眼疲劳有眼部主观感觉症状如视物模糊、干涩、酸胀疼痛，眼部伴随症状如畏光、异物感、充血，不同人群表现有差异，儿童常频繁眨眼揉眼，青少年有注意力不集中，成年人伴颈部肩部不适，老年人老花眼症状加重。
视物模糊：长时间用眼后，眼睛会出现看东西不清的情况，尤其在近距离用眼时更为明显。这是因为眼内的睫状肌持续处于紧张状态，调节功能下降，导致晶状体的曲度不能很好地适应视物需求。例如，长时间盯着电脑屏幕工作的人群，结束后可能会发现看远处的物体也有些模糊。从生理机制上讲，眼内的屈光介质如晶状体、玻璃体等的正常功能维持需要眼部肌肉的协调运动，眼疲劳时这种协调被打破，就会影响视物清晰度。
眼部干涩：眼疲劳常伴随泪液分泌异常或泪膜稳定性下降，从而出现眼部干涩感。泪液可以起到润滑眼球、保持角膜湿润等作用，当眼疲劳发生时，泪液分泌减少或者泪膜破裂时间缩短，就会让眼睛感觉干涩。像长期处于空调环境中的人，本身泪液蒸发就快，再加上用眼疲劳，眼部干涩症状可能会更明显。这是由于眼疲劳状态下，眼表的神经感受器受到刺激，传递出干涩的感觉信号。
眼部酸胀、疼痛：眼内的肌肉过度紧张收缩会引发眼部酸胀、疼痛。比如长时间阅读书籍，眼部的眼外肌持续收缩，会导致肌肉疲劳，进而产生酸胀感，严重时可能会扩展到眼眶周围甚至头部。从解剖结构来看，眼部周围有众多肌肉参与眼球的运动和调节，眼疲劳时这些肌肉的过度工作会引发局部的乳酸等代谢产物堆积，刺激神经末梢产生疼痛感觉。
眼部伴随症状
畏光：眼疲劳时，眼睛对光线的敏感性增加，表现为畏光。这是因为眼疲劳状态下，眼球的结膜、角膜等组织的敏感性提高，当受到光线刺激时，会产生不适反应。例如在阳光下，眼疲劳的人可能会不自觉地眯起眼睛或者加快闭眼频率来减轻光线刺激。其机制可能与眼疲劳导致眼部的神经调节功能紊乱，使得对光线的适应能力下降有关。
异物感：患者会感觉眼睛里好像有异物存在，这是由于眼疲劳时，眼表的状态发生改变，可能出现眼表的微小损伤、炎症反应等，导致眼部产生异物感。比如长期使用电子设备的人群，眼睛受到屏幕蓝光等因素影响，容易出现眼表轻微损伤，从而产生异物感。另外，眼疲劳引起的眼内分泌物增多或者泪膜不稳定也可能导致异物感的产生。
眼部充血：眼疲劳时，眼部的血管会出现扩张充血现象。这是因为眼疲劳状态下，身体的应激反应导致眼部血管的血流增加，以试图为眼部提供更多的营养和氧气来缓解疲劳，但过度的血管扩张就表现为眼部充血。例如连续熬夜后，眼睛往往会出现明显的充血发红现象。从病理角度分析，眼疲劳引发的局部代谢变化会刺激血管扩张，进而出现眼部充血的表现。
不同人群眼疲劳表现差异
儿童：儿童眼疲劳可能表现为频繁眨眼、揉眼，因为儿童的眼部调节能力还不完善，长时间近距离用眼（如看卡通动画、玩电子游戏等）更容易出现眼疲劳。而且儿童可能不能准确表达眼部不适，更多通过频繁眨眼等动作来缓解眼部的不适感觉。例如学龄前儿童长时间看平板电脑，就可能出现频繁眨眼的情况，这是儿童眼疲劳的常见表现之一，需要家长密切关注，因为儿童正处于视力发育的关键时期，眼疲劳若不及时纠正可能会影响视力发育。
青少年：青少年眼疲劳多与学业压力大、长时间近距离用眼（如看书、写作业等）以及使用电子设备等有关。除了常见的视物模糊、眼部干涩外，还可能出现注意力不集中的情况，因为眼疲劳会影响大脑的供氧和神经传导，进而影响青少年的学习状态。比如高中生长时间备考，用眼过度，不仅眼睛会有疲劳症状，还可能因为眼疲劳导致学习效率下降。
成年人：成年人眼疲劳的诱因较多，如长期面对电脑工作、长时间开车等。除了上述眼部主观和伴随症状外，还可能出现颈部、肩部的不适，因为成年人眼疲劳时往往会不自觉地改变身体姿势，导致颈部、肩部肌肉紧张，进而出现这些部位的不适。例如办公室白领长期坐在电脑前工作，一天下来不仅眼睛疲劳，还可能有颈部酸痛的感觉。
老年人：老年人眼疲劳多与眼部本身的退行性变化有关，如晶状体硬化、玻璃体混浊等。除了眼部的干涩、酸胀等症状外，还可能伴有老花眼症状加重的情况。因为老年人眼部的调节功能逐渐下降，眼疲劳会进一步影响其对近物的调节能力，导致老花眼症状更为明显。比如老年人阅读报纸时，会感觉比以前更容易眼疲劳，且看字更不清楚，这就是眼疲劳在老年人身上与眼部退行性变共同作用的结果。
