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窦性停搏

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音频内容

窦性停搏是指窦房结不能产生冲动。窦性停搏多见于窦房结变性与纤维化急性下壁心肌梗死、脑血管意外等病变,以及迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏。此外,应用洋地黄类药物、乙酰胆碱等药物亦可引起窦性停搏。

过长时间的窦性停搏,病人可出现黑蒙、短暂意识障碍晕厥,严重者可发生阿斯综合征,甚至死亡。

发布于 2020-09-15   浏览4.57万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
意识障碍的分类5级
意识障碍五级分类及需求: 1.清醒:安全、医疗护理。 2.嗜睡:观察、处理问题。 3.昏睡:呼吸道通畅、翻身。 4.浅昏迷:营养支持、寻找病因。 5.深昏迷:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 意识障碍是一种严重的健康问题,按照其严重程度可以分为5级,以下是对这5级意识障碍的详细描述: 1.第1级:清醒状态 定义:患者处于完全清醒的状态,对周围环境和自身状态有清晰的认识,可以进行正常的思维、语言和行为。 主需求:确保患者的安全和舒适,提供必要的医疗护理和支持。 核心关键词:清醒、意识清晰、正常认知。 2.第2级:嗜睡状态 定义:患者意识清晰度降低,处于一种似睡非睡的状态,对周围环境的刺激有反应,但反应迟钝。 主需求:密切观察患者的状态,及时发现并处理可能出现的问题,如呼吸、心跳等生命体征的变化。 核心关键词:嗜睡、反应迟钝、生命体征监测。 3.第3级:昏睡状态 定义:患者处于深度睡眠状态,对强烈的刺激有反应,但不能被唤醒。 主需求:保持患者的呼吸道通畅,定期翻身,防止压疮等并发症的发生。 核心关键词:深度睡眠、刺激反应、并发症预防。 4.第4级:浅昏迷状态 定义:患者对疼痛等刺激有反应,但不能睁眼、语言和自主运动,生理反射存在。 主需求:给予适当的营养支持,维持患者的身体功能,同时积极寻找病因,进行针对性治疗。 核心关键词:刺激反应、生理反射、营养支持。 5.第5级:深昏迷状态 定义:患者对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,生命体征不稳定。 主需求:采取紧急措施维持患者的生命体征,如呼吸支持、循环支持等。同时,进行全面的检查和诊断,以确定病因并制定相应的治疗方案。 核心关键词:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 需要注意的是,对于意识障碍患者,应根据具体情况进行个性化的治疗和护理。在治疗过程中,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。同时,对于特殊人群,如老年人、儿童、患有其他疾病的患者等,意识障碍的治疗和护理需要更加谨慎和细致,以确保他们的安全和健康。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏窦性停搏如何治疗
心脏窦性停搏的治疗方法包括临时起搏、永久起搏、药物治疗、病因治疗及其他治疗,治疗方案需根据患者具体情况选择,日常生活中需注意避免劳累、遵医嘱服药、定期检查等。 心脏窦性停搏是一种严重的心律失常,可能导致心脏骤停和猝死。治疗方法主要包括以下几个方面: 1.临时起搏:如果患者出现心脏窦性停搏且症状明显,如晕厥、头晕等,需要立即进行临时起搏治疗。临时起搏可以通过经皮起搏、经静脉起搏或经食管起搏等方式进行。 2.永久起搏:如果患者心脏窦性停搏频繁发作,或存在窦房结功能障碍等不可逆性病变,需要考虑植入永久起搏器。永久起搏器可以提供稳定的心率,预防心脏骤停的发生。 3.药物治疗:药物治疗可以改善心脏的自律性和传导性,缓解心脏窦性停搏的症状。常用的药物包括阿托品、异丙肾上腺素等。 4.病因治疗:针对心脏窦性停搏的病因进行治疗,如纠正电解质紊乱、治疗心肌梗死等。 5.其他治疗:如植入除颤器、进行心脏再同步化治疗等。 需要注意的是,心脏窦性停搏的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,包括症状的严重程度、心脏功能、病因等因素。在治疗过程中,需要密切监测患者的心率和心律,及时调整治疗方案。 此外,对于心脏窦性停搏的患者,日常生活中需要注意以下几点: 1.避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯。 2.按照医生的建议服用药物,避免自行停药或调整剂量。 3.定期进行心电图检查和随访,以便及时发现和处理问题。 4.如出现晕厥、头晕等症状,应立即就医或拨打急救电话。 总之,心脏窦性停搏是一种严重的心律失常,需要及时就医并进行规范治疗。患者和家属应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的护理和预防,以提高生活质量和生存率。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
窦性停搏心电图表现有哪些
