青光眼什么症状

来源:民福康

青光眼症状多样,不同类型各有特点。急性闭角型青光眼常突然发作,有剧烈眼部疼痛、视力短时间明显下降、眼红及恶心呕吐等症状;慢性闭角型青光眼早期眼部轻度不适,视力逐渐下降、视野缺损;原发性开角型青光眼早期无症状,后期出现视力和视野改变;先天性青光眼患儿表现为畏光、流泪、眼睑痉挛、眼球增大。特殊人群方面,老年人症状可能不典型需定期检查,儿童患先天性青光眼家长要密切观察,高度近视人群风险高应定期做青光眼相关检查,有青光眼家族史人群需将青光眼筛查作为常规检查。

一、急性闭角型青光眼症状

1.眼部疼痛:常突然发作,表现为眼球胀痛,疼痛较为剧烈,可向眼眶周围、头部、耳部等部位放射。这是因为眼压急剧升高,导致眼球组织受到压力刺激,引发疼痛。例如,患者可能感觉像眼球要“胀破”一样,难以忍受,严重影响日常生活。

2.视力下降:视力可在短时间内明显下降,甚至仅能看到眼前手动。眼压升高对视神经造成压迫,影响神经传导,从而损害视力。有些患者发病前可能先出现虹视现象,即看灯光时周围有彩色光环,之后视力迅速下降。

3.眼红:眼球表面充血明显,呈现出明显的红色,这是由于眼压升高导致眼部血管扩张充血。例如,整个白眼球部分看起来布满红血丝,外观异常明显。

4.恶心呕吐:因眼压升高刺激三叉神经,反射性引起迷走神经兴奋,导致胃肠道反应,出现恶心、呕吐症状。部分患者可能先就诊于消化内科,经检查后才发现是青光眼所致。

二、慢性闭角型青光眼症状

1.眼部轻度不适:早期可能仅表现为眼部的轻微胀痛、干涩感或视疲劳,症状相对较轻,容易被忽视。随着病情进展,不适症状会逐渐加重。

2.视力逐渐下降:视力下降较为缓慢,通常不易被患者察觉。一般是在进行视力检查时才发现视力有所减退,这是由于眼压长期处于较高水平,对视神经造成慢性损害。

3.视野缺损:早期可能表现为周边视野逐渐缩小,患者在日常活动中难以自行察觉。随着病情发展,视野缺损范围会逐渐扩大,严重时可仅留存中心视野,影响正常生活,如行走时难以察觉周边物体。

三、原发性开角型青光眼症状

1.早期无症状:多数患者在疾病早期无明显自觉症状,眼压虽然逐渐升高,但视神经能够耐受,因此患者感觉不到任何异常。这使得疾病容易被漏诊,常在常规眼部检查时才被发现。

2.视力、视野改变:随着病情进展,可出现视力下降和视野缺损。视力下降多不明显,常被患者忽视。视野缺损往往从周边开始,早期不易察觉,当发展到影响中心视野时,患者才会注意到视力问题。例如,患者可能在阅读时发现一侧文字看不清楚,或者行走时感觉一侧视野模糊。

四、先天性青光眼症状

1.畏光、流泪:患儿常表现出对光线敏感,在正常光线下就会频繁眨眼、闭眼,同时伴有流泪症状。这是因为眼压升高刺激眼部,使眼睛对外界光线反应异常。

2.眼睑痉挛:由于眼部不适,患儿会出现眼睑不自主的痉挛,表现为眼皮频繁抽动。

3.眼球增大:眼压长期升高可导致眼球壁扩张,眼球外观较正常婴儿增大,称为“牛眼”。同时,角膜也会相应增大、混浊,影响视力发育。

五、特殊人群温馨提示

1.老年人:老年人身体机能下降,患青光眼后症状可能不典型,如疼痛感觉可能相对迟钝,容易延误病情。因此,建议老年人定期进行眼部检查,尤其是有青光眼家族史、高血压、糖尿病等基础疾病的老年人,更应提高警惕。日常生活中,注意保持情绪稳定,避免过度劳累和情绪激动,因为这些因素可能诱发青光眼发作。

2.儿童:先天性青光眼对儿童视力发育影响极大,家长应密切观察孩子的眼部表现,如发现孩子有畏光、流泪、眼睑痉挛等症状,应及时就医。由于儿童表述能力有限,检查时可能不配合,家长需耐心安抚,确保检查顺利进行。治疗过程中,要严格按照医生指导用药,避免自行增减药量或停药。

3.高度近视人群:高度近视患者眼轴较长,眼部结构相对薄弱,患青光眼的风险较高。这类人群除了定期进行视力检查外,还应定期进行眼压、眼底等青光眼相关检查。日常生活中,避免剧烈运动和眼部受到外伤,防止眼压突然升高诱发青光眼。

4.有青光眼家族史人群:遗传因素在青光眼发病中起重要作用,有家族史的人群应将青光眼筛查作为常规眼部检查项目,定期检查眼压、视野、视神经等。一旦发现异常,及时就医治疗,以便早期控制病情。

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先天性青光眼
先天性青光眼是由于胚胎时期发育异常导致房水引流障碍,从而引起眼内压升高的眼部疾病。
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青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼是怎么引起的要注意什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼有多种类型,不同类型的青光眼造成的原因也就不同,先天性青光眼是由于胚胎时期房角的发育异常,使房水排出受阻从而导致的眼压升高。原发性青光眼又分为开角型和闭角型,如闭角型青光眼就是由于房角的狭窄或关闭导致房水不能及时排出造成的;此外还有继发性青光眼,大多是由于眼部其他疾病或全身疾病造成的。不管是哪
白内障和青光眼区别?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼和白内障是两种不同的疾病,青光眼是由于眼压的升高造成视神经损害从而导致视力的下降,而白内障是由于眼部晶状体的混浊造成的视力下降。两者除了发病病因和发病机制不同,治疗原则和手术方式也不同,早期白内障可以药物治疗延缓病情,中晚期药物治疗效果不明显可以手术治疗,手术后视力恢复良好;而青光眼的治疗在药
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
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