主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全的原因一般包括创伤、感染性心内膜炎、主动脉瓣脱垂等。 1.创伤 当主动脉瓣受到严重创伤时，主动脉瓣的瓣叶易发生损伤，使其无法完全关闭，致使血液从主动脉流回到左心室，造成主动脉瓣关闭不全。 2.感染性心内膜炎 感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物感染引起的。当感染侵袭到主动脉瓣时，可以损伤瓣叶组织，导致瓣叶变形或破坏，引发主动脉关闭不全。 3.主动脉瓣脱垂 当主动脉瓣脱垂发生时，主动脉瓣的瓣叶过度松弛，不能完全闭合，便会导致血液逆流回到左心室，引起主动脉瓣关闭不全。

主动脉瓣关闭不全可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，相关分析如下所示： 1.一般治疗 患者应该保持良好的生活习惯，避免饮酒、饮食辛辣、剧烈运动等，以免加重心脏负担，使病情加重。 2.药物治疗 若合并高血压现象，应该在医生的指导下服用硝苯地平控释片、卡托普利片、马来酸依那普利片、非洛地平缓释片等药物降低血压。 3.手术治疗 还可通过主动脉瓣置换术、主动脉瓣成形术等方式恢复主动脉瓣正常功能。

主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全是两种不同的心脏瓣膜疾病，它们的区别主要包括以下几个方面： 1.病因 主动脉瓣狭窄：主要由于主动脉瓣先天性畸形、老年性主动脉瓣钙化或风湿性心脏病等原因，导致主动脉瓣狭窄，影响血液从心室流向主动脉。 主动脉瓣关闭不全：主要由于主动脉瓣病变、感染性心内膜炎、主动脉夹层等原因，导致主动脉瓣关闭不全，使血液在心室舒张时反流回心室。 2.症状 主动脉瓣狭窄：症状出现较晚，常见症状包括劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等。严重狭窄时，可出现心力衰竭症状。 主动脉瓣关闭不全：症状出现较早，主要症状为心悸、头晕、乏力等。随着病情进展，可出现左心衰竭症状。 3.体征 主动脉瓣狭窄：心尖搏动增强，主动脉瓣区可听到收缩期喷射样杂音，且杂音较粗糙，向颈部传导。严重狭窄时，可出现收缩期震颤。 主动脉瓣关闭不全：心尖搏动向左下移位，主动脉瓣区可听到舒张期叹气样杂音，杂音较柔和，坐位前倾时更明显。Austin-Flint杂音也较常见。 4.检查 超声心动图：是诊断主动脉瓣狭窄和关闭不全的重要方法，可测量主动脉瓣的结构和功能，评估狭窄或关闭不全的程度。 其他检查：如心电图、胸部X线、冠状动脉造影等，可帮助评估心脏的整体情况。 5.治疗 主动脉瓣狭窄：轻度狭窄者一般无需治疗，定期复查超声心动图。中重度狭窄者需手术治疗，包括主动脉瓣置换术或经导管主动脉瓣置入术。 主动脉瓣关闭不全：轻度关闭不全者一般无需治疗，积极治疗原发病即可。中重度关闭不全者需手术治疗，主要是主动脉瓣修复术或主动脉瓣置换术。 对于主动脉瓣狭窄和关闭不全的患者，应注意以下几点： 定期复查：无论病情轻重，都应定期复查超声心动图，了解心脏瓣膜的情况，以便及时调整治疗方案。 避免劳累：避免过度劳累和剧烈运动，以免加重心脏负担。 控制血压和血脂：高血压和高血脂是导致主动脉瓣疾病进展的重要因素，应积极控制血压和血脂。 预防感染：注意预防感染，尤其是呼吸道感染，以免加重心脏病情。 遵循医嘱：应严格遵循医生的治疗建议，按时服药，定期复查。 总之，主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全虽然都是心脏瓣膜疾病，但它们的病因、症状、体征和治疗方法有所不同。患者应及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，患者应注意日常生活中的护理，预防感染，避免劳累，以保护心脏功能。

主动脉瓣关闭不全不能自愈。主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在关闭时，出现了反流血流现象，将本应流向身体其他部位的血液流回左心室。这种病理情况常见于老年人以及主动脉瓣先天性畸形患者。如果不及时治疗，会严重影响患者的生活质量，并可能导致心力衰竭等病变。尽管有一些非手术治疗（如洋地黄类药物）以及手术治疗（如心脏瓣膜置换手术）的方法，可以改善或甚至解决这种症状，但是主动脉瓣关闭不全本身是不能自愈的。 需要注意的是，即使进行手术治疗后，患者也需要持续进行监测和治疗管理。因为心脏瓣膜置换术后，患者的免疫抑制剂使用、生活方式调整、以及定期复查治疗等，都需要严格跟进和管理，以确保患者恢复健康，日常生活和工作不受限制。

