屈光不正怎么治疗

屈光不正包括近视、远视和散光，治疗方法主要有光学矫正、手术治疗和药物治疗。光学矫正有框架眼镜和角膜接触镜（软镜、硬镜）；手术治疗包括准分子激光手术和晶状体屈光手术；药物治疗目前研究阶段，无确切常规药物治愈。特殊人群中儿童首选框架眼镜，青少年需注意用眼习惯和户外活动，老年人综合考虑，女性孕期哺乳期不建议手术选框架眼镜，男性根据自身情况选择。

一、光学矫正

框架眼镜：是最常见的矫正方式。通过验光确定合适的镜片度数，将镜片装配在框架中，使光线折射后能聚焦在视网膜上。不同年龄、不同屈光状态的人群都可佩戴，儿童和青少年处于生长发育阶段，框架眼镜佩戴相对方便且安全，能较好地矫正视力，帮助他们正常学习和生活；对于成年人，框架眼镜选择多样，可根据外观、材质等个人喜好进行选择。验光时需要准确测量眼睛的屈光度数、散光轴位等指标，以确保镜片度数合适。

角膜接触镜

软镜：分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。软镜透气性较好的话，可一定程度减少眼部并发症的发生风险。对于一些因屈光不正影响外观、运动等的人群较为适用，比如运动员等。但佩戴时需要注意眼部卫生，严格按照佩戴和护理要求进行操作，否则容易引起眼部感染等问题。对于儿童，由于其眼部还在发育，佩戴角膜接触镜需要更加谨慎，需在医生指导下进行，并且要密切观察眼部情况。

硬镜（RGP）：透气性良好，对控制青少年近视进展有一定作用。其原理是通过改变角膜的形态来矫正视力，对于一些近视进展较快的青少年，可在医生评估后考虑佩戴。但佩戴初期可能会有异物感等不适，需要适应过程，而且验配相对复杂，需要专业的眼科医生进行操作和后续随访。

二、手术治疗

准分子激光手术：包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等。通过激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正近视、远视和散光。该手术有一定的适应证和禁忌证，一般要求患者年龄在18-50岁之间，近视度数稳定（近两年内度数变化不超过50度）等。但手术也存在一定风险，如感染、干眼症、视力回退等并发症可能发生。对于有眼部疾病（如角膜炎、青光眼等）、自身免疫性疾病等人群不适合该手术。

晶状体屈光手术：对于一些高度近视或不适合做准分子激光手术的患者可考虑。包括有晶状体眼人工晶状体植入术（ICL）等。通过植入人工晶状体来矫正屈光不正。手术相对复杂，对医生技术和患者眼部条件要求较高，需要严格评估患者的眼部结构等情况。术后也需要注意眼部护理和定期随访。

三、药物治疗

目前对于屈光不正的药物治疗还处于研究阶段，没有确切有效的常规药物可以治愈屈光不正。一些药物可能用于缓解视疲劳等症状，但不能从根本上矫正屈光不正。例如一些缓解视疲劳的滴眼液，可在一定程度上缓解长时间用眼导致的眼部不适，但不能改变眼睛的屈光状态。

特殊人群方面，儿童屈光不正需要特别关注。儿童的眼部还在不断发育，对于屈光不正的矫正需要更加谨慎。在选择矫正方式时，框架眼镜是首选，因为相对安全且容易调整。如果考虑角膜接触镜，需要严格遵循医生的指导，定期检查眼部情况，确保眼部健康。对于青少年近视患者，还需要注意改善用眼习惯，增加户外活动时间等，因为充足的户外活动时间被认为可以降低近视发生和发展的风险。老年人屈光不正可能同时伴有老花眼等情况，在矫正时需要综合考虑，可能需要根据不同的视力需求选择合适的矫正方式，如同时需要看远和看近的情况，可能需要双光眼镜等。女性在孕期和哺乳期屈光不正矫正一般不建议进行手术治疗，可选择框架眼镜等相对安全的方式；男性在选择屈光不正矫正方式时，可根据自身的职业、生活需求等进行综合考虑。