主动脉瓣关闭不全杂音是什么意思

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主动脉瓣关闭不全杂音产生机制是心室舒张期主动脉血液反流致左心室振动;其特点为舒张期叹气样杂音且向心尖部传导;临床意义在于辅助诊断及评估病情严重程度;不同人群中特点及相关情况不同,成年人长期高血压等可能增加风险,儿童相对少见且需考虑生理特点,特殊病史人群如风湿性心脏病、先天性心脏结构异常人群易出现相关杂音需关注和处理。

一、主动脉瓣关闭不全杂音的产生机制

主动脉瓣关闭不全时,在心室舒张期,主动脉内的血液会反流回左心室。这种异常的血液流动会引起振动,从而产生杂音。正常情况下,主动脉瓣关闭严密,血液单向流动,而当主动脉瓣关闭不全时,反流的血液冲击左心室壁等结构,导致振动频率和振幅发生改变,进而产生特定特征的杂音。

二、主动脉瓣关闭不全杂音的特点

1.杂音性质

通常为舒张期叹气样杂音,这是比较典型的主动脉瓣关闭不全杂音特征。这种杂音音调较高,听起来像叹气声。例如,通过心脏听诊器可听到这种具有特定音色的杂音。

2.杂音传导方向

杂音可向心尖部传导。因为主动脉瓣反流的血液会冲击左心室,然后影响到心尖部的血流情况,使得杂音能够传导至心尖部。

三、主动脉瓣关闭不全杂音的临床意义

1.辅助疾病诊断

医生通过听诊闻及典型的主动脉瓣关闭不全杂音,结合患者的症状、体征以及其他检查(如超声心动图等),可以辅助诊断主动脉瓣关闭不全。超声心动图能够更精准地评估主动脉瓣的结构和功能,进一步明确是否存在关闭不全以及关闭不全的严重程度等情况。例如,超声心动图可以观察主动脉瓣叶的形态、运动情况以及反流的程度等。

2.评估病情严重程度

杂音的强度等特征在一定程度上可以辅助评估病情严重程度。一般来说,杂音越响亮、持续时间越长等,可能提示主动脉瓣关闭不全的程度越重。但这只是初步的评估,还需要结合其他检查指标综合判断。

四、不同人群中主动脉瓣关闭不全杂音的特点及相关情况

1.成年人

成年人患主动脉瓣关闭不全时,杂音特点如上述的舒张期叹气样杂音向心尖部传导等相对较为典型。在生活方式方面,长期高血压等因素可能会增加主动脉瓣关闭不全的发生风险,从而影响杂音的出现和特征。如果有长期高血压病史的成年人出现相关杂音,需要更加重视,进一步检查评估心脏情况。

2.儿童

儿童主动脉瓣关闭不全相对较少见,但如果发生,杂音特点可能与成年人有一定差异。儿童的心脏结构和血流动力学与成年人不同,在听诊时需要考虑儿童的生理特点。例如,儿童的心脏相对较小,血流速度等因素可能影响杂音的传导和听诊表现。如果儿童出现疑似主动脉瓣关闭不全杂音的情况,由于儿童的病情变化可能较快,需要及时进行详细检查,如超声心动图等,以明确诊断并采取相应措施。同时要注意儿童在检查和治疗过程中的特殊护理要求,遵循儿科安全护理原则。

3.特殊病史人群

对于有风湿性心脏病病史的人群,风湿性炎症可能导致主动脉瓣受损,从而容易出现主动脉瓣关闭不全以及相应的杂音。这类人群需要密切监测心脏情况,因为风湿活动可能会加重主动脉瓣关闭不全的程度,影响杂音的表现等。在日常生活中要注意预防风湿活动的复发,如注意保暖、预防链球菌感染等。而对于有先天性心脏结构异常病史的人群,如存在主动脉瓣发育异常等情况,也可能出现主动脉瓣关闭不全及相应杂音,需要根据具体的先天性心脏异常情况进行综合评估和处理。

