青光眼啥症状

来源:民福康

不同类型青光眼的症状、特殊人群症状特点及注意事项、不同生活方式对青光眼症状的影响及应对措施,还有有相关病史人群的症状及应对方法。急性闭角型青光眼会有眼压急剧升高相关症状及眼部外观改变;慢性闭角型青光眼早期症状轻微,进展期视力和视野逐渐受损,晚期严重失明;开角型青光眼早期症状隐匿,后期视野逐渐缺损至失明。儿童青光眼有畏光等特殊表现,老年人症状不典型,孕妇治疗复杂,高度近视人群易忽视早期症状。长期用眼过度、不良情绪、睡眠不足会影响青光眼症状,应合理用眼、调节情绪、保证睡眠。有青光眼家族史、眼部外伤史、糖尿病等相关病史人群患青光眼风险高,需定期检查,出现可疑症状及时就医。

一、急性闭角型青光眼症状

1.眼压急剧升高相关症状:患者会突然感到剧烈的眼痛,疼痛程度较为严重,可伴有同侧头痛。同时会出现视力急剧下降,甚至仅能看到眼前手动或光感。部分患者还会有恶心、呕吐等全身症状,这是由于眼压升高刺激三叉神经末梢,反射性地引起迷走神经及延髓呕吐中枢兴奋所致。

2.眼部外观改变:眼部会出现明显充血,角膜水肿,看起来像磨砂玻璃一样,失去了正常的透明性。瞳孔散大,对光反射迟钝或消失。

二、慢性闭角型青光眼症状

1.早期症状:早期一般没有明显的自觉症状,或仅有轻微的眼部不适,如眼睛容易疲劳、阅读或近距离工作稍久后出现眼胀、头痛等,休息后可缓解。有时会出现一过性的虹视现象,即看灯光时周围出现彩虹样的光环,这是由于眼压升高导致角膜水肿,使光线发生折射引起的。

2.进展期症状:随着病情进展,眼压波动逐渐频繁且幅度增大,视力会逐渐下降,视野也会逐渐缩小。患者可能会发现自己看东西的范围变窄,但往往不易察觉,因为是逐渐发展的过程。

3.晚期症状:晚期视力严重受损,视野极度缩小,甚至只剩下管状视野,即只能看到正前方狭小范围内的物体,行动会受到明显影响,容易发生碰撞等意外。最终可能导致失明。

三、开角型青光眼症状

1.早期症状:早期通常无明显症状,患者往往难以察觉。部分患者可能在眼压升高时出现轻微的眼胀、视力疲劳等,但这些症状不具有特异性,容易被忽视。

2.进展期及晚期症状:随着病情发展,患者的视野会逐渐出现缺损。早期可能表现为旁中心暗点,即视野中某个区域的视力下降;随后逐渐发展为弓形暗点、鼻侧阶梯等。晚期视野严重缺损,可仅剩颞侧视岛,最终导致失明。由于开角型青光眼症状隐匿,很多患者在发现时病情已经较为严重。

四、特殊人群症状特点及注意事项

1.儿童青光眼:儿童青光眼的症状与成人有所不同。婴幼儿型青光眼常表现为畏光、流泪、眼睑痉挛,这是由于眼压升高导致角膜水肿、刺激角膜神经末梢引起的。患儿眼球会增大,角膜直径也会增大,外观上看起来眼睛比较大。家长如果发现孩子有这些异常表现,应及时带孩子就医。由于儿童年龄小,不能准确表达自己的感受,家长需要更加细心观察孩子的眼部情况。

2.老年人:老年人青光眼症状可能不典型,且常伴有其他眼部疾病或全身性疾病,如白内障、糖尿病等,这可能会掩盖青光眼的症状或使症状更加复杂。老年人视力本身可能已经有所下降,青光眼导致的视力变化可能不易被察觉。因此,老年人应定期进行眼部检查,尤其是有青光眼家族史的老人,更要提高警惕。

3.孕妇:孕期女性身体激素水平变化较大,可能会影响眼压。孕妇患青光眼时,症状与非孕期相似,但由于孕期用药受限,治疗会相对复杂。孕妇如果出现眼痛、视力下降等症状,应及时告知医生自己的怀孕情况,医生会根据具体情况选择合适的检查和治疗方法,避免对胎儿造成不良影响。

4.高度近视人群:高度近视患者患青光眼的风险相对较高。由于高度近视患者的眼球结构发生了改变,早期青光眼症状可能更容易被忽视。高度近视患者本身可能就有视力模糊、眼疲劳等症状,与青光眼早期症状相似。因此,高度近视人群应定期检查眼压和视野,以便早期发现青光眼。

五、不同生活方式对青光眼症状的影响及应对

1.长期用眼过度:长期近距离用眼、长时间使用电子设备等用眼过度的生活方式,可能会诱发青光眼发作或加重症状。用眼过度会使眼睛疲劳,睫状肌痉挛,可能导致房水循环受阻,眼压升高。这类人群应注意合理用眼,每隔一段时间休息一下,进行远眺或做眼保健操,缓解眼疲劳。

2.不良情绪:长期处于焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪中,可能会影响自主神经功能,导致眼压波动。情绪激动时,交感神经兴奋,瞳孔散大,可能诱发急性闭角型青光眼发作。因此,保持良好的心态,学会调节情绪,对于青光眼患者非常重要。可以通过适当的运动、听音乐、与朋友交流等方式缓解压力,调节情绪。

3.睡眠不足:睡眠不足会影响眼部的血液循环和房水的正常代谢,可能导致眼压升高。规律的作息和充足的睡眠有助于维持眼压稳定。建议养成良好的睡眠习惯,保证每天有足够的睡眠时间。

六、有相关病史人群症状及应对

1.有青光眼家族史:有青光眼家族史的人群患青光眼的概率明显高于普通人群。这类人群即使目前没有症状,也应定期进行眼部检查,包括眼压测量、视野检查、眼底检查等,以便早期发现青光眼。如果出现眼痛、视力下降等可疑症状,应及时就医。

2.有眼部外伤史:眼部外伤可能会损伤房角结构,影响房水的正常排出,从而诱发青光眼。有眼部外伤史的患者,如果在受伤后一段时间内出现眼痛、视力变化等症状,应警惕青光眼的可能,及时到医院进行详细检查。

3.患有糖尿病等全身性疾病:糖尿病患者的血管病变可能会影响眼部的血液循环和神经功能,增加患青光眼的风险。糖尿病患者患青光眼时,症状可能更为复杂,视力下降可能更快。糖尿病患者应积极控制血糖,定期进行眼部检查,以便早期发现和治疗青光眼。

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急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由于房角突然关闭导致房水循环受阻,引起眼内压大幅增高的一类青光眼,多见于40岁以上女性。
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青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼是怎么引起的要注意什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼有多种类型,不同类型的青光眼造成的原因也就不同,先天性青光眼是由于胚胎时期房角的发育异常,使房水排出受阻从而导致的眼压升高。原发性青光眼又分为开角型和闭角型,如闭角型青光眼就是由于房角的狭窄或关闭导致房水不能及时排出造成的;此外还有继发性青光眼,大多是由于眼部其他疾病或全身疾病造成的。不管是哪
白内障和青光眼区别?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼和白内障是两种不同的疾病,青光眼是由于眼压的升高造成视神经损害从而导致视力的下降,而白内障是由于眼部晶状体的混浊造成的视力下降。两者除了发病病因和发病机制不同,治疗原则和手术方式也不同,早期白内障可以药物治疗延缓病情,中晚期药物治疗效果不明显可以手术治疗,手术后视力恢复良好;而青光眼的治疗在药
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
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