跟腱断裂可从症状表现和体格检查判断，症状有明确外伤史、跟部疼痛肿胀、行走困难及可摸到跟腱凹陷，体格检查中Thompson试验是重要方法，同时判断时需考虑年龄、性别、生活方式及既往损伤等因素。
症状表现：患者多有明确的外伤史，比如剧烈运动中突然感觉跟部有被踢打或弹响的感觉，随后会出现疼痛、肿胀，行走时患侧足部不能用力，尤其是踮脚动作无法完成。部分患者在跟腱部位可摸到凹陷，这是跟腱断裂后断端回缩形成的。
体格检查
Thompson试验：患者俯卧位，足置于检查床边缘，医生挤压患者小腿三头肌，正常情况下足会出现跖屈动作，如果跟腱断裂，患侧足无跖屈反应。该试验是判断跟腱是否断裂的重要检查方法，其原理是小腿三头肌收缩通过跟腱牵拉足部产生跖屈，跟腱断裂后这种传导中断。对于儿童群体，由于其跟腱相对脆弱且外伤特点可能不同，进行Thompson试验时要注意力度适中，避免造成二次损伤；对于有基础疾病如糖尿病的患者，其局部感觉可能减退，进行试验时需结合其他表现综合判断。
年龄方面，不同年龄段发生跟腱断裂的原因和表现可能有差异，比如年轻人多因运动损伤，老年人可能合并骨质疏松等情况，在判断时需考虑年龄相关的身体状况；性别上一般无明显特异性差异，但运动习惯等可能有不同；生活方式中，经常进行剧烈运动的人群发生跟腱断裂的风险更高，判断时要结合其运动史；有跟腱部位既往损伤病史的人群再次发生跟腱断裂时，判断可能更需仔细，要注意与陈旧性损伤相鉴别。
