激光近视眼手术条件

来源:民福康

接受激光近视眼手术需满足多方面要求,年龄一般要18周岁以上(特殊青少年需严格评估);近视度数在1200度以下、远视600度以下、散光600度以下且稳定两年以上(每年增长不超50度);角膜厚度符合对应手术要求且眼部无活动性炎症、青光眼、眼底病变等疾病;无严重全身结缔组织病、糖尿病等,用药需告知医生;避免长期接触有害物质,术前保持良好用眼习惯。

一、年龄要求

1.一般情况:通常要求患者年龄在18周岁以上,因为18周岁以后人体的屈光状态相对稳定,近视度数不再快速变化。如果年龄过小,眼睛仍处于发育阶段,近视度数可能会持续增长,此时进行激光近视眼手术,术后近视复发的风险较高。例如,多项临床研究表明,18周岁以下患者行激光近视眼手术后,近视回退的概率明显高于18周岁以上人群。

2.特殊情况:对于个别特殊人群,如因职业需求等特殊原因迫切需要手术且经过严格评估的青少年,但这种情况极为少见,需要由经验丰富的眼科医生进行多方面的谨慎评估,包括眼部发育情况、近视度数稳定情况等多维度考量。

二、近视度数要求

1.近视度数范围:一般来说,激光近视眼手术适用于近视度数在1200度以下,远视度数在600度以下,散光度数在600度以下的患者。但不同的激光手术方式对度数的要求略有差异。例如,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)通常可矫正的近视度数范围较宽,而表层切削手术如准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)等对于高度数近视的矫正相对受限。多项研究显示,在上述度数范围内进行激光近视眼手术,手术的安全性和有效性相对较高,术后视力恢复良好且并发症相对较少。

2.度数稳定要求:患者的近视度数需稳定两年以上,每年近视度数的增长不超过50度。这是因为如果近视度数不稳定,术后近视很容易复发,影响手术效果的长期稳定性。比如,一些患者在短时间内近视度数快速增长,此时进行激光近视眼手术,术后不久就可能出现视力回退的情况,导致手术失败。

三、眼部健康要求

1.角膜条件:角膜厚度要足够,一般来说,进行激光近视眼手术需要保留一定厚度的角膜基质层,以保证手术的安全性和术后角膜的稳定性。不同的激光手术方式对角膜厚度的要求不同,例如LASIK手术通常要求角膜厚度至少在450-500微米以上,而表层手术对角膜厚度的要求相对较低,但也需要满足基本的安全阈值。通过角膜测厚等检查可以准确评估角膜厚度是否符合手术要求。

2.眼部无其他疾病:眼部不能患有活动性炎症,如角膜炎、结膜炎等;不能患有青光眼、眼底病变等其他眼部疾病。例如,患有青光眼的患者进行激光近视眼手术可能会加重眼压异常等情况,影响眼部健康;眼底病变患者进行手术可能会掩盖眼底病变的病情或者导致病变进一步发展。需要通过详细的眼部检查,包括眼压检查、眼底检查、裂隙灯检查等,来排除眼部的各种疾病。

四、全身健康要求

1.无严重全身疾病:患者不能患有严重的全身结缔组织疾病,如类风湿关节炎等,因为这类疾病可能会影响眼部的胶原代谢等,进而影响手术效果和眼部健康;不能患有糖尿病等严重代谢性疾病,糖尿病患者眼部并发症风险较高,进行激光近视眼手术可能会增加术后感染等并发症的发生几率。需要通过详细的全身检查,如血糖检查、自身抗体检查等,来评估患者的全身健康状况。

2.药物使用情况:如果患者正在使用某些特殊药物,如抗抑郁药物、抗组胺药物等,可能会影响眼部的反应等,需要在手术前告知医生,由医生评估是否需要调整药物或者暂停药物使用等。例如,一些抗组胺药物可能会引起眼部干燥等不适,影响手术中的眼部状态和术后恢复,所以需要医生根据患者的具体用药情况进行综合评估。

五、生活方式要求

1.避免长期接触有害物质:患者应避免长期接触对眼部有损害的有害物质,如长期接触化学毒物等。这些有害物质可能会影响眼部的健康状态,增加手术风险或者影响术后恢复。例如,长期接触某些有机溶剂可能会导致角膜等眼部组织的损伤,影响激光近视眼手术的效果和安全性。

2.注意用眼习惯:患者在术前需要注意保持良好的用眼习惯,避免过度用眼等。术前应适当减少近距离用眼时间,让眼部得到充分休息,以保证在手术时眼部状态良好,有利于手术的顺利进行。例如,术前长时间熬夜、过度使用电子设备等不良用眼习惯可能会导致眼部疲劳、干涩等,影响手术操作和术后恢复。