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主动脉瓣关闭不全
血液由心脏泵入主动脉时,由于主动脉瓣膜本身病变或主动脉根部疾病导致主动脉瓣闭合不严,血液会反流回心脏,导致外周血量降低,心脏负荷过重,引起的一系列心血管症状,称为主动脉管关闭不全。
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主动脉瓣关闭不全听诊特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣关闭不全病人听诊特点是,可以在胸骨左缘第三四肋间,闻及高调叹气样舒张期杂音,坐位前倾和深呼吸时候容易听到。心尖搏动向左下移位,呈抬举样心尖搏动。重症反流病人,可以在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音。
什么是主动脉瓣关闭不全
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉位于人体心脏左心室和主动脉之间,主动脉瓣是由三个瓣叶构成,它起到的作用是抑制摄入主动脉的血流回流入左心室。主动脉瓣关闭不全是常见的心脏瓣膜病,大约占全部心脏瓣膜病的四分之一。引起主动脉瓣关闭不全的病因有先天性和后天性两种,但以后天性居多,绝大多数为主动脉瓣病变所致,而主动脉根部的病变影响到窦管
主动脉瓣关闭不全的体征有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉关闭不全的体征有面色苍白,头随心搏摆动,心界向左下扩大,颈动脉搏动明显增强。第一心音减弱,主动脉瓣区第二心音减弱或消失,主动脉瓣区高调递减型舒张早期叹气样杂音,可表现出点头征、水冲脉、股动脉枪击音和毛细血管搏动征等周围血管征。听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音,有典型主动脉关闭不全的舒张期杂音伴周
主动脉瓣关闭不全的心脏体征是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣关闭不全的体征在胸骨右缘,闻及主动脉瓣听诊区,舒张期隆隆样杂音,呈叹气样或活泼水样,坐位,前倾,深吸气时最清楚。另外还可以触及股动脉枪击音,可以看到腹部腹主动脉的搏动症,这都是属于周围血管症的一种现象,重度反流时在心尖儿部常可闻及隆隆样舒张期杂音,急性主动脉瓣关闭不全脉压轻度增加,无明显周围
主动脉瓣关闭不全怎么治疗?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
如果检查是急性期的主动脉瓣关闭不全的患者,可以遵医嘱先酌情使用利尿剂和升压药物,采用血管扩张剂降低心脏的负荷,增加心脏排出量;如果有活动感染性心内膜炎,需要使用强有力的抗生素治疗缓解症状后,进行手术。而慢性主动脉瓣关闭不全的患者,如果这类患者合并高血压,要服用降压药物,积极控制血压;有心衰患者,需要
主动脉瓣关闭不全可以彻底治愈吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉瓣关闭不全不能彻底治愈,只能减轻症状,延缓病情发展;主动脉瓣关闭不全有长达数十年的无症状期,患者一旦出现症状,就说明病情已经到了中重度,重度主动脉瓣关闭不全患者经过治疗后,五年存活率可大过75%,十年存活率可大过50%;早治疗对患者的预后有决定性的影响,除此以外,年龄、心功能状态、是否有多脏器
主动脉瓣关闭不全的体征是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉关闭不全主要出现心脏增大和心功能减退的改变。主动脉瓣关闭不全的体征在胸骨右缘,闻及主动脉瓣听诊区,出现心脏增大和心功能减退的改变。都是属于周围血管症的一种现象,因为主动脉瓣关闭不全造成的压差过大所引起的。轻者可以没有症状,重者可以出现急性左心衰低血压。一旦主动脉瓣关闭不全,首先要到医院做心脏彩
主动脉扩张并主动脉瓣关闭不全怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣关闭不全,如病情急重,手术治疗是根本措施,如置换人工瓣膜。如果治疗不及时,可能会死于左心衰竭,轻度慢性病患者可以接受保守的药物治疗,常用的药物有西地兰、地高辛等洋地黄,利尿剂有呋塞米、螺内酯、利尿剂,以及异单硝酸酯等血管扩张剂,山梨酸盐等。同时,血管紧张素转化酶抑制剂用于防止心脏功能恶化,此
