青光眼早期多久会瞎

来源:民福康

青光眼早期多久会瞎受病情严重程度及类型、治疗干预、患者自身等多种因素影响。病情严重程度及类型方面,不同病情轻重和青光眼类型进展速度不同,如轻度原发性开角型青光眼进展慢,婴幼儿型青光眼进展快;治疗干预上,及时且有效的治疗可推迟失明时间,反之则提前;患者自身因素中,年龄、生活方式、病史等均会产生影响,年轻患者代偿能力不同,不良生活方式、合并其他眼部或全身疾病等会加速病情进展、提前失明时间。总之,青光眼早期多久会瞎没有固定时间,由多种因素综合决定。

一、病情严重程度及类型因素

1.病情严重程度

如果是轻度的原发性开角型青光眼早期,在没有得到有效治疗的情况下,病情进展速度因人而异。一般来说,可能在数年甚至数十年才会逐渐导致失明,但如果是病情较重的类型,如急性闭角型青光眼早期,若未及时干预,眼压急剧升高可能在较短时间内(数天到数周)就会对视神经造成严重损害,从而较快地向失明发展。例如,一些研究表明,急性闭角型青光眼如果眼压不能得到及时控制,视神经损伤会迅速进展,可能在几个月内就会出现明显的视力下降和视野缺损,进而逐步走向失明。

对于婴幼儿型青光眼早期,由于婴幼儿的眼部结构和生理特点,病情进展往往相对较快。因为婴幼儿的眼球壁较薄,眼压升高对眼球的损害更为迅速,若不及时治疗,可能在数月内就会出现明显的眼球增大(牛眼)等表现,并且视力会快速下降,离失明的时间相对较短,通常在12年内就可能面临较为严重的视力丧失情况。

2.青光眼类型

原发性开角型青光眼:其发展较为隐匿,早期症状不明显,很多患者是在体检或出现严重视力问题时才发现。一般进展相对缓慢,在发病早期,如果能通过药物、激光或手术等方式有效控制眼压,失明时间会大大推迟。但如果患者未能规律治疗,眼压持续控制不佳,病情会逐渐进展,可能在1020年甚至更长时间后导致失明,但也有部分患者进展较快,在510年内就出现较严重的视力和视野损害。

先天性青光眼:是由于胚胎发育时期眼前房角发育异常引起的,新生儿或婴幼儿发病较多。这类青光眼早期如果不及时干预,因为眼部结构的特殊性,眼压升高对眼组织的损害非常快,通常在1年内就可能出现明显的视功能损害,如不及时治疗,12年内就可能面临失明的风险。

继发性青光眼:其早期失明时间取决于原发疾病的性质和青光眼的控制情况。例如,由眼部外伤引起的继发性青光眼,如果外伤同时导致了严重的眼内结构损伤,并且青光眼眼压控制不佳,那么失明时间可能相对较短,可能在数月到数年不等;而由眼部炎症引起的继发性青光眼,若能及时控制炎症并有效降低眼压,失明时间会相对延长,但如果炎症反复且眼压长期控制不良,也会较快地向失明发展。

二、治疗干预因素

1.治疗及时性

对于青光眼早期患者,如果能在发病早期就及时发现并进行有效的治疗,如及时使用降眼压药物控制眼压,或者进行合适的激光治疗、手术治疗等,那么失明的时间会大大延长。例如,一些研究显示,早期发现的原发性开角型青光眼患者,通过规律使用降眼压药物将眼压控制在目标范围内,其病情进展速度明显减慢,可能十几年甚至几十年都不会发展到失明阶段。而对于先天性青光眼早期患者,及时进行手术治疗,大部分患儿的眼压可以得到控制,视功能的损害可以得到延缓,失明时间会显著推迟,有的患儿可以保持较好的视功能直至成年。

如果青光眼早期患者未能及时发现病情,错过最佳治疗时机,那么病情会迅速进展,失明时间会大大提前。比如急性闭角型青光眼早期,患者可能仅有轻微的眼部不适、视力模糊等症状,但未引起重视,没有及时就医,眼压持续升高,对视神经的损害加速,可能在几个月内就会出现严重的视野缺损和视力下降,很快走向失明。

