二尖瓣狭窄可根据瓣口面积分度，轻度狭窄瓣口面积1.5-2.0cm2，中度1.0-1.5cm2，重度小于1.0cm2；还可通过跨瓣压差和左心房压力分度，轻度跨瓣压差5-10mmHg、左心房平均压力15-20mmHg，中度跨瓣压差10-20mmHg、左心房平均压力20-30mmHg，重度跨瓣压差大于20mmHg、左心房平均压力大于30mmHg，不同分度患者临床症状及相关情况有差异。
二尖瓣狭窄可根据瓣口面积分度，轻度狭窄瓣口面积1.5-2.0cm2，中度1.0-1.5cm2，重度小于1.0cm2；还可通过跨瓣压差和左心房压力分度，轻度跨瓣压差5-10mmHg、左心房平均压力15-20mmHg，中度跨瓣压差10-20mmHg、左心房平均压力20-30mmHg，重度跨瓣压差大于20mmHg、左心房平均压力大于30mmHg，不同分度患者临床症状及相关情况有差异
一、根据瓣口面积分度
1.轻度狭窄：二尖瓣瓣口面积正常约为4-6cm2，当瓣口面积减小至1.5-2.0cm2时为轻度狭窄。此时患者一般可能无明显临床症状，但在剧烈运动或妊娠等情况下，心脏负荷增加时，可能会出现一些轻微的不适表现，如活动后轻度气促等，这主要是因为瓣口面积轻度减小，一定程度影响了血液从左心房流向左心室的速度和量，不同年龄、性别患者因基础心肺功能不同，表现可能略有差异，年轻、身体素质好的患者可能症状更不明显，而老年患者或有基础心肺疾病者可能相对更易察觉。
2.中度狭窄：瓣口面积在1.0-1.5cm2之间为中度狭窄。此阶段患者临床症状会逐渐明显，比如在日常活动时就可能出现气促、咳嗽等症状，活动耐力下降。因为瓣口面积进一步减小，左心房血液流入左心室受阻更明显，左心房压力升高，进而影响肺循环，导致肺淤血等情况，不同生活方式的患者，如长期吸烟、缺乏运动的患者可能症状相对更重，因为其心肺功能基础相对较差。
3.重度狭窄：瓣口面积小于1.0cm2时为重度狭窄。患者临床症状较为严重，静息状态下可能就会出现明显气促、端坐呼吸、咯血等症状，严重影响生活质量。由于瓣口面积严重减小，左心房压力显著升高，肺循环淤血极度明显，会严重影响心肺功能，不同病史的患者，如有长期二尖瓣狭窄病史且未规范治疗的患者，病情往往更为严重，而既往无相关病史突然出现重度二尖瓣狭窄的患者，可能病情进展迅速，需紧急处理。
二、根据瓣口狭窄程度的其他相关指标
1.跨瓣压差：通过超声心动图等检查可测得二尖瓣跨瓣压差，轻度狭窄时跨瓣压差一般在5-10mmHg左右；中度狭窄时跨瓣压差通常在10-20mmHg；重度狭窄时跨瓣压差大于20mmHg。跨瓣压差的变化能反映瓣口狭窄的严重程度，因为瓣口狭窄越重，血液通过瓣口时的阻力越大，跨瓣压差也就越高，不同年龄患者因心脏结构和功能的差异，跨瓣压差的具体数值可能会有一定波动，儿童患者心脏结构尚未完全发育成熟，与成人相比，相同瓣口狭窄程度下跨瓣压差可能有所不同。
2.左心房压力：左心房压力也是评估二尖瓣狭窄分度的重要指标，轻度狭窄时左心房平均压力一般在15-20mmHg；中度狭窄时左心房平均压力在20-30mmHg；重度狭窄时左心房平均压力大于30mmHg。左心房压力升高是由于血液流入左心室受阻，左心房代偿性收缩增强以推动血液通过狭窄瓣口，长期代偿会导致左心房压力逐渐升高，不同性别患者在激素等因素影响下，左心房压力变化可能略有不同，女性在妊娠等特殊生理时期，左心房压力可能会有一定波动。
