肺动脉高压能彻底治好吗

来源:民福康

肺动脉高压尚难以完全彻底治好,但通过规范治疗,考虑疾病分型与严重程度、年龄、生活方式、病史等因素制定个性化方案,可有效控制病情、改善症状、提高生活质量及延长生存期,如药物治疗、针对基础疾病干预、儿童特殊处理、健康生活方式维护等对病情控制起作用

一、肺动脉高压的治疗现状

肺动脉高压是一种较为复杂的心血管疾病,目前尚难以完全彻底治愈,但通过规范的治疗可以有效控制病情,改善患者的症状、提高生活质量并延长生存期。

二、影响预后的因素及治疗手段对病情控制的作用

1.疾病分型与病情严重程度

特发性肺动脉高压等不同分型的肺动脉高压,其预后有所差异。一般来说,早期诊断且病情相对较轻的患者,通过积极治疗更有可能获得较好的病情控制。例如,一些因先天性心脏病等基础疾病继发的肺动脉高压,在对基础疾病进行干预以及针对肺动脉高压进行相应治疗后,病情可以得到一定程度的缓解。

治疗手段包括药物治疗、靶向治疗、抗凝治疗等。药物治疗方面,有多种针对肺动脉高压不同发病机制的药物,如前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂等,这些药物可以不同程度地降低肺动脉压力,改善患者的运动能力和血流动力学指标。对于一些病情较为严重的患者,可能还会考虑肺移植等外科治疗手段,但肺移植存在供体短缺、术后免疫排斥等诸多问题,且术后也需要长期服用免疫抑制药物等。

2.年龄因素的影响

儿童肺动脉高压与成人肺动脉高压在病因、临床表现和治疗反应等方面可能存在差异。儿童肺动脉高压患者的治疗需要更加谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,药物的选择和治疗方案的制定需要充分考虑对儿童生长发育的影响。例如,一些用于成人肺动脉高压的药物在儿童中的安全性和有效性需要进一步评估,治疗过程中需要密切监测儿童的生长、发育指标以及药物不良反应等情况。而对于成年患者,年龄相对不是决定能否控制病情的唯一绝对因素,但年龄较大的患者可能合并其他基础疾病的概率更高,会在一定程度上影响治疗的难度和预后。

3.生活方式的影响

健康的生活方式对肺动脉高压患者病情控制有重要作用。患者应避免过度劳累,保证充足的休息,适当进行有氧运动,如散步等(但要根据自身心功能情况适度进行),避免剧烈运动加重心脏负担。同时,要注意预防呼吸道感染,因为呼吸道感染可能诱发肺动脉高压患者病情加重。在饮食方面,要保持均衡营养,控制盐的摄入,避免摄入过多油腻、刺激性食物,以维持合理的体重,减轻心脏负担。

4.病史相关因素

如果患者有基础疾病,如先天性心脏病、结缔组织病等,需要对基础疾病进行积极管理。例如,对于先天性心脏病患者继发的肺动脉高压,及时纠正心脏结构和功能的异常是控制肺动脉高压病情的关键。如果基础疾病未能得到有效控制,肺动脉高压病情往往难以良好控制。而且,既往的治疗史也会影响后续的治疗决策,比如患者既往对某种药物的治疗反应情况等,医生会根据患者的整体病史来制定个性化的治疗方案。

总之,肺动脉高压目前尚不能完全彻底治好,但通过综合的规范治疗、考虑不同患者的年龄、生活方式、病史等因素制定个性化方案,可以有效控制病情,让患者获得较好的生活质量和预后。

