主动脉瓣关闭不全杂音是什么意思

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主动脉瓣关闭不全杂音产生机制是心室舒张期主动脉血液反流致左心室振动;其特点为舒张期叹气样杂音且向心尖部传导;临床意义在于辅助诊断及评估病情严重程度;不同人群中特点及相关情况不同,成年人长期高血压等可能增加风险,儿童相对少见且需考虑生理特点,特殊病史人群如风湿性心脏病、先天性心脏结构异常人群易出现相关杂音需关注和处理。

一、主动脉瓣关闭不全杂音的产生机制

主动脉瓣关闭不全时,在心室舒张期,主动脉内的血液会反流回左心室。这种异常的血液流动会引起振动,从而产生杂音。正常情况下,主动脉瓣关闭严密,血液单向流动,而当主动脉瓣关闭不全时,反流的血液冲击左心室壁等结构,导致振动频率和振幅发生改变,进而产生特定特征的杂音。

二、主动脉瓣关闭不全杂音的特点

1.杂音性质

通常为舒张期叹气样杂音,这是比较典型的主动脉瓣关闭不全杂音特征。这种杂音音调较高,听起来像叹气声。例如,通过心脏听诊器可听到这种具有特定音色的杂音。

2.杂音传导方向

杂音可向心尖部传导。因为主动脉瓣反流的血液会冲击左心室,然后影响到心尖部的血流情况,使得杂音能够传导至心尖部。

三、主动脉瓣关闭不全杂音的临床意义

1.辅助疾病诊断

医生通过听诊闻及典型的主动脉瓣关闭不全杂音,结合患者的症状、体征以及其他检查(如超声心动图等),可以辅助诊断主动脉瓣关闭不全。超声心动图能够更精准地评估主动脉瓣的结构和功能,进一步明确是否存在关闭不全以及关闭不全的严重程度等情况。例如,超声心动图可以观察主动脉瓣叶的形态、运动情况以及反流的程度等。

2.评估病情严重程度

杂音的强度等特征在一定程度上可以辅助评估病情严重程度。一般来说,杂音越响亮、持续时间越长等,可能提示主动脉瓣关闭不全的程度越重。但这只是初步的评估,还需要结合其他检查指标综合判断。

四、不同人群中主动脉瓣关闭不全杂音的特点及相关情况

1.成年人

成年人患主动脉瓣关闭不全时,杂音特点如上述的舒张期叹气样杂音向心尖部传导等相对较为典型。在生活方式方面,长期高血压等因素可能会增加主动脉瓣关闭不全的发生风险,从而影响杂音的出现和特征。如果有长期高血压病史的成年人出现相关杂音,需要更加重视,进一步检查评估心脏情况。

2.儿童

儿童主动脉瓣关闭不全相对较少见,但如果发生,杂音特点可能与成年人有一定差异。儿童的心脏结构和血流动力学与成年人不同,在听诊时需要考虑儿童的生理特点。例如,儿童的心脏相对较小,血流速度等因素可能影响杂音的传导和听诊表现。如果儿童出现疑似主动脉瓣关闭不全杂音的情况,由于儿童的病情变化可能较快,需要及时进行详细检查,如超声心动图等,以明确诊断并采取相应措施。同时要注意儿童在检查和治疗过程中的特殊护理要求,遵循儿科安全护理原则。

3.特殊病史人群

对于有风湿性心脏病病史的人群,风湿性炎症可能导致主动脉瓣受损,从而容易出现主动脉瓣关闭不全以及相应的杂音。这类人群需要密切监测心脏情况,因为风湿活动可能会加重主动脉瓣关闭不全的程度,影响杂音的表现等。在日常生活中要注意预防风湿活动的复发,如注意保暖、预防链球菌感染等。而对于有先天性心脏结构异常病史的人群,如存在主动脉瓣发育异常等情况,也可能出现主动脉瓣关闭不全及相应杂音,需要根据具体的先天性心脏异常情况进行综合评估和处理。

