主动脉狭窄能自愈吗
主动脉狭窄一般不能自愈，其成因包括先天性主动脉瓣发育畸形（如二叶式主动脉瓣等先天性结构异常，随年龄增长可能加重）和主动脉瓣钙化（老年患者因退行性变致瓣膜钙化，随年龄等因素进展），需根据狭窄严重程度采取不同措施，轻度无症状定期随访，严重有症状则考虑介入或外科手术，特殊人群及儿童患者需综合评估。
先天性主动脉瓣发育畸形
先天性主动脉瓣发育畸形如二叶式主动脉瓣等，这是一种先天性的结构异常，胎儿在发育过程中心脏结构形成出现异常，出生后这种异常结构不会自行恢复正常，随着年龄增长和心脏负荷增加，可能会逐渐出现狭窄加重等情况，影响心脏功能。例如，相关研究表明，二叶式主动脉瓣患者在儿童期可能没有明显症状，但随着年龄增长，到成年后约有1/3的患者会出现主动脉瓣狭窄逐渐加重的情况。
主动脉瓣钙化
主动脉瓣钙化多见于老年患者，是由于主动脉瓣长期受到血流冲击等因素，导致瓣膜发生退行性变，出现钙化，这是一种退行性的病理改变，也不会自行痊愈。随着钙化程度加重，主动脉瓣的开放受限，导致主动脉狭窄，并且这种钙化过程会随着年龄增长、基础疾病（如高血压、高血脂等）的影响而逐渐进展，例如有研究发现，在65岁以上的人群中，主动脉瓣钙化的发生率较高，且随着年龄增加，钙化程度有加重趋势，进而主动脉狭窄情况也会相应变化。
对于主动脉狭窄患者，需要根据狭窄的严重程度采取不同的措施。如果是轻度狭窄且无症状，需要定期随访，监测心脏结构和功能变化；如果狭窄程度较重，出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状，则需要考虑进行介入治疗（如主动脉瓣球囊扩张术）或外科手术治疗（如主动脉瓣置换术）等。对于特殊人群，如老年患者合并有其他基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等），在评估治疗方案时需要更加谨慎，要综合考虑患者的整体身体状况，因为这些基础疾病可能会影响治疗的耐受性和预后等。而儿童患者如果存在先天性主动脉狭窄，由于心脏还在发育阶段，病情可能会随着生长发育而进展，需要尽早评估并根据情况进行干预。
