颈动脉斑块症状表现有哪些

颈动脉斑块有无症状和有症状表现。无症状时早期多无明显自觉症状，中老年人群因年龄增长更易出现且早期无症状，长期不良生活方式也可能致早发无症状斑块；有症状时包括脑部供血不足相关的头晕、记忆力减退、视物模糊，以及神经系统相关的短暂性脑缺血发作相关表现（如一侧肢体无力麻木、言语不清等）和脑梗死相关表现（如一侧肢体完全瘫痪、意识障碍等），不同人群因年龄、生活方式、病史等不同表现有差异，发现异常应及时就医诊治。

一、无症状表现

颈动脉斑块早期可能没有明显的自觉症状，这是因为斑块较小时，通常不会对颈动脉的血流造成明显影响，身体也没有出现因脑部供血不足等情况而产生的异常表现。例如，一些健康体检中偶然发现有颈动脉斑块的人群，在此时可能没有任何不舒服的感觉，但这并不意味着斑块不存在问题，仍需要进一步关注和评估。

（一）年龄因素影响

对于中老年人群来说，随着年龄的增长，血管发生粥样硬化的几率增加，相对更易出现颈动脉斑块，且往往在早期更易处于无症状阶段。而儿童和青少年一般很少出现颈动脉斑块，若有特殊病史等情况需另当别论，但总体发生率极低。

（二）生活方式影响

长期保持健康生活方式的人群，相对出现颈动脉斑块且早期无症状的情况可能在一定程度上被延迟，但并不是绝对不会发生。而长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式的人群，即使年龄不是很大，也可能较早出现颈动脉斑块且无症状。

二、有症状表现

（一）脑部供血不足相关表现

1.头晕

当颈动脉斑块逐渐增大，导致颈动脉狭窄，使脑部供血减少时，患者可能会经常感到头晕。这种头晕一般不是剧烈的眩晕，而是一种昏沉感，可持续存在或反复发作。例如，一位50岁左右长期高脂饮食的男性患者，因颈动脉斑块导致脑部供血不足，经常出现头部昏沉、头晕的症状。

年龄因素：中老年人群发生头晕与颈动脉斑块相关的情况相对更多，因为随着年龄增长血管弹性等发生变化，更易出现斑块导致供血问题。而年轻人出现此类情况多与特殊病史等有关。

生活方式：长期高脂、高盐等不良饮食且缺乏运动的生活方式，会加速血管粥样硬化进程，增加颈动脉斑块导致头晕等脑部供血不足表现的风险。

2.记忆力减退

脑部长期慢性供血不足会影响大脑的正常功能，导致患者出现记忆力减退的情况，尤其是近期记忆力下降较为明显。比如一位65岁有长期吸烟史的女性，因颈动脉斑块出现记忆力减退，常常忘记刚刚发生的事情。

年龄：老年人相对更易因颈动脉斑块出现记忆力减退，因为随着年龄增长，脑功能本身有衰退趋势，再加上斑块影响供血，加重脑功能下降。

病史：有脑血管疾病病史等情况的人群，出现颈动脉斑块后更易引发记忆力减退等脑部供血不足相关表现。

3.视物模糊

颈动脉斑块引起脑部供血不足可能影响到与视觉相关的脑区血液供应，从而导致视物模糊。患者可能会感觉看东西不如以前清晰，或者出现视野缺损等情况。例如一位70岁患有高血压病史的男性，因颈动脉斑块出现视物模糊的症状。

年龄：老年人群由于眼部血管等也可能存在一定退变，再加上颈动脉斑块影响，更易出现视物模糊。

病史：有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，血管病变风险更高，出现颈动脉斑块后更易伴随视物模糊等表现。

（二）神经系统相关表现

1.短暂性脑缺血发作（TIA）相关表现

当颈动脉斑块导致血管狭窄到一定程度时，可能会引发短暂性脑缺血发作，出现一系列神经系统症状，如一侧肢体无力或麻木，一般持续数分钟到数小时可缓解；言语不清，表现为说话不流利、含糊不清等；一侧面部麻木或口角歪斜等。例如一位60岁长期大量饮酒的男性，因颈动脉斑块发生TIA，出现左侧肢体麻木、无力的症状，持续约20分钟后缓解。

年龄：中老年人群是TIA及相关表现的高发人群，因为年龄增长血管病变几率增加。

生活方式：大量饮酒等不良生活方式会加重血管损害，增加颈动脉斑块引发TIA等神经系统表现的风险。

病史：有脑血管疾病家族史、高血压、高血脂等病史的人群，发生TIA及相关表现的风险更高。

2.脑梗死相关表现

如果颈动脉斑块进一步发展，导致血管严重狭窄或闭塞，就可能引发脑梗死，出现较严重的神经系统症状，如一侧肢体完全瘫痪、意识障碍、昏迷等。比如一位75岁有多年高血脂病史的女性，因颈动脉斑块导致脑梗死，出现右侧肢体完全不能活动、意识不清的情况。

年龄：老年人是脑梗死的高发人群，年龄越大，血管病变等基础情况越不利于脑血管的供血，发生脑梗死风险越高。

病史：本身有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病且控制不佳的人群，发生脑梗死的风险显著增加，颈动脉斑块是其中重要的诱发因素之一。

总之，颈动脉斑块的症状表现多样，有些早期无症状，有些则会出现脑部供血不足相关及神经系统相关等多种有症状表现，不同人群由于年龄、生活方式、病史等因素的不同，表现可能会有所差异。一旦发现颈动脉斑块相关异常表现，应及时就医进行评估和诊治。