青光眼早期症状多样，会有眼痛、视力下降、虹视、视野缺损等。
1、眼痛
青光眼患者眼压升高，会使眼球壁的压力感受器受到刺激，引发眼痛。眼压升高还可能导致眼内组织充血、水肿，刺激周围神经，进一步加重疼痛。对于生活中用眼习惯不良，如长时间近距离用眼、在昏暗环境下阅读的人群，可能会使眼部疲劳，在眼压升高时，更易感受到眼痛症状。而有高度近视、远视等屈光不正病史的人群，眼部结构可能存在一定异常，也更容易在青光眼早期出现眼痛。
2、视力下降
早期视力下降通常不太明显，多表现为阅读或看精细物体时，出现短暂的视物模糊，休息后可能有所缓解。但随着病情发展，视力下降会逐渐加重，部分患者还可能出现视野缺损。
3、虹视
眼压升高使角膜内皮细胞功能受损，角膜发生水肿，光线通过水肿的角膜时，发生折射和散射，从而产生虹视现象。这种现象在青光眼早期眼压波动时就可能出现，若经常出现虹视，应及时就医检查眼压。有糖尿病病史的人群，角膜内皮细胞功能可能本身就相对较弱，在眼压波动时更容易出现虹视。
4、视野缺损
视神经纤维在眼球后呈扇形分布，眼压升高对视神经纤维造成损害，尤其是周边部的神经纤维更易受累，从而引起周边视野缺损。长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，会影响眼部血液循环，加重视神经缺血，在青光眼早期可能更容易出现视野缺损。
如高血压、糖尿病患者，本身血管功能可能存在异常，青光眼会进一步加重眼部血液循环障碍，对视神经造成更大损害。这类患者除了积极控制原发病外，也要密切关注眼部情况，定期进行眼部检查，以便及时发现青光眼并进行干预。
