子宫内膜炎会影响怀孕吗
子宫内膜炎会影响怀孕，其通过改变子宫内膜微环境、影响胚胎发育、导致盆腔炎症等途径起作用，不同年龄段影响有差异，女性角度为主，生活方式如卫生习惯、吸烟饮酒等会影响，有子宫内膜炎病史女性再次怀孕风险高，计划怀孕者需孕前积极检查、备孕保持良好生活方式，怀孕后密切监测。
一、子宫内膜炎对怀孕的影响机制
子宫内膜炎会通过多种途径影响怀孕。首先，炎症会改变子宫内膜的微环境，正常的子宫内膜是胚胎着床的良好场所，而子宫内膜炎时，子宫内膜的理化性质发生改变，如局部的酸碱度、营养物质含量等，不利于胚胎的着床。其次，炎症产生的炎性介质等会影响胚胎的发育，例如一些细胞因子的异常分泌可能干扰胚胎的种植和发育过程。另外，子宫内膜炎可能导致输卵管炎等盆腔炎症的继发，进而影响输卵管的通畅性，输卵管是精子与卵子结合以及受精卵运输的重要通道，输卵管不通畅会阻碍受孕。
二、不同年龄段子宫内膜炎对怀孕的影响差异
育龄期女性：对于处于生育年龄的女性，子宫内膜炎若不及时治疗，怀孕概率会明显降低。因为子宫内膜的炎症状态持续存在，会长期干扰胚胎的着床和早期发育过程。例如，有研究表明，患有子宫内膜炎的育龄女性自然受孕的几率比健康女性低很多。
青春期女性：青春期女性发生子宫内膜炎相对较少，但一旦发生，也可能对未来的怀孕产生潜在影响。青春期女性的生殖系统仍在发育阶段，子宫内膜炎可能影响子宫内膜的正常生长和修复，从而为日后的受孕埋下隐患。
三、性别相关因素对子宫内膜炎影响怀孕的作用
虽然子宫内膜炎对男女双方都可能有影响，但从女性角度来看，子宫内膜炎主要通过上述子宫内膜微环境改变、输卵管等盆腔结构影响等方面作用于怀孕。男性因素在怀孕中也很重要，但子宫内膜炎主要是从女性生殖系统局部病变影响怀孕，不过如果子宫内膜炎是由性传播等因素引起，可能同时影响男女双方的生殖健康间接影响怀孕。
四、生活方式与子宫内膜炎影响怀孕的关系
卫生习惯：不注意个人卫生，尤其是生殖道卫生，容易引发子宫内膜炎，进而影响怀孕。例如，经期不注意更换卫生巾，性生活前后不清洁等不良卫生习惯都可能增加子宫内膜炎的发生风险，从而降低怀孕几率。
吸烟饮酒：吸烟饮酒等不良生活方式会影响身体的整体健康状况，也可能对生殖系统产生不良影响。有研究发现，吸烟女性患子宫内膜炎的风险相对较高，且吸烟饮酒会进一步干扰子宫内膜的正常功能，加重子宫内膜炎对怀孕的不利影响。
五、有子宫内膜炎病史对怀孕的影响及特殊人群建议
有子宫内膜炎病史女性再次怀孕的风险：有子宫内膜炎病史的女性再次怀孕时，仍然面临怀孕几率降低、胚胎着床异常、流产风险增加等问题。因为曾经的炎症可能导致子宫内膜的损伤和修复不良等遗留问题。
特殊人群建议：对于有子宫内膜炎病史计划怀孕的女性，应在怀孕前积极就医，进行全面的妇科检查，包括子宫内膜的评估等。在备孕期间要保持良好的生活方式，注意个人卫生，避免可能影响生殖健康的不良行为。同时，怀孕后要密切监测孕期情况，因为有子宫内膜炎病史的孕妇发生流产、早产等不良妊娠结局的风险相对较高，需要加强孕期的产检和保健。