窦性停搏的心电图表现为P-QRS-T波群消失,长的P-P间期与基本的P-P间期无倍数关系。 窦性停搏是一种心律失常,是指窦房结在一段时间内停止发放冲动,导致心房和心室停搏。心电图表现为P-QRS-T波群消失,长的P-P间期与基本的P-P间期无倍数关系。以下是窦性停搏心电图表现的具体分析: 1.正常的P-QRS-T波群消失:窦性停搏时,窦房结不能产生冲动,心房和心室的电活动也会随之停止。因此,心电图上看不到正常的P-QRS-T波群。 2.长的P-P间期:窦性停搏后,下一次窦性激动的P波与前一次P波之间的时间间隔称为P-P间期。这个间期显著延长,通常超过1.0秒。 3.无倍数关系:长的P-P间期与基本的P-P间期之间没有固定的倍数关系。这意味着窦性停搏不是由基本的P-P间期的倍数延长引起的。 4.可能出现交界性或室性逸搏:在窦性停搏期间,房室结或心室可能会自动发放冲动,引起交界性或室性逸搏。这些逸搏的心电图表现为QRS波群,与正常的P-QRS-T波群不同。 5.T波与QRS波群方向相反:在窦性停搏后,T波通常与QRS波群的方向相反。这是由于心室停搏后,心房和心室的复极过程不一致导致的。 需要注意的是,窦性停搏的心电图表现可能因个体差异和其他因素而有所不同。此外,单次心电图检查发现窦性停搏并不一定意味着存在问题,可能需要进一步的检查和评估来确定是否存在心律失常或其他心脏疾病。 对于存在窦性停搏的患者,医生可能会建议进行以下检查和治疗: 1.Holter心电图监测:连续记录24小时或更长时间的心电图,以评估窦性停搏的频率和持续时间。 2.心脏电生理检查:通过插入电极并给予电刺激来评估心脏的电传导功能,帮助确定是否存在其他心律失常。 3.病因评估:医生会寻找导致窦性停搏的潜在原因,如窦房结功能障碍、药物影响、电解质紊乱等。 4.治疗方法:根据具体情况,治疗方法可能包括药物治疗、起搏器植入或其他治疗措施。 对于普通人,如果出现心悸、头晕、晕厥等症状,应及时就医进行心电图检查。如果已经被诊断为窦性停搏或其他心律失常,应遵循医生的建议进行治疗和管理,包括定期复查、避免诱因、保持健康的生活方式等。 总之,窦性停搏的心电图表现是P-QRS-T波群消失、长的P-P间期和无倍数关系。对于存在窦性停搏的患者,需要进一步的检查和治疗来确定病因和制定合适的治疗方案。如果对心电图结果或心律失常有任何疑问,应咨询医生以获取准确的解释和建议。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
水土不服过敏怎么办
出现水土不服并且还有过敏的症状,首先必须要抗过敏处理,通常可以口服抗过敏的药物,常用的是氯雷他定、西替利嗪等抗过敏的药物。 另外水土不服的症状必须要对症处理,如果出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等情况,可以应用山莨菪碱解痉止痛处理;如果泄泻得厉害,可以口服蒙脱石散止泻;如果呕吐的比较厉害,可以口服胃复安止吐处理。 此外在饮食方面也必须要清淡饮食,而且饮食的食物必须容易消化,例如白粥、瘦肉粥或者瘦肉汤等食物容易消化,也能够补充体内的营养。 还可以吃点中成药的制剂,例如藿香正气丸、整肠丸或者喇叭正露丸等对水土不服引起的腹痛、腹泻效果是比较好的。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝过敏的原因有哪些
宝宝过敏可能是由食物、环境及遗传等原因引起的,详情如下: 1、食物原因 宝宝过敏的主要原因之一是食物过敏,常见的过敏食物包括牛奶、鸡蛋、花生、鱼类等。 2、环境原因 宝宝过敏还可能是由环境因素引起的,如花粉、尘螨、宠物毛发等。 3、遗传原因 宝宝过敏还可能与遗传有关,如果父母或近亲有过敏史,宝宝患过敏的风险也会增加。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如药物过敏、昆虫叮咬过敏等。每个宝宝的过敏原因可能不同,需要结合具体情况进行判断和诊断。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝为什么容易过敏
小儿容易过敏的原因如下: 1、遗传 若母亲或父亲易过敏,后代过敏几率约为30%,若父母均易过敏,后代过敏几率约为70%; 2、免疫异常 如食物性过敏和吸入性过敏,可出现皮肤过敏症状,如大面积红疹,干燥、脱屑甚至渗液; 3、环境因素 如接触汽车尾气、甲醛、消毒剂等均易使小儿出现过敏症状; 4、皮肤屏障受损 如过度清洁、部分特应性皮炎等易破坏皮肤屏障,较易受到外界刺激,出现过敏症状。若为顺产儿,肠道内可生成黏液层,可有效预防食物刺激,避免出现过敏症状。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
艾叶过敏怎么办
艾叶过敏可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式治疗,相关分析如下所示: 1.一般治疗 患者应该及时停止使用艾叶,保持皮肤患处清洁卫生,避免用手抓挠,以免加重病情。 2.物理治疗 若局部瘙痒明显,还可通过冰袋冷敷、毛巾冷湿敷等物理方式促使血管收缩,避免炎性因子扩散。 3.药物治疗 患者还可在医生的建议下服用氯雷他定分散片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物缓解过敏反应。
林华 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
