眼底出血并非独立眼病,而是多种疾病引发的共同症状,其成因复杂多样,主要包括眼部病变、全身性疾病、外伤与药物等方面。
1.眼部病变
视网膜静脉阻塞是常见原因,多因血管壁增厚、血栓形成导致血液淤积,最终引发血管破裂出血;视网膜裂孔或脱离时,视网膜下血管破裂也会造成出血。此外,老年性黄斑变性、高度近视眼底病变等,因黄斑区新生血管脆弱易破,或视网膜组织退化,均可能引发出血。
2.全身性疾病
高血压患者长期血压升高会导致视网膜血管壁受损,弹性下降,当血压骤升时易破裂出血;糖尿病患者因高血糖损伤视网膜微血管,形成微血管瘤和新生血管,这些血管脆弱易渗血。此外,血液系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜等,因凝血功能障碍,也会增加眼底出血风险。
3.外伤与药物
眼球顿挫伤、异物伤等外伤可直接损伤视网膜血管,导致出血;长期使用抗凝血药(如华法林)或青霉胺等药物,可能抑制凝血功能,诱发异常出血。
眼底出血可能伴随视力下降、眼前黑影等症状,若出现此类表现,应及时就医进行眼底检查、血管造影等,明确病因后针对性治疗,避免延误病情。