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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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近视眼600度了怎样才能降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
考虑到您的近视已经600度了,如果瞳验光以后,结果说明是真近视的话,考虑到基本是不可能恢复的了,平时要注意眼部的清洁卫生,不要长期的看电脑看手机。平时在饮食上可以多吃一些胡萝卜,对眼睛是有好处的。
800度近视献了血怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
虽说无偿献血是件好事,但是对于献血的人群有明确的要求,其中就包括800度以上的人是不可以进行献血的。此外还包括遗传类疾病以及传染类疾病等都不可以献血,由于这些人的血液里面都会存在一些疾病,如果在抢救时用到不干净的血液对于生命的危害是非常大的。
近视眼350度严重不?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
近视眼350度一般不属于严重,360度是属于中度近视。但是早期如果不及时进行控制和治疗,可能会使视力表现出继续下降。发病早期可以经过佩戴眼镜的方法来进行治疗,必要时可以经过激光手术治疗。日常生活中也要防止长期用眼看电子产品,防止对视网膜导致损伤。
近视75度要配眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
先不必着急要配眼镜,可以先做个散瞳验光检查,查看真实的屈光度数再做决定。医师建议:如果视力正常1.0及以上可能是调节紧张或者有视疲劳存在;若散瞳后仍有度数,可结合视力情况,若视力较好0.8及以上可考虑暂不配镜,若视力低于0.6就得要戴镜矫正。
高度近视怎么降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
高度近视是由于眼轴的过度增长导致的,没有办法自行恢复。要想降低度数,现阶段只能经过手术治疗。目前的手术方式包括角膜屈光手术和人工晶体植入手术。传统的角膜屈光手术是经过切削角膜来达到矫正近视的目的,对于近视度数较高,角膜偏薄的患者,可以行人工晶体植入手术。
用热水敷眼睛对近视眼?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
用温水敷眼睛对纾解视疲劳有一定的效用,但是说对近视眼,没什么救治效用。因为近视眼已经构成了,他不是说用简单的物理办法就能改正的。因此说近视眼的话,建议还是佩带眼镜。平时看书看手机需要有留意时间,半个小时要留意歇息。温水只是纾解疲劳。特别注意平时一定要注意眼部的卫生,最好不要用手去揉眼睛。
近视到多少度会失明?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般近视不会导致病人失明,但是也不排除这种可能性,一般高于600度的近视很可能会表现出失明的情况,最主要的还是积极做好孩子眼部护理,去专业机构配镜治疗,定期给孩子进行视力检查,平时多做眼保健操,看书学习的间隙可以眺望远方。平时不要有过大的生活和心理的压力,保持愉悦的心情有助于身体的康复。
做完近视眼手术多久可以看手机?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做完近视眼手术的患者一周后才能看手机,因为过早的看手机会影响眼部角膜的愈合,影响后期的视力恢复。而且进行激光手术后注意避免过度的用眼,否则可能会导致视力持续增长,影响手术的效果,还会加重眼睛干涩的症状。因此手术后的患者需要注意养成良好的用眼习惯,多进行户外的运动,减少电子产品的使用。注意眼部的清洁,
近视眼眼睛凸怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视的患者出现眼睛凸首先应控制度数的增长,可以到专业的配镜机构佩戴框架眼睛,也可以佩戴角膜接触镜、角膜塑形镜,有研究表明,长期佩戴角膜塑形镜能够延缓眼轴长度的进展,减缓近视度数的增长,眼睛凸是一种不可逆的过程,一旦出现一般不能恢复正常。平时要注意用眼卫生,避免经常用手揉眼睛,避免长时间使用电子产品,
孕妇可以做近视眼手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议在怀孕期间做近视眼手术。进行近视手术一般需要使用麻醉类药物以及抗生素,而孕妇属于特殊体质人群,孕期要尽量避免使用药物,以减少对胎儿的影响。其次,怀孕期间由于激素水平变化较大,身体多会浮肿,角膜也会产生一定的水肿,对手术的治疗效果也会产生一定影响,术后容易出现视力恢复不佳以及其他屈光问题。因此,
弱视和近视的区别
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
弱视是指戴上近视镜远视镜都不能够提高视力,达不到视力的正常状态。近视是验光戴上恰当的眼镜之后,视力完全正常,也是近视经过矫治之后视力正常。而弱视经过视觉矫治之后,仍然达不到正常,需要再矫治,经过屈光状态的矫正,外界物象和色彩能够清晰投射到视网膜上刺激黄斑部的视网膜视细胞,在还能够发育的年龄继续发育,也是治疗弱视最重要的机理。所以,近视戴上
近视患者要注意什么
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视患者是真性近视表明眼球结构发生器质性改变,如眼轴已经拉长,角膜曲率已经变陡峭,对于这种情况需要注意以下几点:第一、养成科学用眼习惯,近距离用眼时,不要超过40分钟,到40分钟左右的时候,停下来向远处眺望或用按摩放松眼部肌肉。第二、要保证充足的户外活动时间,每天都要加起来有两小时左右时间。第三、注意要验配合适的眼镜。第四、在日常生活中注
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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