眼底出血的治疗有一般治疗、药物治疗、激光治疗和手术治疗等选择。一般治疗包括卧床休息及控制基础疾病；药物治疗有止血药物和改善循环药物；激光治疗通过光凝作用封闭异常血管，适用于特定情况但需权衡对视力影响；手术治疗如玻璃体切割术用于严重眼底出血影响视网膜复位的情况，手术风险高需评估全身状况。
一、一般治疗
卧床休息：对于因眼底出血导致视力受影响的患者，应避免剧烈活动，卧床休息有助于减少眼部出血进一步加重的风险。特别是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，更需严格卧床，因为血压波动、高血糖等因素可能促进眼底出血发展，卧床休息可在一定程度上稳定身体状态，利于眼部情况的控制。
控制基础疾病：若患者有高血压，需将血压控制在合理范围，一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，通过规范服用降压药物等方式，因为长期高血压会使眼底血管承受过高压力，易引发或加重眼底出血；对于糖尿病患者，要严格控制血糖，使血糖水平尽量接近正常范围，如空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，高血糖会损害眼底血管，是导致眼底出血的重要危险因素，良好的血糖控制可延缓眼底病变进展，减少出血复发可能。
二、药物治疗
止血药物：可使用如氨甲环酸等止血药物，通过抑制纤维蛋白溶解过程来达到止血目的，但需在医生评估病情后谨慎使用，因为过度使用止血药物可能导致血栓形成等风险。对于有血栓病史的患者要特别权衡利弊，因其本身存在血栓形成倾向，使用止血药物可能增加血栓相关并发症的发生几率。
改善循环药物：例如复方樟柳碱等，能改善眼部血液循环，促进出血的吸收。对于老年患者，由于血管弹性下降、血流缓慢，改善循环药物有助于眼部血液更好地灌注，促进出血部位的修复，但要注意药物可能引起的血压波动等不良反应，需密切监测血压变化。
三、激光治疗
原理及适用情况：激光治疗是通过激光的光凝作用，封闭视网膜的异常血管，防止眼底出血进一步加重。适用于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等引起的眼底出血患者。对于病情处于合适阶段的患者，如视网膜病变处于增殖前期或早期增殖期时，激光治疗效果较好。但激光治疗可能会对患者视力产生一定影响，尤其是周边视网膜的激光治疗，需根据患者整体眼部情况和病变范围综合评估，对于儿童患者，由于其眼部发育尚未成熟，激光治疗需极为谨慎，充分权衡利弊后再做决定。
四、手术治疗
玻璃体切割术：当眼底出血严重，形成玻璃体混浊或机化膜，影响视网膜复位时，需进行玻璃体切割术。例如玻璃体积血长期不吸收，伴有视网膜脱离等情况时。手术风险相对较高，对于老年患者，要评估其心肺功能等全身状况，因为手术需要患者能较好地耐受麻醉等操作；对于有基础疾病如冠心病的患者，术前需对心脏功能进行详细评估，确保手术安全进行，术后也需密切观察眼部及全身情况，防止并发症发生。
