主动脉狭窄治疗方法有什么

来源:民福康

主动脉狭窄的治疗包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。药物治疗缓解症状改善心功能但不能根治;经皮球囊主动脉瓣成形术适用于高龄等不能耐受外科手术的重度患者,远期效果有限;外科手术治疗包括传统开胸主动脉瓣置换术(是重度根治手段,人工瓣分机械瓣和生物瓣)和微创主动脉瓣置换术(适合无法耐受传统开胸手术的患者),治疗方法选择综合多因素,术后患者需注意生活方式及合并症管理。

一、药物治疗

药物治疗主要用于缓解症状和改善心功能,但不能根治主动脉狭窄。对于轻度无症状的主动脉狭窄患者,通常无需药物治疗;中重度患者可能会使用一些药物来改善心肌缺血等情况,比如血管扩张剂等,但药物治疗只是辅助手段,不能从根本上解决主动脉狭窄的问题。

二、介入治疗-经皮球囊主动脉瓣成形术

1.适用情况:主要适用于高龄、有严重合并症而不能耐受外科手术的重度主动脉瓣狭窄患者。

2.原理:通过导管将球囊送至主动脉瓣处,扩张球囊以扩大狭窄的瓣膜口,改善瓣膜的血流动力学。但该方法的远期效果有限,术后狭窄可能会复发。

三、外科手术治疗-主动脉瓣置换术

1.传统开胸主动脉瓣置换术

适用情况:是治疗重度主动脉狭窄的主要根治性手段,适用于身体状况能够耐受开胸手术的患者。

原理:切除病变的主动脉瓣,植入人工瓣膜。人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣,机械瓣耐久性好,但需要终身抗凝;生物瓣无需终身抗凝,但存在一定的使用寿命,可能会发生衰败。

2.微创主动脉瓣置换术

适用情况:对于身体条件相对较好但无法耐受传统开胸手术的患者,尤其是一些中轻度症状的患者可能适用。与传统开胸手术相比,创伤更小,恢复相对较快。

原理:通过较小的切口进行手术操作,植入人工瓣膜,达到改善主动脉瓣狭窄的目的。

不同治疗方法的选择需要综合考虑患者的年龄、身体状况(如是否有严重的心肺功能不全、肝肾功能情况等)、狭窄的严重程度等因素。例如,年轻患者如果没有严重的合并症,可能更倾向于选择机械瓣置换术;而老年患者可能更适合生物瓣置换术。在生活方式方面,术后患者需要注意休息,逐渐恢复活动量,保持良好的心态等。对于有相关病史的患者,如合并冠心病等,还需要针对合并症进行相应的综合管理。

