室性早搏应该注意什么

来源:民福康

为减少室性早搏发生,需从生活方式、饮食、基础疾病管理及特殊人群注意事项等方面入手。生活方式上要作息规律、适度运动、戒烟限酒;饮食要合理膳食、控制盐分摄入;基础疾病方面高血压、冠心病、心肌病患者需分别管理;特殊人群中儿童、老年人、女性各有不同注意事项,如儿童防感染等,老年人运动更温和,女性特殊时期注重相关情况。

一、生活方式方面

1.作息规律:保证充足且规律的睡眠,成年人一般建议7~9小时/天,儿童、青少年可能需要更长时间。长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响心脏电活动的稳定性,增加室性早搏发生的可能性。例如有研究发现,长期睡眠不足的人群室性早搏的发生率明显高于作息规律者。

2.适度运动:选择适合自己的运动方式,如快走、慢跑、游泳等。每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动有助于增强心肺功能,但要避免过度剧烈运动,剧烈运动可能会使交感神经兴奋,诱发室性早搏。比如适度的慢跑可以促进血液循环,改善心脏功能,但突然进行高强度的竞技运动可能对心脏造成额外负担。

3.戒烟限酒:吸烟会导致血管收缩、血压升高,还会损害血管内皮细胞,影响心脏的血液供应和电生理稳定;过量饮酒会加重心脏负担,影响心肌代谢。有数据显示,吸烟者发生室性早搏的风险比不吸烟者高,大量饮酒后室性早搏的发生率也会显著增加。

二、饮食方面

1.合理膳食:保持均衡饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜、水果等,有助于维持肠道健康和血脂稳定。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,因为高脂血症可能会影响心脏血管的状态,间接影响室性早搏。例如,多吃蔬菜水果中的维生素等营养成分有助于抗氧化,保护心肌细胞。

2.控制盐分摄入:每日盐摄入量应控制在6克以下,高盐饮食会导致水钠潴留,增加血压,加重心脏负担,从而可能诱发室性早搏。对于患有高血压等基础疾病的人群,更要严格限制盐分摄入,因为高血压与室性早搏的发生有一定关联。

三、基础疾病管理方面

1.高血压管理:如果伴有高血压,要将血压控制在目标范围内,一般建议血压低于140/90mmHg,对于合并糖尿病或慢性肾病的患者,应控制在130/80mmHg以下。规律服用降压药物,定期监测血压,因为长期高血压会使心脏结构和功能发生改变,增加室性早搏的发生风险。

2.冠心病管理:患有冠心病的患者要积极治疗,遵循冠心病的治疗方案,包括药物治疗、必要时的介入治疗或手术治疗等。控制冠心病的相关危险因素,如血脂异常等,因为冠心病导致的心肌缺血等情况可能会引发室性早搏。

3.心肌病管理:对于心肌病患者,要按照心肌病的治疗和管理方案进行,定期复查心脏超声等相关检查,监测心脏结构和功能的变化,因为心肌病会影响心脏的正常电活动和收缩舒张功能,容易出现室性早搏。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童室性早搏可能与先天性心脏发育异常、感染等因素有关。要注意预防感染,如及时接种疫苗等,避免过度劳累,保证营养均衡。如果发现儿童有室性早搏,要进一步检查明确病因,因为儿童的心脏代偿能力和对疾病的反应与成人不同,需要更谨慎地处理。

2.老年人:老年人室性早搏可能与年龄相关的心脏结构和功能退化、合并多种基础疾病等有关。要更加密切地监测基础疾病,如定期检查心电图、心脏超声等,在生活方式调整上要更加注重安全和适度,比如运动时要选择更温和的方式,避免因摔倒等意外情况加重病情。

3.女性:女性在生理期、妊娠期等特殊时期可能因激素变化等因素影响室性早搏。生理期要注意休息和情绪调节,妊娠期要定期产检,密切关注心脏情况,因为激素变化和生理负担的增加可能会对心脏产生影响,与非特殊时期相比,需要更加细致地管理自身健康以减少室性早搏的发生或加重。

