不同近视眼手术效果保持时长不同，LASIK约10-20年，LASEK约5-10年，SMILE约10-15年。影响因素包括用眼习惯（长期过度用眼、用眼环境不佳）、年龄因素（青少年眼球发育不稳定、中老年眼睛退行性变化）、自身眼部条件（近视度数、角膜厚度）。可通过保持良好用眼习惯（合理安排用眼时间、注意用眼环境）、定期复查、科学饮食与生活方式（多摄入营养物质、保证充足睡眠、避免不良习惯）来延长效果维持时长。
一、不同近视眼手术保持效果的时长
（一）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）
一般来说，其效果可保持10-20年左右。大量临床研究表明，该手术通过切削角膜基质层来改变角膜的曲率，从而矫正近视。在术后初期，视力恢复良好，但随着时间推移，部分患者可能会出现视力回退等情况，不过总体而言，多数人在10-20年内视力仍能维持在较为稳定的状态。这与患者自身的用眼习惯、年龄增长等因素有关，比如年轻患者如果术后仍然长期过度用眼，可能会加速视力回退的进程。
（二）准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）
其效果维持时间相对LASIK稍短，通常在5-10年左右。该手术是在角膜上皮层进行操作，术后角膜上皮的修复以及长期的稳定性相对LASIK略差。年龄较小的患者由于眼球还在发育阶段，术后随着眼球的生长发育，视力回退的可能性相对较高；而年龄较大且用眼较为规律的患者，效果维持时间可能相对长一些。
（三）全飞秒激光手术（SMILE）
效果保持时间大概在10-15年。全飞秒手术是通过微小切口取出透镜来矫正近视，其对角膜的损伤相对较小，术后角膜的稳定性较好。但不同个体之间仍存在差异，比如有高度近视家族史的患者，术后视力回退的风险可能相对增加；长期从事需要频繁用眼且用眼环境不佳工作的人群，也可能影响手术效果的维持时长。
二、影响近视眼手术效果维持时长的因素
（一）用眼习惯
1.长期过度用眼：如长时间近距离看书、看电子屏幕等，会使眼睛处于持续的疲劳状态，加速眼轴的变化，从而影响近视眼手术效果的维持。例如，每天连续长时间使用手机、电脑等电子设备超过6小时，且用眼距离过近的患者，视力回退的概率比用眼较为规律的患者高。
2.用眼环境：在光线过暗或过亮的环境下用眼，也会对眼睛造成不良影响。光线过暗时，眼睛需要更努力地看清物体，容易导致视疲劳；光线过亮则可能产生眩光等不适，长期如此会影响手术效果的维持。比如在昏暗的灯光下看手机，或者在强光直射下工作学习，都会增加视力回退的风险。
（二）年龄因素
1.青少年患者：处于生长发育阶段的青少年，眼球仍在不断变化，眼轴可能会继续增长，这就使得近视眼手术效果维持时间相对较短。一般来说，18岁以下的青少年由于眼球发育尚未稳定，不建议进行近视眼手术；18-25岁的青少年术后如果用眼不注意，视力回退的可能性相对较高。
2.中老年患者：随着年龄增长，眼睛本身会出现老花等退行性变化，这也会对近视眼手术的效果产生影响。比如40岁以上的患者，术后可能会逐渐出现近视力下降等情况，但如果术前进行了合理评估，并且术后保持良好用眼习惯，仍能在一定程度上维持较好的视力状态。
（三）自身眼部条件
1.近视度数：高度近视患者（近视度数大于600度）进行近视眼手术后，视力回退的风险相对高于低度近视患者。因为高度近视患者的眼轴较长，眼球结构相对更不稳定，术后更容易出现视力变化。例如，1000度以上的高度近视患者，术后5年内视力回退的概率可能达到20%左右，而300度以下的低度近视患者术后5年视力回退概率可能不足5%。
2.角膜厚度：角膜厚度是近视眼手术的重要考量因素之一。角膜过薄的患者，在进行手术时可切削的角膜组织有限，术后效果维持时间相对较短，而且发生并发症的风险也较高。比如角膜厚度低于450微米的患者，进行LASIK手术时就需要更加谨慎评估，其术后效果维持时间可能不如角膜厚度正常的患者。
三、延长近视眼手术效果维持时长的建议
（一）保持良好用眼习惯
1.合理安排用眼时间：建议每隔30-40分钟休息10-15分钟，休息时可以远眺、做眼保健操等。例如，每使用电子设备40分钟，就起身走到窗前，向远处眺望至少5分钟，让眼睛得到充分放松。
2.注意用眼环境：保证用眼环境光线充足且均匀，避免在过暗或过亮的环境下用眼。比如使用台灯时，选择色温在4000-5000K之间、光线柔和的台灯，并且将台灯放置在左前方，避免光线直射眼睛。
（二）定期复查
术后需要按照医生的嘱咐定期进行复查，一般术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年等都需要进行复查。通过定期复查可以及时发现视力变化等情况，并采取相应的措施。例如，术后1个月复查时发现视力有轻微回退迹象，医生可以根据具体情况给予相应的用眼指导或进一步的检查建议。
（三）科学饮食与生活方式
1.饮食方面：多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。维生素A有助于维持视网膜的正常功能，维生素C和E具有抗氧化作用，叶黄素对眼睛的黄斑区有保护作用。例如，每天可以吃100克左右的蓝莓，或者饮用一杯富含叶黄素的饮品。
2.生活方式：保持充足的睡眠，每天保证7-8小时的睡眠时间，让眼睛得到充分的休息和恢复。同时，避免吸烟、酗酒等不良生活习惯，这些不良习惯会影响眼部的血液循环和营养供应，不利于手术效果的维持。比如每天晚上尽量在11点前入睡，保证睡眠质量。
