窦性停搏的症状

来源:民福康

窦性停搏有无症状和有症状情况,无症状时部分患者体检偶然发现或儿童轻停搏不易察觉;有症状包括心源性头晕黑矇、晕厥、心悸、乏力、阿-斯综合征发作,不同年龄段表现有差异,有基础疾病者更易出现相关症状。

一、窦性停搏的常见症状

(一)无症状情况

1.部分窦性停搏患者可能无明显自觉症状,尤其当窦性停搏持续时间较短且发生频率低时,可能仅在进行心电图等相关检查时偶然发现,这在一些没有基础心脏疾病且停搏情况较轻的个体中较为常见,比如一些健康人群进行体检时发现短暂窦性停搏但无不适表现。

2.对于年龄较小的儿童,若窦性停搏程度较轻,可能在日常生活中不易被察觉,因为儿童的症状表达相对有限,且可能将不适与其他日常活动不适混淆,需要通过专业医疗检查来发现。

(二)有症状情况

1.心源性头晕、黑矇

当窦性停搏导致心脏射血减少时,脑供血不足,患者会出现头晕、黑矇症状。例如,窦性停搏持续一定时间后,心脏不能有效地将血液泵出供应大脑,就会引起脑部缺血缺氧,从而导致头晕、眼前发黑。这种情况在各年龄段都可能出现,但对于老年人,本身可能存在脑动脉硬化等基础情况,脑供血相对更脆弱,窦性停搏更容易引发头晕、黑矇;而儿童出现这种情况相对较少,但如果有先天性心脏结构异常等基础疾病时也可能发生。

2.晕厥

严重的窦性停搏可导致患者发生晕厥。这是因为心脏射血显著减少,大脑等重要器官严重缺血,引发突发性的意识丧失。在成年人中,如果频繁发生窦性停搏且停搏时间较长,就可能出现晕厥现象;对于患有器质性心脏病的人群,如冠心病、心肌病等患者,本身心脏功能已经受损,发生窦性停搏后更易出现晕厥情况;儿童若有先天性心脏病等基础疾病导致窦性停搏,也可能出现晕厥,但儿童晕厥还需与其他儿科常见情况鉴别,如低血糖、癫痫等。

3.心悸

部分窦性停搏患者可能会感觉心脏跳动异常,出现心悸症状,即自觉心跳过快、过慢或不规则。当窦性停搏后心脏重新恢复跳动时,患者可能会感觉到心脏有明显的跳动感,这种情况在有基础心脏神经官能症的人群中可能更易感知,当然也可见于有窦性停搏的心脏疾病患者。在不同年龄人群中,心悸的表现可能有所不同,儿童可能无法准确描述心悸,但可能会出现烦躁不安等表现。

4.乏力

由于心脏射血减少,全身组织器官供血不足,患者会感到乏力。无论是年轻人还是老年人,只要存在窦性停搏导致心输出量下降,就可能出现乏力症状。老年人本身身体机能相对较弱,乏力症状可能会更明显,影响日常活动;儿童出现乏力可能会表现为活动耐力下降,比如原本能跑能跳的儿童,突然活动后容易疲倦等。

5.阿-斯综合征发作

这是一种严重的情况,多见于窦性停搏时间较长且未及时恢复窦性心律的患者。患者会出现意识丧失、抽搐、呼吸暂停等表现,是由于心脏骤停导致脑缺血时间过长引起的。在各年龄段都可能发生,但对于有严重心脏疾病的患者风险更高,如患有严重冠心病、心肌病的患者,一旦发生较长时间的窦性停搏,就极易诱发阿-斯综合征发作;儿童若有先天性心脏病导致严重窦性停搏,也可能出现类似表现,但儿童的抢救和成人有一定差异,需要遵循儿科急救原则。

