心律失常的心电图表现包括窦性心律失常、期前收缩、异位性心动过速、颤动与扑动等。
1.窦性心律失常
窦性心动过速时,P波规律出现,频率>100次/分;窦性心动过缓,P波频率<60次/分;窦性心律不齐,P-P间期差异>0.12秒。
2.期前收缩
房性期前收缩表现为提前出现的P'波,形态与窦性P波不同,P'-R间期>0.12秒;室性期前收缩是提前出现的宽大畸形的QRS波,其前无相关P波。
3.异位性心动过速
阵发性室上性心动过速,心室率通常为150-250次/分,节律规则,QRS波形态一般正常;室性心动过速,连续3个或3个以上的室性期前收缩,心室率100-250次/分,QRS波宽大畸形。
4.颤动与扑动
心房颤动时,P波消失,代之以频率约350-600次/分的f波,心室率不规则;心室颤动,QRS波与T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波。