早期子宫内膜癌b超表现是什么
早期子宫内膜癌在B超检查中有多种表现,包括子宫内膜厚度改变(绝经后超5mm、绝经前不该增厚时增厚),肥胖等高危人群需关注;内膜回声不均(局部回声增强或减弱),年龄大、有家族史及长期服药者出现时要进一步检查;宫腔内异常团块(边界不清、形态不规则、内部回声杂乱),有多次流产史等人群需与其他病变鉴别;血流信号改变(增多、速度加快、阻力指数降低),生活方式不健康及内分泌失调者出现要重视筛查。有高危因素的特殊人群应定期检查,B超异常时遵循医生建议进一步检查,检查时如实告知相关信息。
一、子宫内膜厚度改变
早期子宫内膜癌患者B超常显示子宫内膜增厚,绝经后女性正常子宫内膜厚度一般不超过5mm,若超过此值需警惕,绝经前女性子宫内膜厚度会随月经周期变化,但如果在不该增厚的时期出现异常增厚,如月经刚结束时内膜仍较厚,也可能是早期子宫内膜癌的表现。有肥胖、糖尿病、高血压等病史的女性,患子宫内膜癌风险增加,更应关注内膜厚度变化。长期无排卵、多囊卵巢综合征病史的患者,子宫内膜受单一雌激素刺激,易增厚发生病变。
二、内膜回声不均
B超图像上,正常子宫内膜回声均匀,而早期子宫内膜癌时内膜回声可出现不均匀情况,表现为局部回声增强或减弱,这可能是由于癌细胞生长导致内膜组织结构改变。年龄较大、有家族遗传病史的女性,出现内膜回声不均时,要进一步检查排除子宫内膜癌。长期服用他莫昔芬等药物的患者,也可能影响子宫内膜,导致回声异常。
三、宫腔内异常团块
部分早期子宫内膜癌患者B超可发现宫腔内有异常团块,团块边界多不清晰,形态不规则,内部回声杂乱。有多次流产史、长期妇科炎症的女性,出现宫腔内异常团块时,需与其他宫腔病变如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等相鉴别。绝经后女性若发现宫腔内团块,患癌可能性相对较高,需及时进一步检查。
四、血流信号改变
正常子宫内膜血流信号不丰富,早期子宫内膜癌时,肿瘤生长需要丰富的血液供应,B超可显示内膜内血流信号增多,且血流速度加快,阻力指数降低。对于生活方式不健康,如长期吸烟、酗酒的女性,若出现血流信号改变,要重视子宫内膜癌的筛查。有内分泌失调病史的患者,体内激素水平紊乱也可能影响子宫内膜血流情况。
温馨提示:对于有上述高危因素的特殊人群,如老年女性、有家族遗传病史者、有相关病史及不良生活方式者,应定期进行妇科检查和B超筛查。若B超检查发现异常,不必过于惊慌,但要遵循医生建议进一步检查,如进行诊断性刮宫、宫腔镜检查等以明确诊断。在检查过程中,要如实告知医生自己的年龄、病史、生活方式等信息,以便医生做出准确判断。