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窦性停搏
窦性停搏(sinus arrest)又称窦性静止(sinus standstill)、窦性间歇、窦性暂停等。窦性停搏指窦房结在一定时间内停止发放激动。
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窦性停搏心电图的诊断标准?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性停搏心电图诊断标准:1、在正常的窦性心率中,P-QRS-T波群突然消失,可以出现一组或一组以上;2、此时的PP间歇不是正常窦性心律周期的整数倍;3、长间歇出现时,可能会出现交界性逸搏或室性逸搏;4、停搏后可恢复正常窦性心率。有的患者出现窦性停搏是一过性的,有的会经常出现,且呈持久性或永久性的窦性
大于多少秒是窦性停搏
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般停跳2~4秒就属于窦性停搏。心脏停搏两秒一般没有太大危险,如果停搏超过两秒以上,就会对心脑血管的供血导致影响,病人就会表现出眼前发黑,头晕,意识障碍等表现。如果心脏停搏超过5秒钟,就需要放支架,并且要给予抗凝,溶栓治疗,建议及时住院检查,防止表现出阿斯综合征以及脑损伤等危害病人健康。
心悸心慌的病因是什么?
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心悸、心慌主要考虑和生理因素、心律失常、心肌缺血等原因有关。 1、生理因素 比如剧烈运动、情绪激动、熬夜、饮用浓茶或咖啡等,都有可能会引起心悸、心慌等症状。 2、心律失常 窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、房性心动过速、室性心动过速等心律异常也会导致患者出现心悸、心慌的症状。 3、心肌缺血
阵发性房颤的症状有哪些
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
阵发性房颤的症状有黑蒙、心悸、胸闷、乏力等。 1.黑蒙 患者患病前心律正常,阵发性房颤自行恢复时,可导致其出现窦性停搏的情况,造成脑组织缺血、缺氧,引发黑蒙症状。 2.心悸、胸闷 阵发性房颤发作,造成患者的心率过快时,可能会影响心脏的正常跳动,导致其出现心悸的症状,可伴有胸闷症状。 3.乏力 阵发性
窦性心律会引发什么病
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心律属于正常的心率,一般不会引发疾病。 窦性心律是指起源于窦房结的心律,是正常心律,所以不存在会引起疾病的说法,不用担心。如果窦性心律失常,则可能提示存在相关疾病,常见的有窦性心律不齐、窦性心动过速、窦性停搏等,患者可能会出现心慌、心悸、乏力、晕厥等不适症状。 如果感觉心脏不适,需要及时去医院完
阵发性房颤心率是多少
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
阵发性房颤心率可能是120~180次/分。 阵发性房颤是一种常见的心律失常类型,发作时原本规律有序的心房电活动会被无序的颤动波取代,导致心房乱颤,部分患者心房可能每分钟发生350~600次的冲动,使心率变得不规则,心率一般高于120次/分,但是低于180次/分,而且是快慢不等的。 阵发性房颤心率可以
窦性心律是什么意思
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心律是一种起源于窦房结的心律,也是一种心脏电活动正常的节律。 通常人体在做心电图检查时,窦性心律常表现为窦性P波规律出现,且P波出现频率在60-100次/分钟之间,P-R间期≥0.12秒,PP间期差异≤0.12秒。 如果心电图上提示P波频率小于60次/分,则提示窦性心动过缓。若是P波频率>100
变异型心绞痛如何治疗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
变异型心绞痛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗,分析如下: 1、一般治疗 患者在发病期间应卧床休息,并且进行心电监护,其次要保持室内环境安静,保持房间通风,要以有营养的流质饮食为主。 2、药物治疗 患者可遵医嘱服用钙通道阻滞剂治疗,如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、马来酸氨氯地平片等;
怎么治疗窦性心律失常?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心律失常治疗通常分为一般治疗、药物治疗和手术治疗。 1、一般治疗 患者身体健康、无明显症状的,大多是生理性的窦性心律失常,一般不需治疗,定期观察即可。 2、药物治疗 患者出现窦性心动过速,需要控制心率时,可以使用β受体阻滞剂;或者出现窦性心律过缓、窦性停搏等症状,可以使用阿托品药物;如果阿托品治
变异型心绞痛是什么症状
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
变异型心绞痛可出现心悸、胸痛、晕厥等症状。 1、心悸 变异型心绞痛因冠状动脉痉挛使心肌缺血,可出现心悸现象,表现为心慌不安、自觉心跳剧烈。 2、胸痛 患者常在午夜至清晨静息休息时出现胸痛,可持续数十秒到数十分钟不等,部分合并冠状动脉粥样硬化的患者,可在活动或情绪波动时出现胸痛,并伴有心慌、呼吸困难等
窦性停搏
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
窦性停搏是指窦房结不能产生冲动。窦性停搏多见于窦房结变性与纤维化急性下壁心肌梗死、脑血管意外等病变,以及迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏。此外,应用洋地黄类药物、乙酰胆碱等药物亦可引起窦性停搏。过长时间的窦性停搏,病人可出现黑蒙、短暂意识障碍或晕厥,严重者可发生阿斯综合征,甚至死亡。
窦性停搏的治疗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
窦性停搏是由于窦房结功能下降所导致的,而出现了窦性停搏,根据停博的时间,患者有可能会出现胸闷气短、头晕乏力,严重时可出现黑蒙甚至晕厥的症状。出现了窦性停搏需要明确患者的病因,根据病因进行相应的治疗。最常见的病因是病态窦房结综合征,而出现了病态窦房结综合症,往往需要行心脏起搏器植入来改善症状,避免出现长间歇而导致晕厥。
窦性停搏的治疗
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
窦性停搏是指窦房结不能产生冲动。长时间的窦性停搏后,下位的潜在起搏点如房室交界或心室,可发出单个逸搏或逸搏心律控制心室。窦性停搏的治疗如果患者无心动过缓有关的症状,动态心电图检查没有明显的长间歇,可以暂时观察,不必治疗,但必须定期随诊。对于产生黑朦、晕厥等症状的窦性停搏,需要接受永久起搏器治疗。
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