阴茎癌的癌前病变有多种症状表现，包括阴茎局部外观改变如皮疹样、溃疡形成；异常肿物表现如小结节状肿物、疣状增生物；感觉异常表现如瘙痒感、疼痛感，不同人群因不同因素发生相关病变的风险不同。
一、阴茎局部外观改变
1.皮疹样表现
阴茎皮肤可能出现红斑、丘疹等皮疹样改变。这些皮疹往往边界不太清晰，颜色可从淡红色逐渐加深。从组织学角度看，可能是上皮细胞出现了异常增生的早期表现。例如，在一些研究中发现，癌前病变阶段的上皮细胞会有不同程度的异型性，这种异型性首先可能在局部皮肤的细胞形态上有所体现，进而表现为皮肤表面的皮疹样改变。不同年龄、性别患者均可出现，若有不良生活方式（如不注意阴茎局部清洁等）可能会促进这种癌前病变的发展，有阴茎病史的患者发生癌前病变的风险相对更高。
2.溃疡形成
部分患者可能出现阴茎局部的小溃疡。溃疡边缘可能不整齐，底部可能有渗出物。从病理机制来讲，癌前病变阶段上皮细胞的异常增殖导致局部组织的血供和营养状况发生改变，进而引发组织坏死形成溃疡。年龄较大的男性相对更易出现这种情况，男性患者由于生理结构特点，若不注意个人卫生等，溃疡可能更容易发生且不易愈合。有包皮过长或包茎病史的患者，发生阴茎癌前病变溃疡的概率会增加，因为局部环境容易滋生细菌等，影响阴茎皮肤黏膜的正常状态。
二、异常的肿物表现
1.小结节状肿物
阴茎上可出现小结节状的肿物，质地可能较硬，但早期可能不易被察觉。这些小结节是由于上皮细胞的异常增生聚集形成的。在细胞学层面，这些细胞的形态、大小与正常细胞有明显差异，细胞核可能增大、染色加深等。不同年龄的人群都可能出现，男性患者是主要发病人群，长期有不卫生生活习惯的男性，如不经常清洗阴茎等，会增加小结节状肿物出现的风险，有阴茎既往病变病史的患者，发生这种癌前病变小结节的可能性更高。
2.疣状增生物
类似于尖锐湿疣样的疣状增生物也可能是阴茎癌前病变的表现之一。这种增生物表面不光滑，呈乳头样或菜花样改变。从病毒感染相关角度来看，某些病毒感染可能参与了癌前病变的过程，例如人乳头瘤病毒（HPV）感染，在一些研究中发现高危型HPV感染与阴茎癌前病变有密切关系。不同年龄的男性都可能感染HPV进而出现疣状增生物，男性自身的免疫状况也会影响这种病变的发展，免疫力低下的男性相对更易出现这种癌前病变的疣状表现，有不洁性行为史等情况的男性，感染HPV导致阴茎癌前病变的风险增加。
三、感觉异常表现
1.瘙痒感
阴茎局部可能出现不明原因的瘙痒感。这种瘙痒感可能是由于癌前病变部位的细胞异常增殖刺激周围神经末梢引起的。不同年龄、性别患者均可出现瘙痒，但男性患者可能因为阴茎部位的特殊性更易关注到这种感觉。如果有不良生活方式，如穿着不透气的内裤等，可能会加重瘙痒感，有阴茎局部慢性炎症病史的患者，出现癌前病变瘙痒的概率相对较高，因为慢性炎症环境可能促进细胞的异常变化，进而导致瘙痒等感觉异常。
2.疼痛感
部分患者可能出现阴茎局部的疼痛感，早期可能疼痛不明显，随着病变进展疼痛可能逐渐加重。疼痛的产生是因为癌前病变部位的组织破坏、神经受刺激等原因。年龄较大的男性可能对疼痛的感知和描述相对更谨慎，男性患者若有阴茎外伤等病史，可能会影响对癌前病变疼痛的判断，有阴茎既往手术史等情况的患者，发生癌前病变疼痛的可能性需要密切关注，因为手术等因素可能改变阴茎局部的组织结构，进而影响病变的表现。
