青光眼是怎么引起的要注意什么1

来源:民福康

青光眼的引起原因包括眼压升高相关因素(房水动力学异常、遗传因素、眼部其他疾病影响)和全身因素影响(心血管疾病、内分泌紊乱);青光眼患者需注意定期监测眼压、合理用眼(避免长时间用眼、注意用眼环境)、饮食注意(控制饮水量、合理饮食结构)、生活方式调整(适度运动、保持良好心态)、遵循治疗方案(严格遵医嘱,特殊人群特殊对待)。

一、青光眼的引起原因

1.眼压升高相关因素

房水动力学异常:房水由睫状体上皮细胞产生,经后房-瞳孔-前房-前房角-小梁网-巩膜静脉窦等途径排出。若房水排出通道受阻,如小梁网功能异常、前房角结构异常等,会导致房水排出减少,眼压升高。例如,原发性闭角型青光眼多与前房角狭窄或关闭有关,随着年龄增长,晶状体逐渐增大,可推动虹膜向前移位,使前房角变窄,房水排出阻力增加,从而引发眼压升高导致青光眼。

遗传因素:在一些青光眼类型中,遗传因素起重要作用。例如,原发性开角型青光眼具有一定的遗传倾向,研究表明某些基因突变可能与该病的发生相关,家族中有青光眼患者的人群,其患病风险相对较高。

眼部其他疾病影响:一些眼部疾病可继发青光眼,如虹膜睫状体炎可引起房水混浊、炎性细胞阻塞小梁网,导致眼压升高;晶状体脱位或膨胀可堵塞房水排出通道,引发青光眼;视网膜静脉阻塞等血管性疾病也可能通过影响眼部血液循环及房水代谢等机制诱发青光眼。

2.全身因素影响

心血管疾病:高血压患者患青光眼的风险可能增加,因为高血压可影响眼部的血液循环,导致视神经供血不足,进而影响视神经的正常功能,增加青光眼的发病几率。

内分泌紊乱:例如,糖尿病患者发生青光眼的概率高于非糖尿病患者。糖尿病可引起眼部晶状体、视网膜等组织的代谢紊乱,影响房水的生成和排出平衡,从而诱发青光眼。此外,甲状腺功能紊乱等内分泌疾病也可能通过影响眼部的生理功能而与青光眼的发生相关。

二、青光眼患者需注意的方面

1.定期监测眼压

青光眼患者应定期到医院测量眼压,因为眼压是监测青光眼病情变化的重要指标。一般建议至少每1-3个月测量一次眼压。对于接受药物或手术治疗的患者,更要密切关注眼压的波动情况,以便及时调整治疗方案。例如,若眼压持续升高或波动较大,可能提示病情控制不佳,需要进一步采取措施。

不同年龄段的患者监测频率可能有所差异,年轻患者如果病情相对稳定,可适当延长监测间隔,但仍需定期复查;老年患者由于眼部生理功能衰退,病情变化可能较快,监测频率应相对更频繁。

2.合理用眼

避免长时间用眼:长时间阅读、使用电子设备等会使眼睛处于疲劳状态,可能加重青光眼患者的病情。建议每隔30-40分钟休息5-10分钟,可通过远眺、闭目养神等方式缓解眼睛疲劳。例如,连续看手机1小时后,应休息片刻,看看远处的树木或建筑物等。

注意用眼环境:在光线过暗或过亮的环境中用眼都不利于青光眼患者。过暗的环境会使瞳孔散大,增加房角关闭的风险;过亮的环境可能引起眼睛不适。建议保持室内光线柔和,阅读时可使用合适的台灯,保证光线均匀照射在书本上。

3.饮食注意

控制饮水量:一次性大量饮水可能导致血液稀释,房水生成相对增多,从而引起眼压升高。因此,青光眼患者应避免一次性饮用大量水,建议分多次少量饮水,每次饮水量不超过300毫升。例如,可将一天的饮水量均匀分配在多个时间段饮用。

合理饮食结构:多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、苹果等),维生素有助于维护眼部神经等组织的正常功能。同时,应减少高盐、高脂食物的摄入,高盐饮食可能导致血压升高,进而影响眼部血液循环,高脂饮食可能引起血脂异常,对眼部血管也有不利影响。

4.生活方式调整

适度运动:适当的运动有助于促进血液循环,但要避免剧烈运动。例如,散步、慢跑、太极拳等有氧运动比较适合青光眼患者,每周可进行3-5次,每次运动30分钟左右。剧烈运动可能导致眼压突然升高,如打篮球、快跑等运动应尽量避免。

保持良好心态:长期焦虑、紧张等不良情绪可能影响内分泌及眼部血液循环,加重青光眼病情。患者应保持乐观的心态,可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。例如,每天可安排一定时间进行冥想或放松训练,帮助减轻心理压力。

5.遵循治疗方案

对于已确诊的青光眼患者,应严格遵循医生制定的治疗方案。如果是药物治疗,要按时按量使用降眼压药物,不可自行增减药量或停药。如果是手术治疗,要注意术后的护理,按照医生的要求定期复查,观察手术效果及眼部恢复情况。例如,行小梁切除术的患者,术后要注意术眼的清洁,避免感染,按照医嘱使用抗生素眼药水等。

特殊人群如妊娠期青光眼患者,由于处于特殊生理时期,治疗需更加谨慎,要在医生的指导下权衡药物或手术治疗对母体和胎儿的影响,选择合适的治疗方案。老年青光眼患者可能同时合并其他慢性疾病,在治疗过程中要注意药物之间的相互作用,避免因用药不当导致不良反应。

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青光眼
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病。
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青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼的临床分期?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
临床上根据青光眼的病情发展将青光眼分为五个阶段。第一个阶段即临床前期,患者一般没有眼睛不适的症状,偶尔会有眼部胀痛或鼻根部有酸胀感,晚上可能会有雾视、虹视等症状,但经过休息后会好转。第二个阶段是急性发作期,患者会有剧烈的眼部疼痛,还会伴有同侧的偏头痛,出现恶心、呕吐等症状,视力还会急剧下降。第三个阶
青光眼是怎么引起的要注意什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼有多种类型,不同类型的青光眼造成的原因也就不同,先天性青光眼是由于胚胎时期房角的发育异常,使房水排出受阻从而导致的眼压升高。原发性青光眼又分为开角型和闭角型,如闭角型青光眼就是由于房角的狭窄或关闭导致房水不能及时排出造成的;此外还有继发性青光眼,大多是由于眼部其他疾病或全身疾病造成的。不管是哪
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
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