做近视眼手术风险大吗

来源:民福康

近视眼手术有一定风险,包括感染、视力回退、干眼症等,降低风险需严格术前评估(进行眼部和全身检查)、选择正规医疗机构及经验丰富医生、术后做好眼部护理和调整用眼习惯。

一、手术风险的总体情况

近视眼手术是有一定风险的,但风险程度因手术方式等因素而异。常见的近视眼手术方式有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、飞秒激光手术等。总体来说,其风险发生率相对较低,但仍需谨慎对待。大量临床研究表明,正规医疗机构中,绝大多数接受近视眼手术的患者能获得较好的视力矫正效果,且手术相关严重并发症发生概率较低。

(一)感染风险

1.发生机制:任何眼部手术都存在感染的潜在可能,近视眼手术也不例外。手术过程中,如果手术器械消毒不彻底,或者术后患者不注意眼部卫生,细菌等病原体可能侵入眼内,引发感染。例如,LASIK手术中,角膜瓣制作等操作后,若有细菌进入角膜层间等部位,就可能导致感染性角膜炎等问题。

2.影响因素及应对:年龄方面,青少年相对成年人在眼部发育等方面可能有不同情况,不过只要符合手术年龄要求(一般LASIK手术要求18-50岁,具体因术式略有差异),做好术前检查排除眼部炎症等情况,可降低感染风险。生活方式上,术前需保持眼部清洁,避免眼部化妆等可能增加感染风险的行为。有眼部病史者,如既往有眼部感染性疾病等,需提前告知医生,评估手术风险。

(二)视力回退风险

1.发生机制:部分患者在近视眼手术后可能出现视力回退现象。这与多种因素有关,比如患者自身眼部的生物学特性,若术后眼轴继续轻微增长等情况,可能导致视力有所下降。对于一些近视度数较高、角膜较薄的患者,视力回退的风险相对较高。例如,高度近视患者进行近视眼手术时,由于角膜切削量受限等原因,术后视力回退的可能性比低度近视患者相对大一些。

2.影响因素及应对:年龄上,年轻人眼部代谢相对活跃,可能在一定程度上影响视力回退情况。生活方式中,术后不合理的用眼习惯,如长时间近距离用眼、过度使用电子设备等,会增加视力回退风险。有高度近视病史等的患者,术前医生会充分评估并与患者沟通视力回退的可能情况,术后患者需严格遵循医生的用眼建议,定期复查。

(三)干眼症风险

1.发生机制:近视眼手术会对角膜表面的神经纤维等造成一定影响,从而影响泪膜的稳定性,导致干眼症。例如,飞秒激光手术中,对角膜的操作可能破坏了部分角膜前神经,使得泪液分泌反射受到影响,进而引发干眼症。

2.影响因素及应对:性别方面,一般没有明显性别差异导致干眼症风险不同,但个体差异存在。年龄上,不同年龄段患者对干眼症的耐受等情况可能不同。生活方式中,长期处于干燥环境、长时间使用空调等可能加重干眼症症状。术后患者可能需要使用人工泪液等缓解干眼症症状,同时要注意保持眼部湿润环境,遵循医生关于眼部护理的建议。

二、降低手术风险的措施

(一)严格术前评估

1.眼部检查:术前需进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度测量等多项检查。例如,角膜地形图检查可以了解角膜的形态,判断是否适合进行近视眼手术以及选择合适的手术方式;角膜厚度测量能评估患者是否适合切削角膜,避免出现因角膜过薄而导致的并发症风险。

2.全身检查:同时还要进行全身检查,了解患者的全身健康状况,排除一些可能影响手术的全身性疾病。比如,患有自身免疫性疾病等全身性疾病的患者,可能不适合进行近视眼手术,因为这些疾病可能影响眼部手术的恢复等情况。

