肌腱断裂后有局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍、异常活动等常见症状,不同年龄、性别、病史及生活方式人群在这些症状的表现及影响上有不同特点。
肿胀:受伤部位会迅速出现肿胀,这是因为肌腱断裂后局部血管破裂出血,组织液渗出等原因导致。以跟腱断裂为例,跟腱部位会明显肿胀,皮肤可能会呈现出青紫色等改变。年龄较小的儿童新陈代谢快,肿胀可能消退相对较快,但也可能因恢复能力不同而有差异;老年人由于身体机能衰退,肿胀消退可能较慢。
畸形:断裂的肌腱会导致受伤部位出现畸形改变。比如手指屈肌腱断裂时,手指可能无法正常弯曲,呈现出异常的伸直状态;跟腱断裂时,患者可能会出现足跟部的畸形,行走时跟腱部位的外观与正常侧有明显不同。不同性别在肌腱断裂后的畸形表现上没有本质差异,但女性可能更关注外观上的变化对生活和心理的影响;有特殊生活方式的人群,如运动员,肌腱断裂后的畸形可能会严重影响其运动功能,需要更及时有效的处理。
活动障碍:受伤肢体的相应功能出现障碍,无法正常活动。例如手部伸肌腱断裂,手指就不能正常伸展;膝关节周围肌腱断裂会导致膝关节活动受限,无法正常屈伸。儿童由于正处于生长发育阶段,肌腱断裂后的活动障碍可能会影响其肢体的正常发育,需要特别关注早期的康复干预;患有类风湿关节炎等病史的患者,肌腱断裂后活动障碍可能会进一步加重原有的关节病变,康复治疗需要综合考虑原有病情。
异常活动:在受伤部位原本不应活动的区域出现异常的活动。比如前臂肌腱断裂时,可能会出现不正常的关节活动,因为肌腱失去了正常的约束作用。对于老年人群,由于肌肉力量减弱,异常活动可能相对不太明显,但仍能通过仔细检查发现;有长期重体力劳动病史的人群,肌腱断裂后的异常活动可能与长期劳损导致的肌腱退变有关,需要更全面评估其肌腱的整体状况。