主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在心脏收缩时不能完全关闭，使血液逆流回心室，导致心脏负荷过重。其常见症状包括： 1.心颤 心脏跳动不规则，常伴有心悸和气短。 2.呼吸困难 由于心脏负荷加重，影响肺部供氧，导致气短、呼吸困难等肺部症状。 3.胸痛 有时可出现胸痛，特别是在体力活动后或情绪激动时。 4.疲乏无力 心脏不断工作，使身体消耗大量能量，导致疲乏无力。另外，主动脉瓣关闭不全还可能导致心脏扩大、水肿、晕厥等症状。 需要注意的是，主动脉瓣关闭不全属于严重的心脏疾病，若发现以上症状应及时就医，接受诊治。预防主动脉瓣关闭不全应保持健康的生活习惯，如不吸烟、保持健康饮食、适当锻炼等。

主动脉瓣关闭不全的特征性表现为心脏杂音。主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在心室收缩时未能完全关闭，导致血液会从主动脉回流到左心室。这种情况会产生一个特殊的心脏杂音，称为主动脉瓣反流杂音。这个杂音在心脏收缩后出现，在主动脉瓣关闭时听到。此外，患者还可能出现呼吸困难、心悸、胸痛等症状。 需要注意的是，主动脉瓣关闭不全是一种严重的心脏病，需要及时就医。如果患者出现上述症状，应尽早进行诊断和治疗。同时，生活中要注意保持健康的生活方式，包括健康饮食、适当锻炼、保持心理健康等。

主动脉瓣关闭不全可能是由风湿性心脏病、高血压和主动脉瓣膜病等引起的，详情如下： 1.风湿性心脏病 风湿性心脏病是由链球菌感染引起的免疫反应性疾病，其特征是心瓣膜的炎症和损害。炎症和损害可以导致心瓣膜失去弹性和柔韧性，使其无法完全关闭，从而导致主动脉瓣关闭不全。此外，炎症和损害也会导致主动脉瓣环扩张或变形，从而进一步加重主动脉瓣关闭不全的程度。 2.高血压 长期高血压可以增加心脏负担，导致心脏肌肉变厚、僵硬和扩大，甚至引起左心室肥厚和扩张。这些改变会对主动脉瓣的收缩和松弛产生影响，使主动脉瓣无法完全关闭。另外，高血压也会导致主动脉弹性减退，与主动脉瓣部分关闭时产生的反向血流相互作用，会进一步加重主动脉瓣关闭不全的程度。 3.主动脉瓣膜病 主动脉瓣膜病是指由于先天性缺陷、感染、退行性变化或其他原因导致主动脉瓣结构异常，主动脉瓣无法完全关闭的情况。在这种情况下，主动脉瓣膜可能会缺损、增厚、硬化等，使得瓣叶无法完全协调运动，从而导致主动脉瓣关闭不全。 除了以上三种常见的原因外，主动脉瓣关闭不全还可能由先天性心脏病、主动脉狭窄、飞蚊症和药物不良反应等原因引起。

主动脉瓣关闭不全需要针对病因进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣关闭不完全，血液从主动脉流回到心脏，导致心脏负担加重。病因包括感染性心内膜炎、风湿性心脏病、主动脉根部扩张等。药物治疗方面，可以使用利尿剂、洋地黄类药物、ACEI等降低心脏负担，改善心功能。手术治疗包括注射和手术瓣膜置换两种方法。注射治疗通过注射生物材料或自体细胞修复瓣膜，而手术瓣膜置换则是将不正常的瓣膜置换成正常的瓣膜。 需要注意的是，主动脉瓣关闭不全治疗需要结合个人情况进行，建议患者在医生的指导下进行治疗，并定期进行复查和检测。同时，平时要注意休息，避免过度疲劳。

患有主动脉瓣关闭不全的患者能活多久取决于病情的严重程度、治疗方案以及个体差异，因此无法给出具体的寿命。主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在收缩期关闭不完全，使血液从主动脉流回心室。轻度、中度主动脉瓣关闭不全的患者可能没有明显症状，可以通过定期随访控制病情，寿命通常不受影响。但是严重的主动脉瓣关闭不全会导致心脏负荷加重，容易出现呼吸困难、胸痛、严重的疲劳等症状。如果不及时治疗，可能会导致心力衰竭、心律不齐、肺水肿等严重后果。治疗方案包括药物治疗、手术疗法等，如果能有效地治疗或控制病情，则能延长患者的寿命。 需要注意的是，患者应该定期进行心脏检查，及时发现病情的变化。在治疗期间患者需要遵守医生的建议，进行休息、限制饮食、控制体重等。如果病情加重，要及时就医。同时烟酒、大量摄入咖啡因等也应该少量或者不食用。

