胸痛挂哪科
胸痛可能由心内科、胸外科、急诊科、呼吸内科等不同科室相关疾病引起,心内科常见冠心病等引发胸痛及相应就诊情况,胸外科有胸膜炎、气胸、肺部肿瘤等致胸痛及就诊情形,急诊科是胸痛非常剧烈危急时需立即就诊,呼吸内科有肺炎、支气管扩张等致胸痛及就诊状况,不同疾病引发胸痛表现及就诊情况各异。
一、心内科
1.常见引发胸痛的心脏疾病:冠心病是导致胸痛较为常见的心脏疾病,例如稳定型心绞痛通常表现为发作性的胸骨后压榨性疼痛,一般持续3-5分钟,可放射至心前区、左上肢等部位,多因体力活动、情绪激动等诱发;急性心肌梗死引起的胸痛往往程度更剧烈,持续时间更长,可达数十分钟甚至数小时,休息或含服硝酸甘油不能缓解,还可能伴有大汗、恶心、呕吐等症状。不同年龄层都可能发生冠心病相关胸痛,中老年人群相对更易患病,男性在绝经前发病率低于女性,绝经后与女性发病率接近,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群以及长期吸烟、肥胖、缺乏运动的人群患病风险更高。
2.就诊心内科的情况:当胸痛伴有心悸、胸闷、呼吸困难、头晕、黑矇等症状,或者有心脏病家族史、存在心血管疾病危险因素时,建议优先挂心内科进行排查。
二、胸外科
1.常见引发胸痛的胸部疾病:胸膜炎可引起胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,在深呼吸或咳嗽时加重;气胸也会导致胸痛,起病急骤,常突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,随后可伴有呼吸困难,尤其是瘦高体型的青壮年容易发生自发性气胸;肺部肿瘤也可能引发胸痛,随着肿瘤的生长,胸痛可能逐渐加重,还可能伴有咳嗽、咯血等症状。不同年龄人群都可能患有胸外科相关疾病导致胸痛,有长期吸烟史的人群患肺部肿瘤等胸外科疾病的风险增加。
2.就诊胸外科的情况:如果胸痛伴有胸部外伤史、呼吸困难进行性加重、胸部可触及异常包块等情况,应考虑挂胸外科就诊。
三、急诊科
1.需紧急就诊急诊科的胸痛情况:当胸痛非常剧烈,如急性心肌梗死、主动脉夹层等引起的胸痛,患者情况危急,随时可能有生命危险,需要立即挂急诊科进行抢救。例如主动脉夹层引起的胸痛常表现为撕裂样剧痛,可迅速波及到背部等部位,病情进展快。无论年龄、性别,一旦出现突发的、剧烈的、难以缓解的胸痛,都应尽快前往急诊科。
四、呼吸内科
1.常见引发胸痛的呼吸疾病:肺炎可导致胸痛,一般伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,胸痛随呼吸和咳嗽加重;支气管扩张也可能出现胸痛,同时有反复咳嗽、大量脓痰、咯血等表现。不同年龄人群均可能患呼吸内科相关疾病引起胸痛,免疫力低下的人群更易患肺炎等呼吸疾病。
2.就诊呼吸内科的情况:如果胸痛伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状时,可考虑挂呼吸内科。