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主动脉瓣关闭不全
血液由心脏泵入主动脉时,由于主动脉瓣膜本身病变或主动脉根部疾病导致主动脉瓣闭合不严,血液会反流回心脏,导致外周血量降低,心脏负荷过重,引起的一系列心血管症状,称为主动脉管关闭不全。
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主动脉瓣关闭不全杂音
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
主动脉瓣关闭不全的杂音其听诊特点主要为舒张早期叹气样杂音,在胸骨左缘第三、四肋间最清楚,嘱患者坐位前倾以及深呼气末屏住呼吸时可以听得更清楚。主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音可以向心尖部传导。一般来说,主动脉瓣关闭不全的杂音在主动脉瓣第二听诊区听诊最为清晰。
主动脉瓣关闭不全的听诊特点
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
主动脉瓣关闭不全听诊特点主要包括收缩期杂音(强度1-3级)、舒张期杂音(递减型哈气样),心尖部S1减弱,重度反流时可闻及Austin-Flint杂音。 生理性因素:多见于青少年,无器质性病变,杂音轻柔短暂,无其他异常表现,无需特殊处理。 病理性因素: 1. 风湿性心脏病:常伴二尖瓣病变,杂音粗糙,伴
心脏主动脉瓣关闭不全怎么治疗
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心脏主动脉瓣关闭不全治疗需结合病情严重程度:无症状轻中度患者定期复查,有症状或重度反流需药物(如利尿剂)或手术(瓣膜置换/修复)干预。 一、无症状轻中度患者: 每6-12个月复查超声心动图,监测心功能指标(如左室射血分数、瓣口反流面积),避免过度劳累,控制血压、血脂及体重,预防感染性心内膜炎。 二、
主动脉扩张并主动脉瓣关闭不全怎么办
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
主动脉扩张并主动脉瓣关闭不全需结合病情严重程度、病因及患者整体状况综合处理。轻度无症状者定期监测,中重度或有症状者需药物控制或手术干预。 一、无症状且轻度病变: 需每6~12个月进行心脏超声检查,监测主动脉直径增长速度及瓣膜反流程度。避免剧烈运动及高血压,控制血脂与血压,戒烟限酒。 二、中度病变或有
主动脉瓣关闭不全是什么原因引起的?
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主动脉瓣关闭不全的原因主动脉瓣关闭不全早期不会引起症状,如果出现症状也是非常重的反流情况下出现。主要是反流引起左心室充血,引起左室后负荷加重,最重引起左心衰竭。由于反流可以导致射血量减低,供血不足。症状出现分为急性和慢性的主动脉瓣关闭不全:急性轻者无症状,重者可以出现急性左心衰竭和低血压。慢性者可以
慢性主动脉瓣关闭不全病因?
许小进 副主任医师
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慢性主动脉瓣返流有两个原因:1、由动脉本身引起,包括风湿性心脏病、先天畸形、感染性心内膜炎、主动脉退行性病变和主动脉瓣粘液退行性变。2、主动脉根部扩张所致,主动脉根部扩张导致瓣膜环扩张,瓣膜液的舒张液不能复卷。相对功能不全,包括马凡综合征、梅毒性大动脉炎、高血压性主动脉扩张、主动脉夹层、强直性的脊柱
主动脉瓣关闭不全杂音的特点是什么?
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淮安市第一人民医院 三甲
主动脉瓣关闭不全的杂音特点,主要是在主动脉瓣听诊区及胸骨右缘第2肋间或者主动脉瓣第二听诊区及胸骨左缘3-4肋间可闻及舒张期叹气样杂音,这是主要的听诊特点。主动脉瓣关闭不全一般轻度的患者不需要特殊的治疗,只需要定期随访观察即可。而在心脏彩超发现中-重度的关闭不全,需要根据具体的患者表现来决定。如果未出
心脏主动脉瓣关闭不全怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉瓣关闭不全是临床上最常见的心脏主动脉瓣疾病之一,可导致心脏的血液循环异常,导致左心室至主动脉瓣的血流发生异常反流。轻度者一般没有明显的症状,中重度关闭不全者可出现明显的心慌、胸闷,甚至出现心脏的扩大、心力衰竭。若是轻度的主动脉瓣关闭不全,可无需特殊治疗,随访观察即可。若是中重度的主动脉瓣关闭不
