心肌缺血的早期症状
心肌缺血早期症状多样，有胸痛（心前区等部位压榨性等疼痛，可放射、诱因及缓解方式明确）、心悸（心跳异常等）、呼吸困难（活动等时气短等，严重时休息也有）、乏力（全身没劲易疲劳）、晕厥（心脏输出量骤减致脑供血不足），不同人群症状有差异，老年人等症状表现各有特点。
胸痛：最为常见的早期症状，多表现为心前区、胸骨后部位的压榨性、闷痛或紧缩样疼痛，疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射，一般持续3-5分钟，可因劳累、情绪激动、饱食等诱因诱发，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物可缓解。例如，有研究统计，约60%-70%的心肌缺血患者会以胸痛为首发症状，其机制是心肌缺血缺氧时，局部代谢产物堆积刺激心脏内的感觉神经末梢，引发疼痛感觉。
心悸：患者可自觉心跳加快、心慌，这是因为心肌缺血时心脏的电活动或机械活动可能出现异常，导致心律、心率改变。部分患者可能表现为心跳不规律，如早搏等情况，这是由于心肌缺血影响了心脏的正常电传导系统，使得心脏搏动的节律发生变化。
呼吸困难：在活动或情绪激动时出现气短、呼吸费力的情况，严重时可能在休息时也会有呼吸困难表现。这是因为心肌缺血会影响心脏的泵血功能，导致肺循环淤血，进而引起呼吸困难。比如，当心肌缺血导致心脏射血功能下降，肺部血液回流受阻，肺泡内液体增多，影响气体交换，就会出现呼吸困难。
乏力：患者感觉全身没劲、容易疲劳，即使没有进行重体力活动也会有疲倦感。这是由于心肌缺血使心脏输出的能量减少，不能满足身体各个器官正常活动对能量的需求，从而导致全身乏力。
晕厥：少数患者可能会出现短暂的晕厥，多是因为心肌缺血导致心脏输出量骤减，脑供血不足引起。例如，严重的心肌缺血可能导致心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，使心脏不能有效泵血，脑部突然缺血而发生晕厥。
不同人群心肌缺血早期症状可能有所差异。对于老年人，由于机体反应性下降，可能胸痛等典型症状不明显，更易表现为乏力、呼吸困难等非特异性症状；女性心肌缺血患者有时胸痛症状可能不典型，更多以心悸、呼吸困难等为早期表现；有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，心肌缺血早期症状可能被基础疾病症状掩盖，需格外注意监测；长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式的人群，发生心肌缺血时早期症状出现的风险相对更高，且症状可能更隐匿。