(二)选择正规医疗机构和经验丰富的医生

1.医疗机构资质:要选择具有正规资质的医疗机构进行近视眼手术,正规医疗机构拥有符合标准的手术设备、消毒设施等,能为手术提供良好的硬件保障。

2.医生经验:经验丰富的医生在手术操作过程中能更好地应对各种突发情况,降低手术风险。医生通过大量的手术实践,能更精准地进行手术操作,提高手术的安全性和有效性。

(三)术后护理

1.眼部护理:术后要严格按照医生的要求进行眼部护理,比如按时使用眼药水,避免用手揉眼睛等。眼药水的使用可以预防感染、减轻炎症反应等。

2.用眼习惯调整:术后要注意调整用眼习惯,避免长时间用眼、强光刺激等。保持合理的用眼距离和用眼时间,让眼睛得到充分的休息,有助于促进术后恢复,降低手术相关风险。

了解疾病
近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

近视眼600度了怎样才能降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
考虑到您的近视已经600度了,如果瞳验光以后,结果说明是真近视的话,考虑到基本是不可能恢复的了,平时要注意眼部的清洁卫生,不要长期的看电脑看手机。平时在饮食上可以多吃一些胡萝卜,对眼睛是有好处的。
800度近视献了血怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
虽说无偿献血是件好事,但是对于献血的人群有明确的要求,其中就包括800度以上的人是不可以进行献血的。此外还包括遗传类疾病以及传染类疾病等都不可以献血,由于这些人的血液里面都会存在一些疾病,如果在抢救时用到不干净的血液对于生命的危害是非常大的。
近视眼350度严重不?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
近视眼350度一般不属于严重,360度是属于中度近视。但是早期如果不及时进行控制和治疗,可能会使视力表现出继续下降。发病早期可以经过佩戴眼镜的方法来进行治疗,必要时可以经过激光手术治疗。日常生活中也要防止长期用眼看电子产品,防止对视网膜导致损伤。
近视75度要配眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
先不必着急要配眼镜,可以先做个散瞳验光检查,查看真实的屈光度数再做决定。医师建议:如果视力正常1.0及以上可能是调节紧张或者有视疲劳存在;若散瞳后仍有度数,可结合视力情况,若视力较好0.8及以上可考虑暂不配镜,若视力低于0.6就得要戴镜矫正。
高度近视怎么降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
高度近视是由于眼轴的过度增长导致的,没有办法自行恢复。要想降低度数,现阶段只能经过手术治疗。目前的手术方式包括角膜屈光手术和人工晶体植入手术。传统的角膜屈光手术是经过切削角膜来达到矫正近视的目的,对于近视度数较高,角膜偏薄的患者,可以行人工晶体植入手术。
用热水敷眼睛对近视眼?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
用温水敷眼睛对纾解视疲劳有一定的效用,但是说对近视眼,没什么救治效用。因为近视眼已经构成了,他不是说用简单的物理办法就能改正的。因此说近视眼的话,建议还是佩带眼镜。平时看书看手机需要有留意时间,半个小时要留意歇息。温水只是纾解疲劳。特别注意平时一定要注意眼部的卫生,最好不要用手去揉眼睛。
近视到多少度会失明?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般近视不会导致病人失明,但是也不排除这种可能性,一般高于600度的近视很可能会表现出失明的情况,最主要的还是积极做好孩子眼部护理,去专业机构配镜治疗,定期给孩子进行视力检查,平时多做眼保健操,看书学习的间隙可以眺望远方。平时不要有过大的生活和心理的压力,保持愉悦的心情有助于身体的康复。
做完近视眼手术多久可以看手机?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做完近视眼手术的患者一周后才能看手机,因为过早的看手机会影响眼部角膜的愈合,影响后期的视力恢复。而且进行激光手术后注意避免过度的用眼,否则可能会导致视力持续增长,影响手术的效果,还会加重眼睛干涩的症状。因此手术后的患者需要注意养成良好的用眼习惯,多进行户外的运动,减少电子产品的使用。注意眼部的清洁,
近视眼眼睛凸怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视的患者出现眼睛凸首先应控制度数的增长,可以到专业的配镜机构佩戴框架眼睛,也可以佩戴角膜接触镜、角膜塑形镜,有研究表明,长期佩戴角膜塑形镜能够延缓眼轴长度的进展,减缓近视度数的增长,眼睛凸是一种不可逆的过程,一旦出现一般不能恢复正常。平时要注意用眼卫生,避免经常用手揉眼睛,避免长时间使用电子产品,
孕妇可以做近视眼手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议在怀孕期间做近视眼手术。进行近视手术一般需要使用麻醉类药物以及抗生素,而孕妇属于特殊体质人群,孕期要尽量避免使用药物,以减少对胎儿的影响。其次,怀孕期间由于激素水平变化较大,身体多会浮肿,角膜也会产生一定的水肿,对手术的治疗效果也会产生一定影响,术后容易出现视力恢复不佳以及其他屈光问题。因此,
弱视和近视的区别
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
弱视是指戴上近视镜远视镜都不能够提高视力,达不到视力的正常状态。近视是验光戴上恰当的眼镜之后,视力完全正常,也是近视经过矫治之后视力正常。而弱视经过视觉矫治之后,仍然达不到正常,需要再矫治,经过屈光状态的矫正,外界物象和色彩能够清晰投射到视网膜上刺激黄斑部的视网膜视细胞,在还能够发育的年龄继续发育,也是治疗弱视最重要的机理。所以,近视戴上
近视患者要注意什么
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视患者是真性近视表明眼球结构发生器质性改变,如眼轴已经拉长,角膜曲率已经变陡峭,对于这种情况需要注意以下几点:第一、养成科学用眼习惯,近距离用眼时,不要超过40分钟,到40分钟左右的时候,停下来向远处眺望或用按摩放松眼部肌肉。第二、要保证充足的户外活动时间,每天都要加起来有两小时左右时间。第三、注意要验配合适的眼镜。第四、在日常生活中注
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
免费咨询