什么是孟氏骨折和盖氏骨折
孟氏骨折是尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的综合征,多发生于儿童及青少年,成人也可发生,X线是重要诊断手段;盖氏骨折是桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的综合征,常见于成年人,X线是主要诊断方法,儿童患者治疗需谨慎,成年人需综合制定治疗方案以促进恢复肢体功能。
一、孟氏骨折
1.定义
孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的一种骨折脱位综合征。多发生于儿童及青少年,成人也可发生。其发生机制主要是由于传达暴力或扭转暴力等作用于前臂,导致尺骨骨折同时引起桡骨头的脱位。
2.临床表现
患者受伤部位主要表现为前臂的疼痛、肿胀、畸形,前臂活动受限,可触及异常活动及骨擦感,桡骨头脱位处可有压痛。儿童患者由于表述能力有限,可能仅表现为前臂的哭闹、不愿活动等。
3.影像学表现
X线检查是诊断孟氏骨折的重要手段,可明确尺骨骨折的部位、类型以及桡骨头脱位的情况,必要时可进行CT检查进一步清晰显示骨折及脱位的细节。
二、盖氏骨折
1.定义
盖氏骨折是指桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的骨折-脱位综合征。常见于成年人,多由间接暴力引起,如跌倒时手掌着地,暴力上传导致桡骨下1/3骨折,同时引起下尺桡关节的脱位。
2.临床表现
患者主要表现为前臂中下段的疼痛、肿胀、畸形,活动受限,下尺桡关节处有明显压痛,可触及异常活动及骨擦感。
3.影像学表现
X线检查是诊断盖氏骨折的主要方法,能清晰显示桡骨下1/3骨折的情况以及下尺桡关节脱位的程度,CT检查有助于更精确地评估骨折的细节及关节脱位情况。
对于儿童患者发生孟氏骨折或盖氏骨折时,由于儿童骨骼处于生长发育阶段,复位及治疗需更加谨慎,要充分考虑儿童的生长潜力及骨折愈合的特点,尽量选择对儿童生长影响较小的治疗方式。对于成年人,需根据骨折的具体情况,如骨折的类型、移位程度等综合制定治疗方案,同时要考虑患者的日常活动方式等因素,以促进患者尽快恢复正常的肢体功能。