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房颤和早搏有什么区别?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
早搏是一个单纯的震动,比如说,有许多病人会有咕咚一下子这种感觉,持续时间特别短,连1秒都不到,偶尔的一个或者是连着两三个早搏就是这种感觉,咕咚咕咚的,就这么两三下就过去了或者是只咕咚一下,这个就叫做早博,一般的情况下,不用对早搏做什么特殊处理,但是房颤就不一样,房颤一般是持续的,且会持续一段时间,会
早搏症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
早搏有什症状呢?患者可以表现出心悸、心慌、胸闷、气短、头晕、乏力、出汗、等等。但是也有部分患者,可能没有任何不舒服的症状,只是在医生听诊时或做心电图时发现。如果患者仅仅为偶发性早搏,又无明显不舒服的表现,我们可以不进行任何治疗,让患者注意一下休息,减轻心里压力,不要熬夜,不要剧烈运动,注意饮食,不要
室性早搏和室上性早搏区别有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室性早搏和室上性早搏区别在于起源部位不同,都是由心脏的异位起搏点提前发放电冲动,造成心脏提前收缩的心律失常。室性早搏起源于心室,也就是在心室内有异位起搏点的形成。室上性早搏起源于心房和房室结,也就是在心房内或房室交界区有异位起搏点的形成。心电图上也有差别,室性早搏的心电图是提前表现出的宽大畸形的QR
早搏是怎么产生的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动造成的心脏搏动,为最多见的心律失常,可发生在窦性或异位性心律的基础上,可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二连律或联律性过早搏动。早搏可见于正常人,也可见于器质性心脏病的病人,多见于冠心病、风心病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于
频发室性早搏能根除吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
频发性室性早搏有可能根除,但是要看造成频发室早的原因。若是由于长时间饮浓茶、喝咖啡、焦虑引发的室性早搏,一般结合生活方式进行干预改善,多放松心情,或者结合心理疏导治疗,服用改善心情的药物,频发室性早搏可以得到根除。如果病人表现出频发室早是由于冠状动脉血管存在重度狭窄造成,只要冠脉血管严重的狭窄得不到
室性早搏和室上性早搏有什么不同?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室性早搏和室上性早搏都是比较多见的心律失常,它们的主要不同之处。就是早搏的起搏点位置不同。室性早搏,它的异位起搏点位于心室,而室上性早搏,它的异位起搏点是位于心房或者房室交接区。由于起搏点的不同,因此早搏的形态,在心电图上也不一样。室上性早搏前面都有p波,而且qrs波群的大小和形态和窦性心律差不多,
偶发室性早搏怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
偶发性的室性早搏一般经过生活方式的改善,就可以自行消失,不需要使用药物。偶发的室性早搏的数量比较少,对心脏功能和射血影响也非常小,只要保持心情舒畅,睡眠充足,不要抽烟,饮酒,不要喝浓茶,浓咖啡,保持睡眠充足,经过这些生活方式的调整,早搏就会消失。偶发的室性早搏,多数见于没有器质性心脏病的人群,所以即
室性早搏和房性早搏的区别?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
正常人的心跳起源于心脏的窦房结,做心电图显示窦性心律。窦性心律,每一次搏动之间,是匀齐的,大致相等。如果有心跳,提前发生,就称之为早搏。按照起源部位的不同,分为房性早搏以及室性早搏。在心电图中房性早搏,表现为提前表现出的p'波,PR间期可以延长,也可以在0.12到0.20秒之间,QRS波的形态,大部
心脏早搏是怎么回事有什么危害?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,是由于心房肌细胞或心室肌细胞异常起搏造成,部分病人是由于电解质紊乱,特别是低钾血症或高钾血症,造成心脏传导系统工作异常,当电解质恢复稳定后早搏可消失。也有部分病人是由于心脏异常起搏点造成,此类病人就算维持电解质稳定,也无法使心脏早搏减少,严重者可表现出血流动力学紊乱,
早搏的中医解释是什么?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
早搏属西医现代病名,属心电图诊断,中医自古无此诊断,但症状包含在心悸、心动悸里面。中国自古就有治疗心动悸、脉结代的名方炙甘草汤〃,目前这个方子,在临床上仍然用来治疗早波,并能起到非常好的疗效,中医认为早搏的辩证,一般分虚实。虚证多见于气血不足,心神失养,因此表现出心悸的症状。实症可见于肝火扰心,水饮
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
偶发室性早搏是什么意思
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
正常的心率是60~100次/分,如果心率提早跳动,学名叫提早搏动,简称早搏。早搏心脏的来源点不同,正常的叫窦性心律,位于窦性心律下面,心室本身也可以有起搏点,来源于心房的叫房性早搏或者是房性期前收缩,来源于心室的叫室性早搏或者叫室性期前收缩。对于室性期前收缩,比如24小时超过一千次、两千次,这种情况要去医院查明原因,进一步干预。
什么是心脏早搏
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
心脏早搏一般根据来源的部位分为几大类:第一种,心房来源的早搏叫房早;第二种,来自于心房和心室之间的早搏,称为交界区早搏;第三种,来自于心室的,称为心室的早搏,这三种早搏其实性质是各不相同。房早和交界区早搏一般可能是生理性的,临床上进行观察,同时有时可能进行病因的观察,如果病人血压增高,进行血压控制以后,房早和交界性早搏可能会消失。相对室早
频发早搏是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
所谓的早搏是心跳的过程中有异常心跳提前出现,而频发早搏是指该情况非常频繁,每分钟大于等于六次。频发早搏往往是病理性的,可能与甲状腺功能亢进、电解质紊乱、肾功能异常以及心肌梗死等有关系,如果出现频发早搏,应该进一步检查,针对原发病尽早的进行治疗。
心脏早搏是怎么回事有什么危害
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏早搏是心脏受到意外刺激而出现的异常波动,而心脏早搏对人体危害和早搏严重程度有关。少量早搏对人体危害有限,也不需要进行任何治疗。但如果早搏数量比较多,对人体危害就比较大,可能会影响心脏正常节律,导致心肌缺血发生,还可以伴有心功能下降。同时,部分心脏早搏,甚至有可能导致患者发生猝死。
窦性心律频发室性早搏严重吗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
窦性心律频发室性早搏是否严重,主要取决于具体引起的原因,如果是在患者情绪激动或者是在喝了浓茶、咖啡后所出现的频发室性早搏,此种属于功能性早搏,往往不会对身体造成很大的影响,所以不是很严重。但是,如果频发室性早搏是由于冠心病,或者是结构性心脏病所引起的,没有得到及时有效的处理,可能会引起患者突发性晕厥,甚至还会导致其心脏骤停,比较严重,需要
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