急性胰腺炎出院后饮食注意

来源:民福康

急性期后饮食需分阶段过渡与长期管理,初始阶段清淡易消化、避刺激,逐步过渡阶段增蛋白、补维矿,长期要低脂、规律饮食,特殊人群如儿童、老年及合并其他基础疾病者有不同注意事项,儿童要兼顾生长发育,老年要考虑消化及防营养不良,合并疾病者按自身疾病调整饮食。

一、急性期后的饮食过渡

1.初始阶段(出院后1-2周)

清淡易消化为主:此阶段应选择低脂、低蛋白的流质或半流质食物,如稀藕粉、米汤、去油的鸡汤、蔬菜汤等。因为急性胰腺炎发作时胰腺消化酶被激活,出院初期胰腺功能仍未完全恢复,高脂肪、高蛋白食物会加重胰腺负担。例如,有研究表明,摄入高脂肪食物后可刺激胰腺分泌更多胰液,不利于胰腺修复。可每日少食多餐,保证营养摄入的同时减轻胰腺消化负担。

避免刺激性食物:应避免食用辛辣、油腻、咖啡、酒精等刺激性食物,这些食物会刺激胃肠道和胰腺分泌,可能导致胰腺炎复发或加重不适。

2.逐步过渡阶段(出院后2-4周)

增加蛋白质摄入:可逐渐增加优质蛋白质的摄入,如去皮的鸡肉、鱼肉、豆腐等。鱼肉富含不饱和脂肪酸,相对容易消化,且能为身体提供必要的蛋白质。但仍要注意控制量,一般每天每千克体重蛋白质摄入在1-1.2克左右,根据患者具体情况调整。同时,蛋白质的摄入要循序渐进,观察身体反应,若食用后无不适,可逐渐增加量。

补充维生素和矿物质:多吃新鲜的蔬菜水果,如菠菜、西兰花、苹果、橙子等,以补充维生素(如维生素C、维生素B族等)和矿物质,这些营养物质有助于身体的恢复。蔬菜可采用清蒸、清炒等方式烹饪,减少油脂摄入;水果可选择常温下的,避免食用刚从冰箱取出的过凉水果,以免刺激胃肠道。

二、出院后长期饮食管理

1.低脂饮食

控制脂肪摄入量:每日脂肪摄入量应控制在40-50克以下。避免食用油炸食品,如炸薯条、炸鸡等;减少动物内脏、肥肉等高脂肪食物的摄入。烹饪时应选择植物油,如橄榄油、玉米油等,但也要适量使用,一般每天植物油摄入量控制在20克左右。例如,一份炒菜中植物油的使用量不宜过多,可通过控制炒菜时油的下锅量来实现。

选择健康脂肪来源:可适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼类(每周可食用2-3次)、坚果(每日10克左右,如核桃、杏仁等,但要注意坚果也含有一定脂肪,需计算在每日脂肪摄入量内)。

2.规律饮食

定时进餐:保持规律的进餐时间,每日3-5餐,避免暴饮暴食。定时进餐有助于维持胃肠道正常的消化节律,使胰腺分泌有规律,减轻胰腺负担。例如,可安排早上7点、上午10点、下午1点、下午4点、晚上7点左右进餐,每餐食量适中,避免一餐吃得过饱。

注意饮食搭配:每餐应包含碳水化合物、蛋白质和蔬菜等,保证营养均衡。碳水化合物可选择全麦面包、糙米等粗粮,比精制谷物更有利于血糖稳定,也能提供持续的能量。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者

营养均衡兼顾生长发育:儿童急性胰腺炎出院后饮食需在保证低脂等原则基础上,更注重满足生长发育需求。应确保摄入足够的蛋白质以支持身体生长,可选择瘦肉末、鸡蛋羹等易于消化的优质蛋白食物。同时,要注意食物的色香味,增加儿童的食欲,但要避免添加刺激性调料。例如,鸡蛋羹可根据儿童年龄适当调整口感,保证营养摄入的同时让儿童愿意食用。

密切观察生长指标:家长要密切关注儿童的身高、体重等生长指标,若发现生长发育迟缓等情况,及时调整饮食结构,必要时咨询营养师进行专业指导。

2.老年患者

考虑消化功能减退:老年患者消化功能相对较弱,饮食应更精细。例如,可将蔬菜打成蔬菜泥,肉类剁成肉末,以利于消化吸收。同时,要注意食物的温度,不宜过冷或过热,以免刺激胃肠道。

预防营养不良:由于老年患者可能存在食欲减退等情况,要确保饮食中营养的充分摄入。可适当增加富含钙的食物摄入,如牛奶、豆制品等,预防老年骨质疏松,同时注意补充维生素D以促进钙的吸收。

3.合并其他基础疾病患者

糖尿病合并急性胰腺炎患者:在遵循急性胰腺炎出院后饮食原则基础上,要严格控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数的食物,如全麦馒头、燕麦等。同时,密切监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食中碳水化合物的量,必要时在医生指导下配合胰岛素等治疗,但文章中不涉及具体药物服用指导。

高血压合并急性胰腺炎患者:饮食要低盐,每日盐摄入量应控制在6克以下,避免食用咸菜、腌制食品等。同时,遵循低脂饮食原则,选择清淡的烹饪方式,如蒸、煮、炖等。

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急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
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中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎复发有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎复发的症状分为典型症状和非典型症状。其典型症状为上腹部持续性疼痛,并放射至腰背,弯腰屈膝时疼痛减轻,平卧时疼痛加剧,并伴随恶心、呕吐。胃痛也可能是上腹部疼痛,恶心,呕吐,但呕吐之后症状就会减轻,而胰腺炎病人呕吐后症状并不减轻,这是胰腺炎的典型表现。非典型性胰腺炎以腹胀为主,病人胀痛剧烈,并伴随
慢性胰腺炎能活20年吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎虽然平时比较难治疗,但其实是一种良性疾病。如果认真治疗,慢性胰腺炎病人是可以活20年的,没有很大影响。病人应禁烟酒,进行适当的运动,提高身体素质,防止高脂肪饮食。
胰腺炎症状和治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎;急性胰腺炎的症状主要是剧烈腹痛,有时在腹痛的同时还伴随恶心、呕吐的症状;慢性胰腺炎的症状也是腹痛;急性胰腺炎的治疗包括:病因治疗、抗炎治疗、并发症治疗,这些治疗都需要在医生指导下,进行住院治疗;慢性胰腺炎的治疗主要是对症治疗,如表现出腹痛,可服用止痛药缓解症状,后期
什么是胆源性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻造成的胰腺炎的表现,多见的就是胆管结石。因为胰管的开口和胆总管下方是汇合于壶腹部共同进入十二指肠,胆总管的结石如果梗阻在胆总管下端胰管的开口将会造成胰管的梗阻,胰液无法排出,会造成胆源性的胰腺炎,表现出胰腺的水肿、坏死、炎症,因此表现出严重的症状。此时针对胰腺炎要给予抑制
胰腺炎容易复发吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎是由于多种不同因素造成胰酶被异常激活,使胰腺组织自身发生消化反应。胰腺炎治愈后,是否容易复发,需要看是否还存在诱发胰腺炎的因素,如胆囊炎、胆结石、胆道感染、胰管狭窄、血脂异常等。如果存在上述的某一种或多种疾病,平时不注意饮食,经常暴饮暴食及喝酒抽烟,胰腺炎是很容易复发的。反复发作的胰腺炎会演变
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
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