心绞痛的常见症状有哪些
心绞痛的常见症状包括胸痛和其他伴随症状。胸痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区并放射至其他部位，不同患者有差异；性质常为压迫、发闷或紧缩性等，部分患者性质不典型；诱因有体力劳动、情绪激动等。其他伴随症状有全身症状如出汗等、呼吸困难可与胸痛先后出现、血压发作时可升高或降低。
1.胸痛
部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。不同患者胸痛部位可能有差异，部分女性心绞痛患者胸痛部位可不典型，可在上腹部等部位。从年龄角度看，老年患者胸痛部位不典型的情况相对较多，可能与感觉神经退化等因素有关；从生活方式角度，长期吸烟、高脂饮食的患者，血管病变可能更广泛，胸痛部位也可能不典型。
性质：常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。一般患者胸痛性质较为典型，但糖尿病患者由于神经病变，可能胸痛性质不典型，疼痛可不明显或表现为其他不适。
诱因：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等可诱发。例如，进行快走等体力劳动时，心肌耗氧量增加，可能诱发心绞痛；在与人激烈争吵等情绪激动情况下，也可能引发心绞痛。
2.其他伴随症状
全身症状：可伴有出汗、恶心、呕吐、乏力等。疼痛剧烈时，机体应激反应可导致出汗，疼痛刺激还可能引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐等症状。对于老年患者，全身症状可能更为明显，因为老年患者身体机能相对较弱，对疼痛等刺激的耐受和反应与年轻人不同。
呼吸困难：可与胸痛同时出现，也可在胸痛之前或之后发生。这是因为心绞痛发作时心肌缺血缺氧，影响呼吸功能相关的神经调节或直接影响肺部血液循环等。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，心绞痛发作时呼吸困难可能会加重，因为其本身肺部通气功能已存在障碍，心肌缺血进一步影响呼吸功能。
血压变化：发作时血压可升高，也可降低。血压升高是机体对疼痛等刺激的应激反应，而血压降低可能是因为心肌收缩力减弱等原因。对于既往有高血压病史的患者，心绞痛发作时血压波动可能更明显，需要密切监测血压变化，因为血压的异常波动可能会进一步影响心脏供血等情况。
