银屑病症状初期
银屑病初期有皮肤外观表现、瘙痒等自觉症状及好发部位特点。皮肤外观有针头至绿豆大小炎性扁平丘疹渐变大为淡红浸润斑、覆多层银白鳞屑,刮除有薄膜现象和点状出血现象;部分患者有不同程度瘙痒,情况因人而异;好发于头皮、四肢伸侧等部位,头皮有边界清红斑、厚鳞屑、头发束状不脱发,四肢伸侧皮疹对称分布。
一、皮肤外观表现
银屑病初期皮肤往往会出现一些局限性的异常表现,最常见的是针头至绿豆大小的炎性扁平丘疹,这些丘疹会逐渐增大为钱币大小或更大的淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。从颜色上看,初期皮疹颜色通常为淡红色,随着病情发展可能会有所变化,但初期主要呈现淡红色特征。在鳞屑方面,轻轻刮除表面鳞屑,会露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为“薄膜现象”,再刮除薄膜,会出现小出血点,称为“点状出血现象”,这是银屑病初期比较典型的皮肤外观特征性表现,不同性别、年龄人群初期表现基本类似,但儿童患者由于皮肤较薄嫩,鳞屑可能相对不那么厚,但基本的丘疹、薄膜现象、点状出血现象可能会有体现。
二、瘙痒等自觉症状
部分患者在银屑病初期会有不同程度的瘙痒症状,瘙痒程度因人而异,有的患者可能只是轻微瘙痒,不影响日常生活,而有的患者瘙痒较为明显。一般来说,瘙痒的出现与皮肤炎症刺激神经末梢有关。年龄较小的儿童可能无法准确表达瘙痒,但可能会出现搔抓皮肤等异常行为来体现不适;女性患者在月经前后等特殊时期,由于体内激素变化,瘙痒可能会有一定波动;有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,可能会因为刺激皮肤而加重瘙痒症状;有银屑病家族病史的人群,初期出现相关症状时更应警惕银屑病的可能。
三、好发部位特点
银屑病初期好发于头皮、四肢伸侧,如肘部、膝关节伸侧等部位,也可发生在背部等部位。头皮部位的银屑病初期表现为边界清楚的红斑,上面覆盖有银白色鳞屑,鳞屑较厚,常超出发际,头发可呈束状,但不脱发。四肢伸侧的丘疹、红斑等皮疹分布较为对称,这是银屑病初期在部位分布上的特点,不同年龄、性别人群好发部位基本一致,但儿童头皮部位发病时需注意与头癣等疾病相鉴别,女性患者如果乳房下等部位有皮肤褶皱处发病,要考虑局部潮湿等因素对病情的影响。