主动脉瓣关闭不全可能是由心肌病、风湿性心脏病或主动脉根部扩张等原因引起的，详情如下： 1.心肌病：主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣无法完全关闭导致的，心肌病可以使左心室扩大和肌肉松弛，造成主动脉瓣无法正常关闭。此外，心肌病还可能影响心臟收缩功能，使血液更容易逆流到主動脈中。 2.风湿性心脏病：风湿性心脏病是由链球菌感染引起的一种自身免疫性疾病，可造成心包炎、心内膜炎和心肌炎等不同的心脏病变。在此过程中，心瓣膜受到损伤，主动脉瓣的关闭功能受到影响，从而导致主动脉瓣关闭不全。 3.主动脉根部扩张：主动脉根部扩张是一种常见的心血管疾病，它会引起主动脉瓣环的扩张和变形，从而导致主动脉瓣无法完全关闭。主动脉根部扩张可能由各种因素引起，如高血压、动脉硬化、结缔组织疾病等。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如缺血性心脏病、感染性心内膜炎、特发性主动脉瓣关闭不全等。不同的原因可能需要不同的治疗方式，因此在诊断和治疗过程中需要全面考虑患者的病情和病因。

对于主动脉瓣关闭不全耐受性非常好，所以临床表现相对出现会非常晚，主要临床表现就是活动耐力下降，也就是正常情况下原来可以上几楼没有问题或者是能够从事慢跑、快走等等一些正常体育锻炼，突然有开始就不能够继续从事这样活动，爬楼爬到几层就会出现明显气喘，被迫停下来，包括有一部分病人会出现一个心跳加快，脉速增加，包括有一部分病人会出现双下肢无力等等这些表现。主要主动脉瓣关闭不全临床表现来源就是在瓣膜关闭不全情况下，激烈运动会导致相应外周血供以及心脏血供的不足。

主动脉瓣关闭不全患者，如果是轻度主动脉瓣关闭不全，暂时不需要手术，患者定期的心脏彩超检查是必须的，比如一年1～2次以动态观察主动脉瓣关闭不全进展情况、左心室扩大情况极为重要，这个检查定期随诊极为重要。避免过度激烈体育运动，以保护正常左心室功能也极为重要。对于手术之后患者，接受相应换瓣或者是瓣膜成形手术之后患者，定期随诊复查，检查瓣膜功能形态也极为重要。再有一个检查患者左心室的存留功能也极为重要，还有一个就是术后病人要定期服药，坚持服药长期随诊，而且要有一定定期检查，以观察药物疗效，这些都是需要注意的点。

当主动脉关闭不全时，会出现血液从左室放出去之后，很快又从主动脉瓣膜返流到左室来的情况。主要原因是因为主动脉瓣膜原本就存在着质量问题，还有可能是主动脉根部病变，引起的主动脉关闭不全表现。

主动脉瓣关闭不全引起脉压增大情况，首先应该明确心脏的收缩功能。正常主动脉瓣完好的情况下，血液从左心室内射入到主动脉内，此时主动脉瓣完全开放状态。如果存在主动脉瓣关闭不全，则射入主动脉内血液可以部分回流到左心室，使左心室射出的血量减少，引起主动脉内血液减少，所以造成血压差距比较大。主动脉的收缩和舒张是血压形成的根本原因，主动脉内的血量对于血压影响较大，所以出现脉压差增大的情况。

一旦出现心脏主动脉瓣关闭不全，首先要通过心脏彩超明确主动脉瓣关闭不全的严重程度。如果是中重度或者重度关闭不全，需要通过手术进行瓣膜修复成型或者人工瓣膜置换进行治疗；如果是轻度或者轻中度关闭不全，可以通过药物的调整、定期复查，才能够使患者更快恢复健康。

主动脉瓣关闭不全的杂音其听诊特点主要为舒张早期叹气样杂音，在胸骨左缘第三、四肋间最清楚，嘱患者坐位前倾以及深呼气末屏住呼吸时可以听得更清楚。主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音可以向心尖部传导。一般来说，主动脉瓣关闭不全的杂音在主动脉瓣第二听诊区听诊最为清晰。