心肌炎症状有哪些
部分心肌炎患者发病前1-3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感等；心脏相关症状包括心悸、胸痛、呼吸困难、水肿；还会出现胃肠道症状、头晕、黑矇甚至晕厥等其他系统症状
一、前驱症状
部分心肌炎患者在发病前1~3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感即俗称的“浑身没劲”，这是病毒感染后身体的一般反应，病毒在体内复制繁殖，会引起全身的炎症反应，导致患者感觉疲倦无力，同时可能伴有肌肉酸痛，以全身肌肉为主，尤其是四肢肌肉较为常见。
二、心脏相关症状
1.心悸
患者可自觉心跳加快、心慌，这是因为心肌受到炎症影响，心脏的正常节律可能发生紊乱，心电活动异常，从而让患者感知到心脏跳动的异常。在儿童中，可能表现为玩耍时突然出现精神不振、对周围事物反应迟钝，家长观察到孩子心率异常。
2.胸痛
有些患者会出现心前区疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、闷痛或压榨样疼痛等。这是由于心肌炎症导致心肌细胞缺血缺氧，刺激心脏神经引起疼痛感觉。对于青少年或成年人，胸痛可能在活动后或休息时都可能出现，而儿童表述可能不清晰，可能表现为哭闹不安、拒食等。
3.呼吸困难
病情较重时患者会出现呼吸困难，这是因为心肌受损后心脏的泵血功能下降，导致肺部淤血，影响气体交换。轻度呼吸困难可能在活动后出现，严重时静息状态下也会有呼吸困难，患者感觉喘气费力，需要加快呼吸频率来获取足够氧气。在老年患者中，本身心肺功能可能就相对较弱，心肌炎导致的呼吸困难可能会更快加重，需要密切关注。
4.水肿
严重心肌炎引起心力衰竭时可出现水肿，初始可能是下肢水肿，表现为脚踝、小腿部位肿胀，用手指按压后会出现凹陷，长时间站立或行走后水肿加重。这是因为心脏泵血功能减退，体循环淤血，液体渗出到组织间隙导致水肿。对于儿童水肿情况，可能不太容易被早期发现，家长需留意孩子下肢、眼睑等部位是否有异常肿胀。
三、其他系统症状
1.胃肠道症状
部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，这是因为病毒感染可能累及胃肠道，或者是全身炎症反应影响了胃肠道功能。例如，柯萨奇病毒感染引起的心肌炎，常常同时伴有胃肠道症状，儿童可能因为胃肠道不适而出现食欲下降、频繁呕吐等情况，容易被误认为是胃肠道疾病。
2.头晕、黑矇甚至晕厥
当心肌炎导致严重心律失常，如高度房室传导阻滞等情况时，心脏输出量骤减，脑部供血不足，患者会出现头晕、黑矇，严重时可发生晕厥。这种情况在任何年龄段都可能发生，但对于儿童和老年人来说，由于其身体代偿能力相对较弱，一旦出现晕厥等情况，病情变化可能较快，需要及时就医处理。
