眼底出血的治疗包括药物、激光和手术治疗。药物有止血及改善微循环的；激光利用光凝作用封闭异常血管，适用于特定眼底出血情况；手术中玻璃体切割术可用于严重眼底出血等情况，同时不同人群如儿童、女性、老年人等治疗需考虑各自因素，且生活方式、病史等也会影响治疗，需综合处理。
一、药物治疗
1.止血药物：通过抑制凝血过程中的某些环节来减少出血进一步加重，如酚磺乙胺等，其作用机制是能增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，促进血小板聚集和黏附，从而发挥止血功效，有临床研究表明其可有效减少眼底出血患者的出血程度。
2.改善微循环药物：可以促进眼部血液循环，改善视网膜的供血情况，例如胰激肽原酶，它能使激肽原分解为激肽，扩张血管、改善微循环，增加病灶部位的血液灌注。
二、激光治疗
1.原理：利用激光的光凝作用，封闭视网膜的渗漏血管或新生血管等异常血管。通过高能量的激光束，使异常的血管组织凝固、坏死，阻止眼底出血的进一步发展。例如在糖尿病性视网膜病变导致的眼底出血中，激光光凝可以封闭无灌注区和新生血管，降低眼底出血复发的风险。
2.适用情况：适用于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等引起的眼底出血，当存在视网膜新生血管、大片无灌注区等情况时考虑激光治疗。
三、手术治疗
1.玻璃体切割术：对于严重的眼底出血，如玻璃体积血长期不吸收，或伴有视网膜脱离等情况时需要进行玻璃体切割术。通过切除混浊的玻璃体，清除积血，同时处理视网膜的病变。例如在外伤性眼底出血合并严重玻璃体混浊及视网膜脱离时，玻璃体切割术是挽救视力的重要手段，临床研究显示该手术可以显著提高患者视力恢复的概率。
年龄因素影响：儿童患者进行玻璃体切割术需格外谨慎，因为儿童眼部组织发育尚未成熟，手术风险相对更高，要充分评估手术收益与风险比，且术后恢复情况可能受儿童自身修复能力等多种因素影响。
性别因素影响：一般无明显性别特异性影响，但女性在妊娠等特殊生理状态下发生眼底出血时，治疗需综合考虑妊娠情况对药物及手术的影响。
生活方式影响：长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能加重眼底出血的病因，如吸烟会影响眼部血管的内皮功能，所以在治疗眼底出血时，需建议患者改变不良生活方式，戒烟限酒，有利于病情控制。
病史影响：有高血压、糖尿病等基础病史的患者，眼底出血的治疗需要同时控制基础病，因为基础病的控制情况直接影响眼底出血的治疗效果及复发情况，如糖尿病患者血糖控制不佳会导致眼底出血反复发生。
特殊人群提示：老年人发生眼底出血时，身体机能相对较弱，术后恢复可能较慢，要加强术后护理，密切观察眼部恢复情况，同时控制好全身基础疾病，如高血压患者需严格控制血压在合适范围，避免血压波动影响眼部病情。儿童患者若发生眼底出血，多与先天性眼部发育异常或某些遗传性眼底病相关，治疗时除考虑手术等治疗手段外，要注重儿童的心理安抚，因为儿童对手术等治疗的耐受性和心理反应与成人不同，需给予更多的人文关怀和细致护理。
