外阴脂肪瘤如何诊断
诊断外阴脂肪瘤需综合病史采集、体格检查及辅助检查。病史采集包括一般情况、生活方式、既往病史询问；体格检查观察肿块位置、大小、形态并触诊；辅助检查有超声检查显示低回声肿块及组织病理学检查见成熟脂肪细胞构成，需全面考虑各因素准确判断。
一、病史采集
1.一般情况询问：了解患者的年龄、性别等基本信息，外阴脂肪瘤可发生于任何年龄女性，育龄女性相对常见。询问患者有无相关症状出现的时间、症状的发展变化情况等。比如有些患者可能是无意中发现外阴有肿块，然后关注其大小有无变化、有无不适感等。
2.生活方式相关：询问患者的生活习惯，如饮食情况，是否长期高热量、高脂肪饮食等，因为高脂肪饮食可能与脂肪瘤的发生有一定关联；了解患者的卫生习惯等，虽然卫生习惯与外阴脂肪瘤直接关系不大，但全面的病史采集需涵盖相关方面。
3.病史回顾：询问患者既往有无其他疾病史，尤其是内分泌相关疾病史，因为内分泌紊乱可能对外阴脂肪代谢产生影响，间接与外阴脂肪瘤的发生有一定联系。
二、体格检查
1.肿块观察：医生会对外阴进行检查，观察肿块的位置、大小、形态等。外阴脂肪瘤通常为单发的皮下肿块，大小不一，一般直径数厘米至十余厘米，呈圆形或分叶状，质地柔软，边界清楚。
2.肿块触感：通过触诊来感受肿块的质地，脂肪瘤质地柔软，有一定的弹性，与周围组织分界清楚，活动度良好。
三、辅助检查
1.超声检查：超声检查是常用的辅助诊断方法。超声下可显示外阴部位的低回声肿块，边界清晰，内部回声均匀，通过超声可以初步判断肿块的性质，区分脂肪瘤与其他外阴肿块，如外阴囊肿等。超声检查方便、无创，可作为初步筛查手段。
2.组织病理学检查：对于疑似外阴脂肪瘤的患者，组织病理学检查是确诊的金标准。医生会通过局部切除肿块或切取部分组织进行病理检查，显微镜下可见肿瘤由成熟的脂肪细胞构成，细胞大小形态较一致，与正常脂肪组织相似，从而明确诊断为外阴脂肪瘤。
在诊断外阴脂肪瘤时，需要综合病史采集、体格检查以及辅助检查等多方面的信息。对于不同年龄、生活方式及病史的患者，在诊断过程中要全面考虑各因素对诊断的影响，通过规范的诊断流程来准确判断是否为外阴脂肪瘤。例如，对于育龄女性出现外阴无痛性肿块，应按照上述诊断步骤进行详细排查，以明确诊断并制定后续合适的处理方案。