心脏主动脉瓣关闭不全怎么办?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
心脏主动脉瓣关闭不全主要的治疗方法是手术治疗。在手术前的过渡阶段,可以使用血管扩张剂、利尿剂、正性肌力药等药物降低心脏负荷,增加心脏排出量,缓解患者不适的症状。等情况有所好转,可以承受手术治疗后,则要及时进行人工瓣膜置换手术或者主动脉瓣修复手术。心脏主动脉瓣关闭不全容易引发急性主动脉反流,死亡率非常
心脏主动脉瓣关闭不全怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣关闭不全是临床上最多见的心脏主动脉瓣疾病之一,可造成心脏的血液循环异常,造成左心室至主动脉瓣的血流发生异常反流。轻度者一般没有明显的症状,中重度关闭不全者可表现出明显的心慌、胸闷,甚至表现出心脏的扩大、心力衰竭。如果是轻度的主动脉瓣关闭不全,可不用特殊治疗,随访观察即可。如果是中重度的主动脉
主动脉瓣关闭不全的患者平时应注意什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣关闭不全患者,如果是轻度主动脉瓣关闭不全,暂时不需要手术,患者定期的心脏彩超检查是必须的,比如一年1~2次以动态观察主动脉瓣关闭不全进展情况、左心室扩大情况极为重要,这个检查定期随诊极为重要。避免过度激烈体育运动,以保护正常左心室功能也极为重要。对于手术之后患者,接受相应换瓣或者是瓣膜成形手术之后患者,定期随诊复查,检查瓣膜功能形
主动脉瓣关闭不全的临床表现
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于主动脉瓣关闭不全耐受性非常好,所以临床表现相对出现会非常晚,主要临床表现就是活动耐力下降,也就是正常情况下原来可以上几楼没有问题或者是能够从事慢跑、快走等等一些正常体育锻炼,突然有开始就不能够继续从事这样活动,爬楼爬到几层就会出现明显气喘,被迫停下来,包括有一部分病人会出现一个心跳加快,脉速增加,包括有一部分病人会出现双下肢无力等等这
什么是心脏主动脉瓣关闭不全
张加俊 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
当主动脉关闭不全时,会出现血液从左室放出去之后,很快又从主动脉瓣膜返流到左室来的情况。主要原因是因为主动脉瓣膜原本就存在着质量问题,还有可能是主动脉根部病变,引起的主动脉关闭不全表现。
主动脉瓣关闭不全
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
主动脉瓣关闭不全是指在左心室的舒张期主动脉瓣不能完全闭合。主动脉瓣关闭不全主要是因为主动脉瓣膜本身的病变或者主动脉根部的疾病所导致。在临床上主动脉瓣关闭不全分为急性主动脉瓣关闭不全和慢性主动脉瓣关闭不全。由于主动脉瓣关闭不全,导致在舒张期主动脉的血液反流入左心室,引起左心室的负荷加重。
主动脉瓣关闭不全为什么脉压增大
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
主动脉瓣关闭不全引起脉压增大情况,首先应该明确心脏的收缩功能。正常主动脉瓣完好的情况下,血液从左心室内射入到主动脉内,此时主动脉瓣完全开放状态。如果存在主动脉瓣关闭不全,则射入主动脉内血液可以部分回流到左心室,使左心室射出的血量减少,引起主动脉内血液减少,所以造成血压差距比较大。主动脉的收缩和舒张是血压形成的根本原因,主动脉内的血量对于血
主动脉瓣关闭不全杂音
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
主动脉瓣关闭不全的杂音其听诊特点主要为舒张早期叹气样杂音,在胸骨左缘第三、四肋间最清楚,嘱患者坐位前倾以及深呼气末屏住呼吸时可以听得更清楚。主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音可以向心尖部传导。一般来说,主动脉瓣关闭不全的杂音在主动脉瓣第二听诊区听诊最为清晰。
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