乳腺炎对头孢过敏怎么办
乳腺炎患者对头孢过敏,可以遵医嘱选择其他抗生素进行治疗。 如果乳腺炎是细菌感染引起的,如金黄色葡萄球菌感染,患者需要在医生指导下选择合适的抗生素进行抗感染治疗。如果对头孢过敏,可以选择其他类型的抗生素进行治疗,如青霉素类抗生素,包括青霉素钠、阿莫西林等。另外,也可以选择大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。但这类药物可通过乳汁而影响宝宝,所以用药期间建议暂停哺乳。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
过敏性哮喘是对什么过敏
过敏性哮喘通常是对家居过敏原、食物过敏原、花粉过敏原等过敏。 1、家居过敏原 常见的家居过敏原包括尘螨、霉菌、宠物皮屑、昆虫等,当接触后可诱发过敏性哮喘。 2、食物过敏原 如海鲜、牛奶、鸡蛋、大豆等,这些食物中含有较多的异体蛋白,进食后也可诱发支气管痉挛,引起哮喘。 3、花粉过敏原 花粉过敏原主要包括树木花粉、草地花粉、杂草花粉等。当暴露在含有这些花粉的环境中后,可诱发气道炎症,导致哮喘的发作。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝尿不湿过敏怎么办
宝宝尿不湿过敏可以通过避免接触过敏原、外用药物治疗、口服药物治疗等方法进行治疗。 1、避免接触过敏原 宝宝对特定品牌尿不湿过敏时,应停止使用该品牌,同时考虑使用纯棉的尿布或其他品牌的尿不湿产品,以避免过敏产生。 2、外用药物治疗 在医生指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、鱼石脂软膏等药物,能够起到止痒作用。 3、口服药物治疗 瘙痒不适状态严重时,可能需要遵医嘱使用氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等药物,起到抗过敏作用。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异性心绞痛的治疗主要是选择有效的药物来缓解和避免冠状动脉痉挛的出现,比如可以使用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂以及硝酸酯类药物,这类药物可以扩张冠状动脉,减少心绞痛的发生。
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小儿过敏性紫癜中医怎么治疗
小儿过敏性紫癜中医的治疗方法主要是吃中药来治疗,也可以配合外敷、外洗的方法。中药治疗也是辨证论治,中医认为小孩儿的紫癜在早期可能都是由于热而导致的,血热,迫血妄行而出现的紫癜,所以在初期,往往给疏风清热、化湿消肿、凉血止血的药物治疗,会有好的效果。有些孩子经过前期的治疗,可能皮疹就消退了。也有极少一部分孩子经过前面的治疗没有完全好,再发展就到了慢性期,会反反复复出现皮疹或者关节疼痛,对于这样的孩子在后期可能要给予养阴清热、化瘀通络,甚至是益气的方法使得到很好的症状缓解。因此,中医在治疗小儿过敏性紫癜的时候,在不同时期采用的方法和方药是不同的,早期主要是祛邪为主、疏风清热、化湿消肿、凉血止血,到了晚期就是以补虚为主,养阴益气来得到很好的疗效。
温天燕 主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
药物过敏性荨麻疹怎样治疗
药物过敏是荨麻疹肯定要搞清楚什么原因引起,首先第一步肯定要把引起荨麻疹药物马上停掉,停掉以后实际上药物过敏性荨麻疹治疗起来,西医抗过敏药物,抗组胺药物临床效果非常好。包括治疗以后,荨麻疹缓解以后,不会再复发,病人实际上也就好了。有些药物引起以后反复发作,用西药以后症状马上缓解,一停药以后马上发作,这个时候实际上可以用中医中药来治疗。中医中药治疗实际上方法就比较多,包括一些中药,我们在临床上要分清楚不同证型,再一个结合一些针灸,对症治疗,是有很好疗效。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么?
颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征,一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的,其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法,具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查,来了解压力感受器的敏感性。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
什么是颈动脉窦性晕厥
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
皮肤过敏红痒擦什么药
皮肤过敏时又红又痒可以擦止痒的药膏,比如苯海拉明软膏,还可以外用糖皮质激素药膏,例如丙酸氟替卡松乳膏等强效糖皮质激素药膏,康酸莫米松乳膏等中效激素药膏以及地奈德乳膏等弱效激素药膏。还可以使用抗过敏类药膏,比如氧化锌硼酸软膏等,还可以用中成药膏,比如丹皮酚软膏,可以起到清热解毒、通经活络、活血化瘀的功效。还可以使用消炎类药膏,比如复方多粘菌素B软膏等。