二尖瓣狭窄杂音具有特定特点，其性质为心尖区舒张中晚期低调隆隆样递增型杂音，局限，左侧卧位等时明显且常伴震颤，年龄、性别、生活方式、病史对其性质有一定影响但非决定因素；杂音强度与瓣口狭窄程度相关，一般瓣口越窄杂音越响但重度狭窄时血流少杂音减轻，年龄、性别、生活方式、病史会对强度与瓣口狭窄程度关系产生一定干扰；传导特点是常传导至胸骨左缘第3肋间，年龄、性别、生活方式对传导特点影响不大，病史可能改变传导特点。
1.杂音性质：典型的二尖瓣狭窄杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位时明显，运动或用力呼气可使其增强，常伴有舒张期震颤。这是因为二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流向左心室受阻，血液在通过狭窄瓣口时形成湍流而产生杂音，其低调隆隆样的特性与血流通过狭窄瓣口时的涡流状态相关。例如，通过心脏超声等检查结合临床听诊可以观察到这种特定性质的杂音表现。
年龄因素影响：不同年龄人群患二尖瓣狭窄的病因可能不同，如儿童和青少年时期的二尖瓣狭窄多由先天性因素引起，而成人多由风湿性心脏病导致，但杂音性质本身主要由瓣口狭窄程度等病理因素决定，不过在儿童先天性二尖瓣狭窄时，由于心脏结构和血流动力学特点与成人可能有差异，杂音表现可能在细节上有一定不同，但总体仍符合舒张期隆隆样等基本特征。
性别因素影响：一般来说，性别对二尖瓣狭窄杂音本身的性质特点影响不大，主要是病因方面可能因性别在某些疾病的易感性上有差异，如风湿性心脏病在女性中的发病情况可能与女性激素等因素有一定关联，但杂音性质主要由心脏瓣口病变决定。
生活方式影响：长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会加重心脏负担，影响心脏功能，间接影响二尖瓣狭窄杂音的听诊效果等，但对杂音本身的性质特点并无直接改变作用。例如，长期吸烟导致肺部疾病进而影响心肺功能协同时，可能会使听诊时杂音的传导等情况发生一定变化，但杂音的基本性质还是由二尖瓣瓣口狭窄情况决定。
病史影响：有风湿热病史的患者发生二尖瓣狭窄的概率较高，且在风湿热反复发作后，二尖瓣瓣口狭窄程度可能逐渐加重，这会使杂音的响度、性质等发生相应变化，如狭窄程度加重时，隆隆样杂音可能更响亮、震颤更明显等。
2.杂音强度与瓣口狭窄程度的关系：一般来说，瓣口狭窄越严重，杂音越响亮，但重度狭窄时，通过瓣口的血流减少，杂音反而减轻。例如，轻度二尖瓣狭窄时，舒张期通过瓣口的血流相对较多，杂音相对较响亮；而重度狭窄时，瓣口极度狭窄，血流通过明显受限，杂音可减弱甚至消失，但此时可能会出现其他一些代偿相关的表现。
年龄因素在强度与瓣口狭窄程度关系中的体现：儿童时期如果是先天性二尖瓣狭窄，不同年龄阶段瓣口狭窄进展情况不同，年龄较小的患儿瓣口狭窄可能进展相对较快，杂音强度变化可能更明显；而成人风湿性二尖瓣狭窄，随着病程进展，不同年龄的患者因体质、病情控制等情况不同，瓣口狭窄程度与杂音强度的关系也会有所差异，但总体遵循瓣口狭窄越重杂音可能有相应变化的规律。
性别因素对强度与瓣口狭窄程度关系的影响：性别本身不直接改变瓣口狭窄程度与杂音强度的关系，但是不同性别患者可能在基础心脏储备功能等方面有一定差异，这可能会影响对杂音强度变化的感知等，但不会改变瓣口狭窄程度和杂音强度之间的基本病理生理关联。
生活方式影响：不良生活方式导致心脏功能进一步受损时，可能会使原本瓣口狭窄程度与杂音强度的关系出现一些偏离，比如生活方式不健康的患者，即使瓣口狭窄程度未明显加重，也可能因心脏功能下降而使杂音强度感觉有变化，但这并非改变了瓣口狭窄程度和杂音强度的固有关系，而是心脏整体功能状态改变的影响。
病史影响：有其他心脏合并病史的患者，如同时合并心力衰竭等情况时，会影响心脏的泵血功能，进而干扰对二尖瓣狭窄瓣口狭窄程度与杂音强度关系的判断，例如合并心力衰竭时，心脏输出量减少，可能会使原本根据杂音强度判断的瓣口狭窄程度出现偏差。
3.传导特点：二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音常传导至胸骨左缘第3肋间（即心腰部），这是因为血流通过狭窄二尖瓣口后，向左心室冲击时，可沿左房室环传导至相应部位。通过心脏听诊时，在胸骨左缘第3肋间能较清晰听到该杂音的传导情况，有助于二尖瓣狭窄的诊断。
年龄因素对传导特点的影响：儿童先天性二尖瓣狭窄时，心脏结构与成人有差异，可能会影响杂音的传导路径和范围，比如儿童心脏相对较小，杂音传导可能相对局限一些，但总体还是会向相应可能的部位传导，只是具体范围可能与成人有所不同。
性别因素影响：性别一般不改变杂音的传导特点，杂音传导主要是基于心脏的解剖结构和血流动力学路径，与性别无关，不同性别患者二尖瓣狭窄杂音传导至胸骨左缘第3肋间等情况的本质是相同的，只是可能在不同性别患者中因个体差异导致听诊时的敏感度等略有不同，但传导的基本路径是一致的。
生活方式影响：生活方式一般不会改变杂音的传导特点，杂音传导是由心脏的解剖结构决定的，不良生活方式主要影响心脏的功能状态，而不是杂音的传导路径。例如，即使长期大量饮酒导致心脏扩大等改变，只要二尖瓣瓣口狭窄的解剖结构未变，杂音传导路径也不会改变，只是可能因心脏扩大等因素使杂音听诊的清晰度等受到影响。
病史影响：有心脏手术史等其他病史的患者，心脏解剖结构可能发生改变，这会影响二尖瓣狭窄杂音的传导特点，比如曾行心脏手术导致心脏周围组织粘连等情况，可能会使杂音传导方向、范围等发生变化，与没有相关病史的患者相比，传导特点会有所不同。
