窦性停搏有无症状和有症状情况，无症状时部分患者体检偶然发现或儿童轻停搏不易察觉；有症状包括心源性头晕黑矇、晕厥、心悸、乏力、阿-斯综合征发作，不同年龄段表现有差异，有基础疾病者更易出现相关症状。
一、窦性停搏的常见症状
（一）无症状情况
1.部分窦性停搏患者可能无明显自觉症状，尤其当窦性停搏持续时间较短且发生频率低时，可能仅在进行心电图等相关检查时偶然发现，这在一些没有基础心脏疾病且停搏情况较轻的个体中较为常见，比如一些健康人群进行体检时发现短暂窦性停搏但无不适表现。
2.对于年龄较小的儿童，若窦性停搏程度较轻，可能在日常生活中不易被察觉，因为儿童的症状表达相对有限，且可能将不适与其他日常活动不适混淆，需要通过专业医疗检查来发现。
（二）有症状情况
1.心源性头晕、黑矇
当窦性停搏导致心脏射血减少时，脑供血不足，患者会出现头晕、黑矇症状。例如，窦性停搏持续一定时间后，心脏不能有效地将血液泵出供应大脑，就会引起脑部缺血缺氧，从而导致头晕、眼前发黑。这种情况在各年龄段都可能出现，但对于老年人，本身可能存在脑动脉硬化等基础情况，脑供血相对更脆弱，窦性停搏更容易引发头晕、黑矇；而儿童出现这种情况相对较少，但如果有先天性心脏结构异常等基础疾病时也可能发生。
2.晕厥
严重的窦性停搏可导致患者发生晕厥。这是因为心脏射血显著减少，大脑等重要器官严重缺血，引发突发性的意识丧失。在成年人中，如果频繁发生窦性停搏且停搏时间较长，就可能出现晕厥现象；对于患有器质性心脏病的人群，如冠心病、心肌病等患者，本身心脏功能已经受损，发生窦性停搏后更易出现晕厥情况；儿童若有先天性心脏病等基础疾病导致窦性停搏，也可能出现晕厥，但儿童晕厥还需与其他儿科常见情况鉴别，如低血糖、癫痫等。
3.心悸
部分窦性停搏患者可能会感觉心脏跳动异常，出现心悸症状，即自觉心跳过快、过慢或不规则。当窦性停搏后心脏重新恢复跳动时，患者可能会感觉到心脏有明显的跳动感，这种情况在有基础心脏神经官能症的人群中可能更易感知，当然也可见于有窦性停搏的心脏疾病患者。在不同年龄人群中，心悸的表现可能有所不同，儿童可能无法准确描述心悸，但可能会出现烦躁不安等表现。
4.乏力
由于心脏射血减少，全身组织器官供血不足，患者会感到乏力。无论是年轻人还是老年人，只要存在窦性停搏导致心输出量下降，就可能出现乏力症状。老年人本身身体机能相对较弱，乏力症状可能会更明显，影响日常活动；儿童出现乏力可能会表现为活动耐力下降，比如原本能跑能跳的儿童，突然活动后容易疲倦等。
5.阿-斯综合征发作
这是一种严重的情况，多见于窦性停搏时间较长且未及时恢复窦性心律的患者。患者会出现意识丧失、抽搐、呼吸暂停等表现，是由于心脏骤停导致脑缺血时间过长引起的。在各年龄段都可能发生，但对于有严重心脏疾病的患者风险更高，如患有严重冠心病、心肌病的患者，一旦发生较长时间的窦性停搏，就极易诱发阿-斯综合征发作；儿童若有先天性心脏病导致严重窦性停搏，也可能出现类似表现，但儿童的抢救和成人有一定差异，需要遵循儿科急救原则。