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特发性肺动脉高压
原发性肺动脉高压(primary pulmonary hypertension)是一少见疾病,2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明,而区别于继发性肺动脉高压。
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肺动脉高压的5大原因有哪些
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺动脉高压是一种严重的疾病,其主要原因包括以下5个方面: 1.肺动脉结构改变: 特发性肺动脉高压:原因不明,可能与遗传因素有关。 其他因素:如先天性心脏病、结缔组织病、长期肺动脉栓塞等。 2.肺血管内皮功能障碍: 血管内皮细胞损伤:可导致血管收缩、血小板聚集和血管平滑肌增殖。 一氧化氮合成减少:一氧
先天性心脏病肺动脉高压怎么治疗
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先天性心脏病肺动脉高压的治疗方法主要包括以下几方面: 1.一般治疗: 休息:有症状者应卧床休息,以减轻心脏负荷。 吸氧:低氧血症者应给予吸氧。 饮食:给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,以保证营养供给。 2.药物治疗: 前列环素类药物:如伊洛前列素,可扩张肺血管,降低肺动脉压。 内皮素受体拮抗剂:
肺动脉高压怎么查
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肺动脉高压的检查方法有听诊检查、血常规检查、超声心动图检查等。 1.听诊检查 患者进行听诊检查时,可闻及肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣区收缩期杂音以及右心室第四心音奔马律等异常心音,帮助诊断肺动脉高压。 2.血常规检查 患者通过血常规检查,能够了解其是否存在继发性红细胞增多的情况,有助于诊断肺动脉高压
肺动脉高压基因检测是啥
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肺动脉高压基因检测是一种测试方法,通过检测患者的基因变异来评估其患肺动脉高压的风险或确定与该疾病相关的基因突变。 肺动脉高压是一种少见但严重的疾病,其特征是肺动脉内的血压升高,可引发心脏负荷过重,导致心脏功能受损。遗传因素被认为是肺动脉高压发病的重要因素之一,特定基因的变异可能会增加患者患病的风险。
肺动脉高压怎么检查
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肺动脉高压的检查方法通常包括听诊、超声心动图、动脉气血分析等。 1、听诊 如果患者通过听诊,发现肺动脉瓣听诊区、三尖瓣听诊区等区域出现异常的心音,此时可以初步判断肺动脉高压。 2、超声心动图 若患者通过超声心动图检查,发现三尖瓣峰值反流流速大于2.8m/s,此时可以进一步判断为肺动脉高压。 3、动脉
肺动脉高压有何危害,注意事项有哪些
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肺动脉高压是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致心力衰竭、心律失常、晕厥甚至死亡。以下是肺动脉高压的危害和注意事项: 肺动脉高压的危害: 1.呼吸困难:肺动脉高压会导致肺部血管狭窄,影响氧气的交换,从而引起呼吸困难。 2.乏力:由于氧气供应不足,身体会感到乏力和疲劳。 3.晕厥:严重的肺动
原发性肺动脉高压的临床症状表现有哪些
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原发性肺动脉高压的临床症状表现为呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血等。 1、呼吸困难 呼吸困难是原发性肺动脉高压常见的症状,其特征是在劳动后呼吸困难会进一步加重。 2、胸痛 患者胸痛常发生于劳力或情绪变化时,主要与后负荷增加、右心室心肌增厚耗氧增加及右冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血有关。 3、晕厥 晕厥多
小儿肺动脉高压是由什么原因引起的
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小儿肺动脉高压可能是由先天性肺血管发育不良、囊性纤维化、室间隔缺损等原因引起。 1、先天性肺血管发育不良 如果小儿的肺血管发育不良,导致肺血管功能紊乱,可能会引起肺动脉高压。 2、囊性纤维化 如果小儿出现囊性纤维化,导致肺动脉狭窄和肺血管阻力增加,也易造成肺动脉高压。 3、室间隔缺损 若小儿患有室间
肺动脉高压伴大量咳血是怎么回事
李忆 主任医师
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肺动脉高压伴大量咳血考虑是情绪激动、肺栓塞、先天性心脏病、二尖瓣狭窄等引起的。 1、情绪激动 情绪过度激动可导致肺部小动脉收缩,影响肺部的气体循环,引起肺动脉高压,伴随咳嗽、咳血等情况。 2、肺栓塞 肺栓塞可引起肺动脉高压。患者肺动脉内的压力增高,可导致毛细血管破裂,出现大量咳血的现象。 3、先天性
原发性肺动脉高压的预后如何
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
原发性肺动脉高压的预后一般相对较差。 原发性肺动脉高压疾病的发生与遗传因素、自身免疫及肺血管内皮、平滑肌功能障碍等因素有关。原发性肺动脉高压疾病即使在早期阶段,一般不能达到完全治愈的目的,只能够通过配合医生的治疗措施,控制病情进一步发展,改善不适症状。随着病情的加重,患者的症状也会逐渐恶化,可能会伴
肺动脉高压是什么病
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肺动脉高压是肺动脉高血压,诊断标准在静息状态下海平面经过右心导管测试的情况下,肺动脉平均压力大于等于25mmHg。患者活动以后或情绪激动状态下也会伴随着肺动脉压力升高,但在这种情况下测试肺动脉压力也会在20~25mmHg之间,但是不作为肺动脉高压的最终诊断。肺动脉高压早期没有明显的临床表现,到疾病中晚期会出现劳累性呼吸困难、右心衰竭、胃肠
肺动脉高压的原因是什么
常晓鑫 主治医师
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肺动脉高压原因非常多,具体如下:第一、肺动脉高压中,常见于特发性肺动脉高压,意思是指找不到明显原因的肺动脉高压。第二、由先天性心脏病所引起的肺动脉高压,包括先心封堵以后,也会引起肺动脉高压。第三、由HIV感染、肝硬化、毒物接触、有机油漆粉、减肥药物所引起的肺动脉压力升高。第四、由肺部疾病所造成的肺动脉高压。第五、由结缔组织疾病,包括系统性
引起肺动脉高压的原因
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直接引起肺动脉高压的原因,是肺动脉前向血流遇到阻力,导致肺动脉压力越来越高。如果患者是肺血管本身引起的肺动脉高压,比如最常见的肺动脉中有血栓,尤其是长期卧床的患者,有腿部深静脉血栓,当深静脉血栓慢慢掉下来,积累在肺动脉里,便会引起肺动脉压力逐渐升高,甚至可以升高到跟正常人体循环的血压一样高。此外,先心病晚期,此从动力性肺动脉压力转变成梗阻
肺动脉高压能治愈吗
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肺动脉高压不能治愈。早期肺动脉高压,绝大多数通过药物控制去除原发病以后症状可以控制,延缓疾病进展速度。如果到晚期或者终末期肺动脉高压,已经引起肺动脉狭窄或者右心系统形态学改变,比如右心已经变大,口服药物控制肺动脉高压也不可能够将肺动脉高压造成影响全部消除。肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压,左心疾病导致肺动脉高压,肺部疾病或低氧血症所致的肺动
肺动脉高压症状
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宿迁市第一人民医院 三甲
原发性肺动脉高压缺乏特异性症状,早期通常没有症状,仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高,可逐渐出现以下全身症状:第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状,主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重,在静息状态下感到呼吸困难,与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加,耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所
肺动脉高压要注意什么
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
肺动脉高压的患者应到医院就诊,排查肺动脉高压的原因。其次,肺动脉高压有时与慢性呼吸衰竭、慢性缺氧有关;此时应重视纠正缺氧,可能需要长期吸氧治疗。此外,肺动脉高压易影响患者的心肺功能,易出现活动耐量的下降,病人应避免做剧烈运动,预防加重病情。
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