胸腺瘤有多种常见症状，局部压迫相关症状包括胸部不适、咳嗽、呼吸困难；全身症状有重症肌无力、发热；副肿瘤综合征相关症状包含单纯红细胞再生障碍性贫血、低丙种球蛋白血症，不同症状表现及影响各有特点，如重症肌无力有肌肉无力及波动性等特点，低丙种球蛋白血症会致反复感染等。
一、局部压迫相关症状
胸部不适：约1/3的胸腺瘤患者会出现胸部隐痛、闷胀等不适感觉，这是由于肿瘤生长占据胸腔空间，对周围组织产生一定的刺激或压迫所致。研究发现，当胸腺瘤体积较小时，可能就会开始引起这种胸部的轻微异常感觉，随着肿瘤增大，症状可能会逐渐加重。
咳嗽：肿瘤刺激支气管时可引发咳嗽，多为刺激性干咳。例如，胸腺瘤生长过程中若侵犯到支气管黏膜，就会导致咳嗽症状出现。不同患者咳嗽的程度有所差异，部分患者可能只是偶尔轻咳，而有些患者咳嗽较为频繁，影响日常生活和休息。
呼吸困难：当胸腺瘤较大，压迫气管、支气管，造成气道狭窄时，患者会出现呼吸困难的症状。尤其是在活动后，呼吸困难可能会更加明显。严重的呼吸困难会影响患者的氧供，导致患者血氧饱和度下降，影响身体各器官的正常功能。儿童患者若出现胸腺瘤导致的呼吸困难，由于其呼吸储备功能相对较弱，可能会更快地出现缺氧表现，如口唇发绀等，需要及时关注和处理。
二、全身症状
重症肌无力：约15%-20%的胸腺瘤患者会合并重症肌无力。患者主要表现为肌肉无力，以眼部肌肉受累较为常见，如眼睑下垂、复视等，随着病情进展，可能会累及面部肌肉、吞咽肌、四肢肌肉等。重症肌无力的症状具有波动性，疲劳后加重，休息后可缓解。对于女性患者，合并重症肌无力的概率相对可能稍高一些，而且在不同年龄段的表现可能有所不同，儿童患者的重症肌无力表现可能与成人有一定差异，需要特别留意其肌肉运动功能的变化。
发热：部分胸腺瘤患者可能会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右。发热的原因可能与肿瘤组织坏死吸收、机体免疫反应等有关。如果胸腺瘤患者出现发热，需要进一步排查是否存在感染等其他因素，但也要考虑到肿瘤本身可能引起的发热情况。
三、副肿瘤综合征相关症状
单纯红细胞再生障碍性贫血：少数胸腺瘤患者可合并单纯红细胞再生障碍性贫血，表现为贫血相关症状，如面色苍白、乏力、头晕等。患者外周血中红细胞计数、血红蛋白浓度明显降低。这种副肿瘤综合征的发生机制与胸腺瘤产生的某些抗体抑制红细胞生成有关。对于有贫血症状且怀疑胸腺瘤的患者，需要进行相关血液学检查和胸腺瘤的排查。
低丙种球蛋白血症：患者可出现反复感染等表现，因为低丙种球蛋白血症会导致机体免疫力下降，容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。患者可能会频繁出现呼吸道感染、泌尿系统感染等，表现为咳嗽、咳痰、尿频、尿急等症状。不同年龄的患者在出现低丙种球蛋白血症相关感染时，处理方式有所不同，儿童患者由于自身免疫系统发育尚未完善，更容易受到感染的影响，需要加强护理和监测。
