视神经萎缩的多种治疗方法及综合调护。中药内服分肝肾阴虚、气血瘀滞、脾胃虚弱型辨证论治；针灸选眼部局部和远端穴位配伍，通过刺激调节气血等；中药熏蒸与穴位注射结合，前者用方剂熏蒸促进气血流通，后者用中药注射液注射起作用；综合调护包括生活方式调整（作息、用眼习惯、饮食）和心理调护，以助病情恢复
一、中药内服治疗
（一）辨证论治
1.肝肾阴虚型：多因久病耗伤，或年老体衰，肝肾亏虚，目失所养。临床常见视物模糊，伴头晕耳鸣、腰膝酸软等症。治以滋补肝肾，方用杞菊地黄丸加减，方中枸杞子、菊花滋补肝肾，熟地、山茱萸、山药补肾填精，茯苓、泽泻、丹皮健脾渗湿、清泻虚热，现代药理研究表明，枸杞能改善视网膜代谢，山茱萸等有调节免疫及抗氧化作用，可保护视神经。
2.气血瘀滞型：常因外伤或久病致气血运行不畅，目络瘀阻。表现为视力骤降，眼底视神经淡白，伴头痛、眼眶痛等。治法为活血化瘀，通窍明目，方选血府逐瘀汤加减，其中桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀，柴胡、枳壳、桔梗、牛膝调理气机，当归补血，现代研究发现活血化瘀药物可改善眼底血液循环，促进神经修复。
3.脾胃虚弱型：多由饮食不节、劳倦过度损伤脾胃，气血生化不足，目失濡养。症见视力逐渐下降，面色萎黄、食少便溏等。治以健脾益气，方用补中益气汤加减，黄芪、人参、白术、甘草健脾益气，升麻、柴胡升举清阳，当归补血，研究显示健脾药物可调节机体免疫及营养代谢，为视神经提供营养支持。
二、针灸治疗
（一）穴位选择与配伍
1.眼部局部穴位：常用睛明、球后、承泣等。睛明为足太阳膀胱经穴，可疏通眼部气血；球后位于眼眶下缘，能直接作用于眼部组织；承泣为足阳明胃经穴，可调理眼部经气。
2.远端穴位：选取足三里、三阴交、太冲等。足三里为足阳明胃经合穴，健脾和胃，生化气血；三阴交为肝、脾、肾三经交会穴，调补肝脾肾；太冲为足厥阴肝经原穴，疏肝理气。一般采用局部穴位与远端穴位相配，以达到调理全身气血、疏通眼部经络的作用。
（二）针灸操作及机制
针刺操作需遵循规范，眼部穴位针刺要注意角度和深度。针灸通过刺激穴位，调节经络气血的运行，改善眼部的血液循环和神经营养状态，现代研究表明针灸可影响神经递质的释放、调节眼部血管的舒缩功能，从而对视神经起到保护和修复作用，对于不同年龄、性别及有不同生活方式、病史的患者，需根据个体情况调整针刺手法和穴位选择，以确保安全有效。
三、中药熏蒸与穴位注射结合治疗
（一）中药熏蒸
选用具有活血化瘀、通经活络作用的中药方剂，煎液后进行眼部熏蒸。利用中药蒸汽的温热及药物作用，促进眼部气血流通，改善眼部组织的营养状态。不同体质的患者可选用不同的熏蒸方剂，如肝肾阴虚者可加入滋补肝肾之品，气血瘀滞者加重活血化瘀药物，通过熏蒸使药物成分经皮肤腠理渗透入眼，发挥作用。
（二）穴位注射
选取眼部及相关经络穴位，用中药注射液进行注射。常用药物如复方丹参注射液等，通过穴位注射，使药物直接作用于穴位及经络，持续发挥药效，改善视神经的血液循环和神经营养，其作用机制与中药内服有协同之处，同时可更直接地对局部穴位产生刺激和药物作用，对于不同年龄患者，需注意药物剂量及注射部位的精准性，避免对儿童眼部造成不良影响，女性患者在经期等特殊时期需谨慎选择穴位注射。
四、综合调护
（一）生活方式调整
1.作息：保证充足睡眠，避免熬夜，因为长期熬夜会影响身体的气血生化及神经调节，不利于视神经的修复。不同年龄人群作息要求有所不同，儿童需保证足够的睡眠时间，成年人也应保持规律作息。
2.用眼习惯：避免长时间连续用眼，工作或学习一段时间后要适当休息，远眺放松眼睛。对于有长时间使用电子设备习惯的人群，更要注意控制用眼时间和距离，减少眼部疲劳。
3.饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。维生素A、C、E及B族维生素等对视神经有保护作用，蛋白质是神经组织的重要组成部分，不同性别、年龄人群可根据自身特点调整饮食结构，如孕妇、老年人等特殊人群需注意相应的营养补充。
（二）心理调护
视神经萎缩患者常因视力下降产生焦虑、抑郁等情绪，不良情绪会进一步影响病情。需关注患者心理状态，给予心理疏导，帮助其树立治疗信心。不同年龄患者心理特点不同，儿童可能因视力问题产生自卑等情绪，需家长和医护人员共同引导，成年人则需关注其工作生活压力对病情的影响，通过心理支持等方式缓解不良情绪，促进病情恢复。
