什么是阳痿早泄
阳痿是男性不能持续获得或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活且病程至少3个月,发病与年龄增长致性激素等变化、不良生活方式及某些慢性疾病有关;早泄是阴茎插入阴道前或后短时间射精致女性难达性高潮,发病与不同年龄阶段、不良心理状态、过度手淫及某些泌尿系统疾病有关,两者发病机制等有别又有联,评估治疗需综合患者多方面因素个体化诊疗
一、阳痿
(一)定义
阳痿又称勃起功能障碍(ED),是指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活,病程至少3个月。
(二)发病因素及相关情况
1.年龄因素:随着年龄增长,发生阳痿的概率增加。一般来说,50岁以上男性中,有一定比例存在不同程度的勃起功能障碍,这与年龄增长导致的性激素水平变化、血管功能减退等多种因素有关。例如,老年男性体内雄激素水平逐渐降低,会影响阴茎的勃起功能。
2.生活方式因素:长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式是阳痿的危险因素。吸烟会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液供应;酗酒会抑制中枢神经系统,干扰性激素的分泌和正常的神经传导,从而影响勃起功能;缺乏运动可能导致身体代谢紊乱、肥胖等,而肥胖又是引发勃起功能障碍的重要风险因素之一。
3.病史因素:患有某些慢性疾病,如糖尿病、高血压、心血管疾病等,容易引发阳痿。以糖尿病为例,糖尿病可引起神经病变和血管病变,神经病变会影响阴茎勃起的神经传导,血管病变会导致阴茎海绵体供血不足,进而引发勃起功能障碍。
二、早泄
(一)定义
早泄是最常见的男性性功能障碍之一,指阴茎插入阴道之前或插入后很短时间内就发生射精,女性在半数以上的性生活中不能达到性高潮。
(二)发病因素及相关情况
1.年龄因素:在不同年龄段,早泄的发生情况有所不同。一般来说,青壮年时期可能因性经验不足、心理因素等更容易出现早泄情况,但随着年龄增长,部分人早泄情况可能会有变化,但一些基础的生理和心理因素仍可能持续影响。
2.生活方式因素:长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良心理状态,以及过度手淫等,都可能导致早泄。精神压力大时,人体的神经内分泌系统会受到影响,从而干扰射精反射;过度手淫会使阴茎对刺激的阈值降低,容易在实际性生活中过早射精。
3.病史因素:某些泌尿系统疾病,如前列腺炎等,也可能引发早泄。前列腺炎会导致盆腔区域充血,刺激相关神经,影响射精反射,从而出现早泄症状。
阳痿和早泄在发病机制、影响因素等方面既有区别又有联系,在评估和治疗时需要综合考虑患者的整体情况,包括年龄、生活方式、病史等多方面因素,采取个体化的诊疗方案。



