子宫内膜癌b超表现是什么
子宫内膜癌B超表现包括内膜增厚且回声异常,宫腔形态改变及血流信号丰富,早期肌层浸润不明显,随病情进展可观察到癌组织向肌层浸润,不同情况患者B超表现有差异,绝经后女性需结合自身情况细致判断内膜癌肌层浸润等。
一、子宫内膜厚度及回声
内膜增厚:子宫内膜癌患者常出现内膜增厚,正常育龄女性子宫内膜厚度随月经周期变化,一般增生期内膜厚度约4-8mm,分泌期约7-14mm,而子宫内膜癌患者内膜厚度可超过10mm,且绝经后女性子宫内膜厚度若大于5mm需高度警惕。例如有研究显示,约70%的子宫内膜癌患者存在内膜增厚现象。
回声异常:内膜回声不均匀较为常见。正常子宫内膜回声均匀,而子宫内膜癌时,癌组织生长不均匀,可表现为宫腔内有实质不均质回声团,或有不规则的宫腔线中断等情况。
二、宫腔内病变情况
宫腔形态改变:癌组织侵犯宫腔可导致宫腔形态失常,原本规则的宫腔线变得不规整。比如可出现宫腔内占位性病变,使宫腔内结构紊乱。
血流情况:彩色多普勒超声可检测到宫腔内病变处血流信号丰富。肿瘤组织生长需要大量血液供应,所以病变区域血管增生,血流速度加快,通过B超的彩色多普勒模式可观察到局部血流信号增多,阻力指数等血流参数也可能出现异常改变,一般恶性肿瘤周围血管阻力指数相对较低等。
三、肌层浸润情况
早期表现:对于早期子宫内膜癌,B超可能显示肌层浸润不明显,但随着病情进展,可观察到癌组织向肌层浸润。当癌组织侵犯肌层时,内膜与肌层交界处的回声连续性可能被破坏等。例如当癌组织浸润浅肌层时,内膜与肌层的界限可能模糊;浸润深肌层时,肌层内可见异常回声团,与周围肌层组织分界不清等。不同年龄的患者,由于生殖系统的生理状态不同,但B超对于肌层浸润的判断原理是相似的;对于有长期妇科病史或内分泌紊乱等情况的患者,其子宫内膜癌的B超表现可能与无这些病史的患者有所不同,但基本的肌层浸润观察方法是一致的;绝经后女性由于激素水平变化等,其内膜及肌层的B超表现特点需要结合其自身情况综合判断,相对来说绝经后女性内膜癌肌层浸润的判断更依赖于B超对内膜与肌层关系及肌层内回声的细致观察。