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主动脉狭窄
主动脉狭窄通常是指患者的左心室出口至主动脉起始部位出现狭窄性病变的一种疾病。
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主动脉狭窄是什么脉
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉狭窄时脉搏可能出现以下特点: 1.脉搏减弱:由于主动脉狭窄会影响血液的流动,导致心脏射出的血液量减少,从而影响周围动脉的搏动,可能使脉搏减弱。 2.脉搏延迟:主动脉狭窄时,心脏需要更强的收缩力来推动血液通过狭窄的瓣膜,这可能导致脉搏的上升和下降速度变慢,使脉搏延迟。 3.脉搏节律不整:主动脉狭
心脏主动脉狭窄是怎么回事
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏主动脉狭窄是一种严重的心脏疾病,它会影响心脏将血液泵送到全身的能力。以下是关于心脏主动脉狭窄的一些详细信息: 1.什么是心脏主动脉狭窄? 心脏主动脉狭窄是指主动脉瓣狭窄,即主动脉瓣变窄或变硬,导致血液通过时受到阻碍。主动脉是从心脏泵出的主要血管,将含氧的血液输送到身体的各个部位。 2.症状
主动脉狭窄是怎么回事
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉狭窄可能是先天发育异常、主动脉瓣钙化、风湿性心脏病等原因造成的。 1.先天发育异常 先天发育异常导致患者出现单叶瓣畸形或双叶瓣畸形的情况时,可造成主动脉病变,影响主动脉的功能,引起主动脉狭窄的情况。 2.主动脉瓣钙化 患者出现主动脉瓣钙化的情况时,可能会造成脂质堆积,血管内的血管紧张素转换酶被
主动脉狭窄首发症状
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉狭窄首发症状主要包括以下几个方面: 1.呼吸困难:呼吸困难是主动脉狭窄最常见的首发症状,主要是由于左心室肥厚导致左心房压力升高,进而影响肺循环所致。 2.心绞痛:心绞痛是由于心肌缺血引起的,主要是由于主动脉狭窄导致心肌供血不足所致。 3.头晕或晕厥:头晕或晕厥是由于大脑供血不足引起的,主要是由
主动脉狭窄能自愈吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉狭窄是不可以自愈的。通常情况下,主动脉狭窄如果不及时进行治疗,就会使患者出现脑缺血、暂时性休克等多种身体疾病,所以是不会自愈的。当患者出现了主动脉狭窄的情况,还要及时去医院进行相关治疗,在日常生活中,患者也要多注意休息,及时戒烟戒酒,保持正常的血压,定期去医院进行复查,掌握自身病情的发展程度。
主动脉狭窄杂音特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉狭窄杂音特点是听到响亮的3-4级收缩期的吹风样杂音,并且是粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,同时呈递减性的,这往往是在胸骨第三到四肋间听到。另外,主动脉瓣关闭之前会伴有收期性的震颤。当主动脉狭窄引起急性左心衰,患者会表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等;当主动脉狭窄引起左心衰竭,患者可表现为夜间阵发性
主动脉狭窄的临床表现?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉狭窄有许多临床表现,主要导致从心脏到外周血供应相对不足。它会导致外周血供应减少,表现在头部会导致脑供血不足,引起头晕、晕厥、黑屏和严重的意识丧失;表现在心脏,它将导致心脏冠状动脉供血不足,导致心绞痛,甚至心肌梗塞。表现在肾脏,会导致肾功能不全;主动脉狭窄将导致心脏负荷增加,负荷增加将导致心脏压
主动脉狭窄的临床症状
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉狭窄的临床症状主要包括以下几个方面: 1.呼吸困难:劳力性呼吸困难为典型症状,进而可出现端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难。 2.心绞痛:见于60%的有症状患者,常由运动诱发,休息后缓解。 3.眩晕或晕厥:轻者仅感头晕,重者可因脑缺血引起晕厥。 4.心悸:由于心律失常致心排血量降低引起。 5.其他:
主动脉狭窄怎么治
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉狭窄是一种严重的心脏疾病,需要及时治疗。以下是关于主动脉狭窄治疗的一些信息: 1.手术治疗: 主动脉瓣球囊扩张术:通过介入的方式,将球囊导管插入主动脉瓣,进行扩张,以改善狭窄情况。这种方法适用于轻度至中度的主动脉狭窄,且患者的心脏功能较好。 主动脉瓣置换术:如果主动脉瓣严重受损,无法通过球囊扩
心脏瓣膜病主动脉狭窄中重度如何治疗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
对于主动脉狭窄中重度的患者,治疗方法主要包括以下几种: 1.药物治疗:药物可以帮助缓解症状,但不能治愈主动脉狭窄。医生可能会开一些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等,以帮助减轻心脏负担,改善心脏功能。 2.手术治疗:主动脉瓣置换术是治疗主动脉狭窄的有效方法。在手术中,医生会将受损的主动脉
主动脉狭窄有哪些体征
张加俊 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
主动脉狭窄的体征,如果是轻度的主动脉狭窄,与正常心脏没有明确的区别,表现一样,因为不通过听诊,很难区别出来。一般主动脉狭窄出现明显的体征,应该是严重的主动脉狭窄,才会出现整个体液循环、收缩压、舒张压、脉压差下降的症状。主动脉狭窄明显的体征,会出现胸口的压力大,胸口心脏收缩相对力度比较强,出现明显的心脏收缩,自己通过手也能体会到。虽然心脏收
主动脉狭窄慎用什么药
张加俊 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
主动脉狭窄患者,一般在使用药物上面还挺有讲究,因为此类患者血压都比较低,一般在没有心绞痛出现时,需要尽量减少使用硝酸甘油、β受体阻滞剂或者能扩张外周动脉类的药物。因为上述药物,会扩张患者的外周动脉,减少心脏前负荷和后负荷,进而使整个体液循环血流量减少,导致患者出现晕厥样表现。当然,对于主动脉狭窄慎的患者来说,很多镇定剂类药也应该尽量减少使
主动脉狭窄怎么治
李温斌 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
主动脉狭窄一经诊断以后,一般需要手术治疗,因为不手术,时间长会累及主动脉瓣,造成主动脉瓣关闭不全。手术是在体外循环下完成,术后的效果是比较理想的。主动脉狭窄要与主动脉瓣狭窄进行区分。主动脉瓣位于左心室出口的地方有个瓣膜,是这个地方发生的狭窄。主动脉狭窄主要多指主动脉瓣膜以上的部位,包括升主动脉狭窄,在诊断上是靠超声和CT。
主动脉狭窄怎么治疗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉狭窄的治疗,需要根据狭窄程度来决定治疗。对于轻度狭窄,对于生活的影响较小,症状轻微,可以定期观察,不做处理。中度或者中度以上的狭窄,患者会出现胸闷、胸痛的症状,严重影响到患者的生活质量,还有可能会威胁到生命,因此需要去外科进行开胸治疗或者去心内科介入治疗,采取经皮主动脉瓣置换手术。
心脏主动脉狭窄怎么治疗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
心脏出现主动脉瓣狭窄,需评估其狭窄的严重程度。如果患者是主动脉瓣轻度狭窄,可定期复查心脏超声,评估其狭窄程度是否会加重。但如果出现主动脉瓣中度,甚至重度狭窄,需要及时手术治疗;因为重度主动脉瓣狭窄会引起患者出现心绞痛,严重时突发晕厥,甚至猝死,需行主动脉瓣瓣膜置换手术,改善患者的症状。
主动脉狭窄是什么原因
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
主动脉瓣狭窄常见的病因有风湿性心脏病,是我国主动脉瓣狭窄最常见的病因;先天性畸形,包括单叶瓣畸形、二叶瓣畸形、三叶瓣畸形、老年钙化性瓣膜病、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟等,均是主动脉瓣钙化的危险因素。主动脉瓣狭窄,需要遵医嘱进行对症治疗。
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