皮肤疱疹是怎么引起的

来源：民福康2025-07-30 16:42:56

侯麦花主任医师

江苏省人民医院 皮肤科

疱疹的诱发因素包括：病毒感染是主要诱因，单纯疱疹病毒的Ⅰ型多通过密切接触致儿童等感染口唇疱疹，Ⅱ型通过性接触致成年人生殖器疱疹，水痘-带状疱疹病毒初次感染致儿童水痘，免疫力下降时激活致成年人患带状疱疹；免疫力低下是重要促进因素，儿童免疫系统不成熟、老年人免疫衰退、患免疫缺陷病或恶性肿瘤及长期熬夜、过度劳累、营养不良者易感染疱疹；其他诱发因素有外伤使皮肤屏障受损易感染病毒，过度紫外线照射降低皮肤抵抗力易感染疱疹病毒。

一、病毒感染是主要诱因

1.单纯疱疹病毒：

Ⅰ型单纯疱疹病毒：多引起口唇周围等部位的疱疹，主要通过密切接触传播，如与感染者共用餐具、亲吻等。儿童由于免疫系统发育尚未完善，且可能有与他人密切接触的生活场景，更容易感染Ⅰ型单纯疱疹病毒引发疱疹。成年人若生活中不注意卫生防护，也可能被感染。例如，在幼儿园等儿童聚集场所，儿童之间通过接触容易传播Ⅰ型单纯疱疹病毒导致疱疹发生。

Ⅱ型单纯疱疹病毒：主要通过性接触传播，引起生殖器部位的疱疹。成年人的生活方式，如不安全性行为等，会增加感染Ⅱ型单纯疱疹病毒的风险。有不安全性行为的成年人，感染Ⅱ型单纯疱疹病毒引发生殖器疱疹的概率显著升高。

2.水痘-带状疱疹病毒：

初次感染时引起水痘，多见于儿童，儿童在未接种水痘疫苗且接触水痘-带状疱疹病毒后容易发病。病毒感染人体后会潜伏在神经节内，当人体免疫力下降时，如老年人随着年龄增长免疫力逐渐衰退，或者患有某些慢性疾病（如恶性肿瘤、艾滋病等）导致免疫力低下时，病毒可被激活，从而引发带状疱疹，表现为沿神经分布的疱疹。

二、免疫力低下是重要促进因素

1.年龄因素：

儿童：儿童的免疫系统尚不成熟，对各种病原体的抵抗力较弱，相比成年人更容易受到病毒等病原体的侵袭而引发疱疹。例如，婴幼儿期的儿童接触到疱疹病毒后，由于自身免疫力不足以有效抵御病毒，就容易发生疱疹相关疾病。

老年人：随着年龄增长，老年人的免疫系统功能衰退，细胞免疫和体液免疫功能均下降，对病毒的清除能力减弱。所以老年人感染疱疹病毒后更容易发病，且病情相对较重，恢复时间可能更长。

2.疾病因素：

患有某些免疫缺陷性疾病，如艾滋病患者，由于免疫系统被严重破坏，对各种病毒的易感性大幅增加，容易反复感染疱疹病毒，且病情难以控制。

患有恶性肿瘤的患者，在接受化疗、放疗等治疗过程中，会导致免疫力下降，也容易感染疱疹病毒引发疱疹。

3.生活方式因素：

长期熬夜、过度劳累会使人体免疫力降低，增加感染疱疹病毒的风险。例如，一些经常熬夜加班的成年人，由于身体得不到充分休息，免疫力下降，更容易受到单纯疱疹病毒等的侵袭而出现口唇疱疹等情况。