中医针对膝盖骨刺有外治法、中药内服、康复锻炼等治疗方式，不同人群有特殊注意事项。针灸可调节气血经络缓解疼痛；推拿按摩能放松肌肉、改善关节活动度；中药辨证论治用药可调节整体机能；康复锻炼如膝关节屈伸、靠墙静蹲有相应作用；儿童、老年、女性膝盖长骨刺患者各有特殊注意事项，儿童需谨慎治疗，老年要避免过度创伤性治疗且康复锻炼循序渐进、注意保暖，女性不同生理阶段有不同治疗康复考量。
一、中医外治法
1.针灸治疗：通过针刺特定穴位来调节气血经络。例如，常选取犊鼻、梁丘、血海、阳陵泉等穴位。针刺可以起到疏通经络、调和气血的作用，改善膝盖局部的气血运行，缓解因骨刺引起的疼痛等症状。对于不同年龄、性别、生活方式的患者，针灸治疗的效果可能因个体差异有所不同，但一般来说，通过精准的穴位选择和适当的针刺手法，能在一定程度上减轻症状。有研究表明，针灸对于改善膝盖骨刺相关的疼痛和功能障碍有一定的疗效，尤其对于那些因长期久坐、运动不当等生活方式因素导致膝盖骨刺的人群可能有较好的缓解作用。
2.推拿按摩：专业的推拿师通过手法作用于膝盖周围的肌肉、关节等部位。可以放松紧张的肌肉，改善关节的活动度。比如，采用揉、按、推、拿等手法。对于年龄较大的患者，推拿按摩时要注意力度适中，避免过度刺激加重病情；年轻患者若因运动损伤导致膝盖骨刺，推拿按摩可以帮助恢复关节周围的正常结构和功能。推拿按摩能够促进局部血液循环，减轻炎症反应，对缓解骨刺带来的不适有一定帮助，其原理是通过手法调整关节位置和肌肉状态，从而改善膝盖的整体机能。
二、中药内服
1.辨证论治用药：中医会根据患者的具体症状、体征等进行辨证分型，如寒湿痹阻型、瘀血阻滞型、肝肾亏虚型等，然后针对性用药。例如，寒湿痹阻型可选用独活寄生汤加减，以祛风散寒、除湿通络；瘀血阻滞型可选用身痛逐瘀汤加减，起到活血化瘀、通络止痛的作用；肝肾亏虚型可选用补肾壮骨汤等，以补益肝肾、强筋健骨。不同年龄、性别的患者在用药上可能会有一定差异，比如女性患者若同时有血虚表现，在补益肝肾的方剂中可能会适当加入补血药物；老年患者肝肾亏虚情况较为常见，用药时会更注重滋补肝肾且兼顾调理脾胃以促进药物吸收。临床研究显示，根据辨证论治使用中药内服，对于改善膝盖骨刺患者的症状、延缓病情进展有一定作用，能从整体上调节人体的阴阳平衡和脏腑功能，从而缓解因骨刺引起的各种不适。
三、中医康复锻炼
1.适合膝盖骨刺患者的康复锻炼
膝关节屈伸锻炼：患者取仰卧位，双腿伸直，然后缓慢进行膝关节的屈伸动作，每次屈伸可保持几秒再缓慢放下，重复一定次数。对于年轻患者，若日常运动较多导致膝盖骨刺，适当的屈伸锻炼可以增强膝关节周围肌肉力量，稳定关节；老年患者进行此锻炼时要注意动作轻柔，避免过度用力，防止加重骨刺刺激。通过屈伸锻炼能改善膝关节的活动范围，增强关节周围肌肉的柔韧性和力量，有助于减轻骨刺对周围组织的压迫和刺激。
靠墙静蹲：患者背靠墙壁，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与小腿尽量保持90度角，然后保持这个姿势一段时间再缓慢站起。不同年龄的患者靠墙静蹲的时间和次数应有所调整，比如年轻患者可以适当增加时间和次数，老年患者则要根据自身身体状况逐渐进行，以不引起明显疼痛为度。靠墙静蹲可以增强膝关节周围肌肉，尤其是股四头肌的力量，对稳定膝关节、减轻骨刺相关症状有帮助，能提高膝关节的稳定性，减少骨刺对关节内部结构的不良影响。
四、特殊人群注意事项
1.儿童膝盖长骨刺：儿童膝盖长骨刺较为罕见，若发生多与先天发育异常等特殊情况有关。此时应高度重视，及时就医，进行全面检查评估。由于儿童处于生长发育阶段，治疗时要特别谨慎，优先考虑对生长发育影响较小的治疗方法，如在医生指导下进行温和的康复锻炼等，且要密切监测儿童的生长发育情况，避免因治疗不当影响其正常生长。
2.老年膝盖长骨刺患者：老年患者身体机能下降，骨质本身较为疏松，在治疗过程中要注意避免过度的创伤性治疗。比如针灸推拿时力度要适中，中药内服要考虑老年人肝肾功能减退等情况，选择合适的药物和剂量。同时，老年患者康复锻炼要循序渐进，根据自身体力和关节情况调整锻炼强度和方式，注意保暖，避免受寒加重病情，因为老年人生理功能衰退，对寒冷刺激的适应和恢复能力较差，寒冷可能会导致膝关节周围血管收缩，加重疼痛等症状。
3.女性膝盖长骨刺患者：女性在不同生理阶段如生理期、孕期、更年期等，身体内分泌等状况不同，对膝盖骨刺的治疗和康复有一定影响。例如孕期女性一般不建议进行有创伤性的治疗，可在医生指导下进行适度的康复锻炼来维持膝关节功能；更年期女性雌激素水平下降，骨质流失加快，在治疗时除了针对骨刺的常规治疗外，可能还需要适当关注骨量情况，采取一些补钙等综合措施来维护骨骼健康，以更好地配合膝盖骨刺的治疗。