主动脉瓣关闭不全听诊特点
王晓莉 主任医师
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  主动脉瓣关闭不全在胸骨的左缘第三四肋间可以听到叹气样的舒张期杂音,同时还有水冲脉、股动脉枪击音等体征。  主动脉瓣关闭不全的杂音在胸骨左缘第三四肋间可以听到,而且是叹气样的舒张期杂音,杂音很柔和,要仔细听才能听到。  如果有轻度或中度的主闭,杂音可能不会很明显;重度主闭杂音比较明显,还会有水冲脉
主动脉瓣关闭不全为什么会引起脉压增大
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  如果主动脉瓣膜关闭不全,压力较低,脉压是指血压收缩压和舒张压的差值,脉压是血压收缩压和舒张压的差值。  主动脉瓣关闭不全是指血液从主动脉回流到左室,脉压是指血压收缩压和舒张压的差值,高压和低压的差值叫脉压。  一般收缩压是心脏射血,血射到动脉后形成压力叫收缩压,舒张压是指通过血管弹性回缩,在心脏
主动脉瓣关闭不全的患者平时应注意什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣关闭不全患者,如果是轻度主动脉瓣关闭不全,暂时不需要手术,患者定期的心脏彩超检查是必须的,比如一年1~2次以动态观察主动脉瓣关闭不全进展情况、左心室扩大情况极为重要,这个检查定期随诊极为重要。避免过度激烈体育运动,以保护正常左心室功能也极为重要。对于手术之后患者,接受相应换瓣或者是瓣膜成形手术之后患者,定期随诊复查,检查瓣膜功能形
主动脉瓣关闭不全的临床表现
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于主动脉瓣关闭不全耐受性非常好,所以临床表现相对出现会非常晚,主要临床表现就是活动耐力下降,也就是正常情况下原来可以上几楼没有问题或者是能够从事慢跑、快走等等一些正常体育锻炼,突然有开始就不能够继续从事这样活动,爬楼爬到几层就会出现明显气喘,被迫停下来,包括有一部分病人会出现一个心跳加快,脉速增加,包括有一部分病人会出现双下肢无力等等这
主动脉瓣关闭不全主要的并发症
张加俊 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
主动脉关闭不全的病人,会在劳累之后或者体力活动之后,明显出现呼吸困难症状,主要因为主动脉重度关闭不全,血液全部返流到左室,引起左室代偿性增大。左室代偿性增大会引起整个右房和肺静脉压明显升高。肺静脉压升高以后,诱发肺淤血。主动脉关闭晚期时,会出现右心衰竭的表现。可表现为腹脏、双下肢水肿、肝脏瘀血等症状。
主动脉瓣关闭不全杂音
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
主动脉瓣关闭不全的杂音其听诊特点主要为舒张早期叹气样杂音,在胸骨左缘第三、四肋间最清楚,嘱患者坐位前倾以及深呼气末屏住呼吸时可以听得更清楚。主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音可以向心尖部传导。一般来说,主动脉瓣关闭不全的杂音在主动脉瓣第二听诊区听诊最为清晰。
心脏主动脉瓣关闭不全怎么办
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
一旦出现心脏主动脉瓣关闭不全,首先要通过心脏彩超明确主动脉瓣关闭不全的严重程度。如果是中重度或者重度关闭不全,需要通过手术进行瓣膜修复成型或者人工瓣膜置换进行治疗;如果是轻度或者轻中度关闭不全,可以通过药物的调整、定期复查,才能够使患者更快恢复健康。
主动脉瓣关闭不全
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
主动脉瓣关闭不全是指在左心室的舒张期主动脉瓣不能完全闭合。主动脉瓣关闭不全主要是因为主动脉瓣膜本身的病变或者主动脉根部的疾病所导致。在临床上主动脉瓣关闭不全分为急性主动脉瓣关闭不全和慢性主动脉瓣关闭不全。由于主动脉瓣关闭不全,导致在舒张期主动脉的血液反流入左心室,引起左心室的负荷加重。
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