2.治疗有效性

不同的治疗方法对眼压的控制效果不同,也会影响失明时间。例如,激光治疗对于一些原发性开角型青光眼早期患者效果较好,能有效降低眼压,从而延缓病情进展。如果激光治疗后眼压长期稳定在正常范围,那么失明时间会明显推迟。而对于一些药物治疗效果不佳的青光眼早期患者,需要进行手术治疗,如果手术成功,眼压得到良好控制,患者的视功能可以得到较好的维持,失明时间会大大延长。但如果手术出现并发症等情况,导致眼压控制不理想,那么病情会很快进展,失明时间就会提前。

三、患者自身因素

1.年龄因素

年轻患者:相对来说身体的代偿能力可能较强,对于青光眼早期的耐受能力可能较好。但同时,年轻患者如果患有先天性青光眼等情况,由于眼部还在发育阶段,眼压升高对眼部结构的损害更为严重,若不及时治疗,病情进展更快。而对于原发性开角型青光眼年轻患者,如果能及时治疗,控制好眼压,视功能受损的速度相对可能较慢,失明时间会相对推迟。

老年患者:身体各器官功能逐渐衰退,眼部组织也出现退行性变化。老年青光眼早期患者在治疗过程中可能会面临更多的合并症等问题,影响治疗效果,病情进展可能相对较快。例如,老年患者常合并有心血管疾病等,在使用某些降眼压药物时需要考虑药物相互作用等问题,可能会影响治疗的有效性,从而导致病情更快地向失明发展。

2.生活方式因素

用眼习惯:长期过度用眼、熬夜等不良生活方式会加重青光眼患者的病情进展。例如,长期熬夜会导致身体内分泌紊乱,可能影响眼部的血液循环等,从而加速青光眼患者视神经的损害。如果青光眼早期患者能保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼、避免熬夜等,有利于病情的控制,延缓失明时间。

饮食因素:高盐饮食等不良饮食习惯可能会影响眼压等情况。如果青光眼早期患者能保持低盐、均衡的饮食,多摄入富含维生素等营养物质的食物,有助于维持眼部组织的正常功能,延缓病情进展。例如,富含维生素C、维生素E的食物有助于抗氧化,保护眼部的神经等组织。

3.病史因素

既往其他眼部疾病:如果青光眼早期患者还合并有其他眼部疾病,如高度近视等,会加重视功能的损害。高度近视本身就会对视神经等造成一定的影响,再合并青光眼,两者相互作用,会使病情进展更快,失明时间提前。所以对于有既往其他眼部疾病的青光眼早期患者,需要更加密切地监测病情,积极治疗,以延缓失明时间。

全身病史:有高血压、糖尿病等全身病史的青光眼早期患者,全身疾病会影响眼部的血液循环等,从而影响青光眼的治疗效果和病情进展。例如,糖尿病会引起眼部的微血管病变,加重青光眼患者视神经的缺血缺氧,加速视神经的损害,导致失明时间提前。所以这类患者需要同时积极控制全身疾病,以更好地控制青光眼病情,推迟失明时间。

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失明
失明,又称为盲,指视力残疾中程度较重的一类。狭义指视力丧失到全无光感;广义指双眼失去辨解周围环境的能力。
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青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼是怎么引起的要注意什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼有多种类型,不同类型的青光眼造成的原因也就不同,先天性青光眼是由于胚胎时期房角的发育异常,使房水排出受阻从而导致的眼压升高。原发性青光眼又分为开角型和闭角型,如闭角型青光眼就是由于房角的狭窄或关闭导致房水不能及时排出造成的;此外还有继发性青光眼,大多是由于眼部其他疾病或全身疾病造成的。不管是哪
白内障和青光眼区别?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼和白内障是两种不同的疾病,青光眼是由于眼压的升高造成视神经损害从而导致视力的下降,而白内障是由于眼部晶状体的混浊造成的视力下降。两者除了发病病因和发病机制不同,治疗原则和手术方式也不同,早期白内障可以药物治疗延缓病情,中晚期药物治疗效果不明显可以手术治疗,手术后视力恢复良好;而青光眼的治疗在药
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
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