恶性心律失常常见类型包括心室颤动（由缺血性心脏病等引起，冠心病患者易发生，不良生活方式增加风险）、心室扑动（介于室性心动过速与心室颤动间，常见于有基础心脏疾病患者，长期酗酒、感染等可诱发）、尖端扭转型室性心动过速（与先天性长QT间期综合征、某些药物致QT间期延长有关，儿童用药需谨慎）、室性心动过速（分非持续性和持续性，可发生于器质性心脏病患者或无明显器质性心脏病人群，不良生活方式可诱发，儿童有基础疾病需关注）、严重的缓慢性心律失常（如高度房室传导阻滞，常见于冠心病等情况，老年人风险高，医源性因素可引发，需综合评估治疗）
心室扑动：是介于室性心动过速与心室颤动之间的一种异位心律，心电图表现为规则、大幅度的波动，频率通常在200-250次/分钟左右。其发生机制与心室肌的异常电活动有关，同样常见于有基础心脏疾病的患者，如心肌病患者，心肌病的不同类型，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等都可能导致心室扑动的发生，而长期酗酒、感染等因素可能诱发心肌病，从而增加心室扑动的发生风险。
尖端扭转型室性心动过速：是一种特殊类型的室性心动过速，其心电图特征为QRS波群的振幅和波峰呈周期性改变，宛如围绕等电位线扭转。多与先天性长QT间期综合征、某些药物（如抗心律失常药物、抗精神病药物等）引起的QT间期延长有关。先天性长QT间期综合征有遗传倾向，某些药物使用时需特别注意其对QT间期的影响，比如一些抗生素类药物在特定患者群体中可能导致QT间期延长，进而引发尖端扭转型室性心动过速。对于儿童患者，在使用可能影响QT间期的药物时更需谨慎评估，因为儿童的生理特点可能使其对药物的反应与成人不同，需密切监测心电图等指标。
室性心动过速（非持续性和持续性）：非持续性室性心动过速是指连续3个或3个以上的室性期前收缩，持续时间小于30秒；持续性室性心动过速则持续时间超过30秒。室性心动过速可发生于器质性心脏病患者，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等，也可见于无明显器质性心脏病的人群（特发性室性心动过速）。有心脏病病史的人群发生室性心动过速的风险明显高于常人，而长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会加重心脏负担，可能诱发室性心动过速，对于儿童室性心动过速患者，若有先天性心脏结构异常等基础疾病，需更加关注其生长发育过程中心脏功能的变化，及时进行干预。
严重的缓慢性心律失常：如高度房室传导阻滞等。高度房室传导阻滞是指房室传导比例超过2:1的房室传导阻滞，此时心房冲动部分不能下传至心室，导致心室率显著减慢。常见于冠心病、心肌炎症、传导系统退行性变等情况。老年人由于心脏传导系统逐渐老化，发生严重缓慢性心律失常的风险相对较高，而一些心脏手术等医源性因素也可能损伤心脏传导系统，引发严重缓慢性心律失常，对于老年患者出现严重缓慢性心律失常时，需综合评估其全身状况，考虑是否需要植入心脏起搏器等治疗手段，同时要关注其日常活动能力和生活质量的影响。
