小孩子老是揉眼睛可能由眼部局部因素（眼表异物、眼部炎症如结膜炎、睑缘炎）、全身因素（过敏反应、屈光不正如近视、散光、疲劳因素）、其他因素（习惯因素、维生素缺乏）引起，家长发现孩子持续揉眼或伴其他异常症状要及时就医，同时要注意让孩子保持眼部清洁、合理用眼、保证充足睡眠、避免接触过敏原等维护眼部健康。
一、眼部局部因素
1.眼表异物：小孩子玩耍时，可能有灰尘、小飞虫等异物进入眼睛，会引起眼部不适，导致老是揉眼睛。例如，在户外活动时，异物容易接触到眼睛，刺激眼表，引发揉眼行为。
2.眼部炎症
结膜炎：病毒、细菌等感染或过敏等因素可引起结膜炎。病毒性结膜炎多由腺病毒等感染引起，患儿眼部会出现红肿、分泌物增多等症状，从而频繁揉眼；细菌性结膜炎常由金黄色葡萄球菌等感染，眼部有脓性分泌物，刺激眼睛导致揉眼；过敏性结膜炎则与接触过敏原有关，如花粉、尘螨等，眼部瘙痒明显，促使孩子不断揉眼。
睑缘炎：睑缘的炎症可导致眼部不适，如睑缘的细菌感染、皮脂溢出等情况，会使孩子感觉眼部有异物感、瘙痒等，进而揉眼睛。
二、全身因素
1.过敏反应：如果孩子是过敏体质，接触到过敏原后，除了可能出现皮肤过敏症状外，眼部也可能受到影响。例如接触到食物过敏原（如海鲜等）、吸入性过敏原（如宠物毛发等），可引起眼部过敏反应，出现眼痒等不适，导致揉眼。
2.屈光不正
近视：孩子如果长时间近距离用眼，如过度看手机、平板等电子设备，可能会发生近视。当近视度数较高时，看远处物体模糊，为了看清东西可能会频繁揉眼，试图调整眼部状态。
散光：散光会导致孩子视物不清，眼部容易疲劳，也会引起眼部不适，促使孩子通过揉眼来缓解不适。
3.疲劳因素：小孩子如果睡眠不足或者用眼过度，会导致眼部疲劳。比如长时间看电视、玩游戏等，眼部肌肉紧张，容易出现干涩、疲劳感，从而通过揉眼来缓解。
三、其他因素
1.习惯因素：有些孩子可能养成了揉眼睛的不良习惯，并非一定是眼部有实际的不适，但也会频繁出现揉眼行为。例如在无聊、紧张等情况下，会不自觉地通过揉眼来打发时间或缓解情绪。
2.维生素缺乏：如果孩子存在维生素A缺乏等情况，也可能影响眼部健康，导致眼部出现不适症状，引起揉眼。维生素A对维持正常的视觉功能很重要，缺乏时可能会出现夜盲、眼干燥等问题，进而让孩子感觉眼部不适而揉眼。
当发现小孩子老是揉眼睛时，家长要观察孩子眼部及全身的具体情况。如果揉眼情况持续不缓解或伴有其他异常症状（如眼部明显红肿、视力下降、发热等），应及时带孩子就医，进行详细的眼部检查等，以明确原因并采取相应的措施。同时，要注意让孩子保持眼部清洁，合理用眼，保证充足睡眠，避免接触过敏原等，以维护孩子眼部健康。
