胸腺瘤术后有包裹性积液能否放疗？

胸腺瘤手术危险吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

任何手术都具有一定的危险性，胸腺瘤手术也不例外。首先这类患者本身就容易伴有重症肌无力的症状，有可能会在手术中出现胸闷、气急的现象，严重者会有呼吸骤停的风险，可能需要配合呼吸机治疗。术后也需要通过治疗慢慢恢复，才能够度过危险期。一般在手术前医生会结合患者的各项身体状况决定合适的手术方案，患者以及家属需

胸腺瘤手术后注意事项？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胸腺瘤手术后应注意伤口的护理、防治并发症、补充营养。胸腺瘤的手术切口通常较大，部分患者会合并重症肌无力，此时应做好伤口的防护清洁，不要做比较夸张的动作，避免撕裂伤口或导致感染。在治疗后，需要定期到医院进行复查，确定治疗效果，转移或无法全部切除的胸腺瘤，建议进行放疗或化疗。癌症属于消耗性疾病，手术后患

胸腺瘤是怎么引起的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前对于胸腺瘤的病因还不是很明确，主要考虑与基因遗传有关系。其次，长期吸烟、长期酗酒、长期接触电离辐射等因素，可能会诱发胸腺癌。另外，如果胸腺附近有恶性肿瘤，当癌细胞扩散到胸腺时，也可能引发胸腺癌。胸腺癌对人体的危害非常大，检查出胸腺癌后要及时到医院进行手术治疗。对于晚期胸腺癌患者以及不能耐受手术的

羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

羊水栓塞就是羊水进入了母体了，而且随着血液循环，对胎儿抗原也产生了过敏的现象。孕妇胎盘破裂之后或者是分娩时分娩后都有可能发生。病人的情绪变得很烦躁，甚至还有呕吐、呼吸困难等表现，严重的病人马上休克。母血涂片或器官检查发现羊水有形成分如果无临床表现，也不能诊断羊水栓塞。建议孕妇要按时产检，及时根据自身

胸腺瘤是癌症吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胸腺瘤并不一定是癌症，因为临床上的胸腺瘤有良性和恶性之分。 胸腺瘤是良性还是恶性主要是通过病理学检查和胸腺瘤的形态发展进行联合判断。如果检查胸腺瘤显示包膜和周围分界清楚，病理学检测没有发现肉瘤样癌细胞，要考虑是良性肿瘤。检查胸腺瘤出现浸润包膜而且侵犯邻近的脂肪组织、纵隔胸膜或大血管等部位，进行病理学

胸腺瘤能治好吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

胸腺瘤的治疗情况与患者病情严重程度、病理分期以及治疗方式等因素有关。早期胸腺瘤病情轻的患者，经过系统的治疗预后较好，但要注意定期复诊，避免复发。晚期胸腺瘤病情比较严重的患者，不积极进行治疗，或者是并发重症肌无力、血液系统疾病、免疫系统疾病等，通常情况下预后较差。重症肌无力的患者后期可能出现呼吸困难的

胸腺瘤可以治愈吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

胸腺瘤大多数属于良性肿瘤，如果是早期胸腺瘤，经过积极正规的治疗一般情况下是可以痊愈的，通常可以选择手术切除、放射治疗、化疗药物等；若胸腺瘤已经发展到晚期，并且已经出现转移或者经过手术后又出现复发的现象，则完全康复的几率比较小。建议：在平常生活中需要养成按时去医院体检的习惯，可以在一定程度上预防一些疾

胸腺瘤是什么原因引起的？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

目前，胸腺瘤的治病因素尚不十分明确，但有部分专家发现此病与遗传因素有较大关系。除此以外，部分胸腺瘤则是因为长期抽烟喝酒、接触放射线等有害物质引起。临床对于此病多通过手术切除以及术后放化疗等方式治疗，常用的化疗药物有顺铂、多柔比星等。若胸腺瘤体积较大，且压迫气管，则需要气管插管、气管切开等方式，恢复患

胸腺瘤一般几年复发？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

胸腺瘤可能会在五年内复发，但是复发的概率较低。胸腺瘤是好发于前纵膈部位的肿瘤，早期预后较好，如果患者及时接受有效的治疗，十年内生存率较高，但是依然存在一定的复发率，所以患者在治疗后应该定期进行随访和复查，如果病情反复，可以在医生的指导下选择手术、化疗等方法控制病情。患者还应该注意休息，避免过度劳累，

B3型胸腺瘤考虑是癌症早期还是中期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

B3型胸腺瘤是癌症早期还是中期需要根据患者是否出现周围组织侵犯来判断，具体分析如下： 若患者存在B3型胸腺瘤，并且未出现周围组织明显侵犯或淋巴、血行转移时，通常表示是早期，此时患者可以遵医嘱进行手术切除病变组织。若B3型胸腺瘤的患者已出现周围组织侵犯，但并不存在远处转移的情况时，表示患者处于癌症中期

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致，就一定是哪个环节误诊了

周巧云 副主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子

胸腺瘤需要做哪些检查

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸腺瘤要做的检查其实还是比较单纯的，主要是胸部CT以及增强CT，可以判断胸腺瘤与大血管之间的关系。胸腺区域周围都是很重要的结构，后面有心脏、大血管，两边有肺组织，前面是胸骨。胸腺区域内有肿物，可能涉及到胸部重要的脏器。胸腺瘤往往合并有重症肌无力或者肌无力的一些表现，所以可以查查肌肉方面的症状。有些胸腺瘤如果与血管之间关系分界不清，可以做核

胸腺瘤怎么治疗

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸腺瘤一般都是恶性肿瘤，只是恶性程度不一样。所以对于胸腺瘤治疗原则上是能手术切除的还是尽量手术切除。如果不能切除肿瘤，可以采取综合的治疗措施，如放疗、化疗。可以先化疗、放疗，等肿瘤缩小一点再通过手术切除。胸腺瘤化疗没有固定的方案，可能有一部分对化疗比较敏感，有些可能不太敏感。胸腺瘤对新出现的免疫治疗效果都不确定，所以如果确诊是胸腺瘤，主要

胸腺瘤治疗方法

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸腺瘤是一种比较常见前纵隔肿瘤，大部分为良性，有一小部分为恶性，对于胸腺瘤治疗首选手术治疗，目前一般都是采取胸腔镜下微创手术，对于比较巨大恶性胸腺瘤，有可能会采取开胸手术方法。对于良性胸腺瘤，手术切除即可，术后密切随访就可以，但对于恶性胸腺瘤，手术以后要联合放疗和化疗，对于那些晚期不能手术胸腺瘤，也可单独行放疗和化疗。

良性胸腺瘤可以不治吗

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

良性胸腺瘤是可以不用治疗的，但是前提是胸腺瘤不再生长。胸腺瘤，如果一直生长会产生压迫症状，比如导致心脏的压迫，患者会有胸闷气短、呼吸困难，严重时会影响生命安全。所以胸腺瘤是否需要治疗还需根据胸腺瘤性质、大小以及生长状况进行综合的评估。

胸腺瘤怎样治疗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

胸腺瘤主要分为良性胸腺瘤以及恶性胸腺瘤。良性胸腺瘤可以选择手术切除治疗，恶性胸腺瘤如果是早期 ，也可以选择手术切除治疗。如果恶性胸腺瘤已经侵犯周围大血管就失去手术切除的机会，可以选择全身化疗以及局部放射治疗控制病情，很多患者也可以取得比较好的疗效。