视神经萎缩的治疗方法包括药物治疗，如使用甲钴胺等神经营养类药物；高压氧治疗，通过提高血氧分压等改善视神经缺氧状态；手术治疗，包括视神经减压术及针对原发病的其他手术；中医中药治疗，依据中医辨证分型用药；康复训练与生活方式调整，如视觉康复训练、保持健康生活方式及控制基础疾病等。
一、药物治疗
目前针对视神经萎缩的药物治疗主要是使用神经营养类药物等。例如甲钴胺，有研究表明甲钴胺可以参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，对神经组织有一定的营养修复作用，可能对视神经萎缩有一定的辅助治疗作用，但具体疗效需根据个体情况而定。
二、高压氧治疗
高压氧治疗是通过提高血氧分压、增加血氧含量、促进侧支循环形成等机制来改善视神经的缺氧状态。有研究显示，高压氧治疗可以增加视神经的氧供，有助于维持视神经细胞的正常功能，对部分视神经萎缩患者可能有一定的治疗效果，但需要在专业的高压氧治疗机构进行规范治疗，治疗过程中要根据患者的耐受情况等调整治疗参数。
三、手术治疗
1.视神经减压术：当视神经萎缩是由于视神经受到压迫等因素引起时，如外伤性视神经病变导致视神经管内段受压等情况，可考虑行视神经减压术。通过解除对视神经的压迫，为视神经功能的恢复创造条件。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情后决定是否适合手术。例如因骨折碎片等压迫视神经的患者，在合适的时机进行视神经减压术可能有助于视神经功能的改善。
2.其他手术：对于一些由眼部其他疾病继发引起视神经萎缩的情况，如视网膜色素变性等导致的视神经萎缩，可能会涉及到针对原发病的一些手术相关治疗，但总体来说手术治疗视神经萎缩的应用相对有限，需要根据具体病因和病情综合判断。
四、中医中药治疗
中医认为视神经萎缩多与肝肾亏虚、气血不足等有关，可采用中药方剂进行调理。例如杞菊地黄丸等方剂可能有一定的滋补肝肾、明目等作用。但中医治疗视神经萎缩需要根据患者的具体辨证分型来用药，不同的证型用药不同，且中医治疗的疗效也需要更多大样本、长期的临床研究来进一步验证其确切效果。在儿童视神经萎缩的中医治疗中，要充分考虑儿童的生理特点，用药需更加谨慎，遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童的药物成分等。对于女性患者，在考虑中医中药治疗时，要结合其生理周期等因素综合考量用药；对于有基础病史的患者，如患有肝肾疾病等，在使用中药时要注意药物之间的相互作用等情况。
五、康复训练与生活方式调整
1.视觉康复训练：包括视力训练、视野训练等。通过专业的视觉康复训练可以帮助患者在一定程度上维持和改善视觉功能。例如进行特定的视标识别训练等，有助于提高患者的视觉敏感度等。在进行康复训练时，要根据患者的病情严重程度等制定个性化的训练方案，儿童进行视觉康复训练时要考虑其依从性等问题，需家长配合引导。
2.生活方式调整：患者应注意保持健康的生活方式，如合理饮食，保证摄入富含维生素等营养物质的食物，像新鲜的蔬菜、水果等，维生素B族等对神经有一定的营养作用；适度运动，保持良好的作息，避免过度用眼等。对于有基础疾病如高血压、糖尿病等导致视神经萎缩的患者，要积极控制基础疾病，将血压、血糖等控制在合理范围内，因为基础疾病的控制不佳可能会进一步加重视神经萎缩的病情。
