脑出血常见多种后遗症,包括运动功能障碍(肢体瘫痪,老年、长期缺乏运动、血压控制不稳者恢复受影响)、认知障碍(记忆力等减退,老年、不良生活方式、有家族史者更易出现)、语言障碍(说话不清等,年轻患者恢复潜力相对大,有基础语言病史者恢复更复杂)、感觉障碍(肢体麻木等,老年患者感知耐受不同,长期寒冷环境、有基础疾病者影响判断处理)、吞咽障碍(进食困难等,儿童患者影响营养生长发育,成年长期不良习惯、有神经系统基础病者恢复更难)。
认知障碍
部分患者会出现认知障碍,包括记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。脑出血影响了大脑的认知功能区域,使得信息的存储、处理和提取受到影响。在年龄上,老年人群本身认知功能随年龄增长有一定退化趋势,脑出血后认知障碍可能更明显;生活方式中,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会加重认知功能的损害;有脑血管病家族史的患者,其发生认知障碍的风险相对更高。
语言障碍
语言障碍也是常见后遗症之一,表现为说话不清、失语等。这是由于脑出血损伤了语言中枢相关区域。不同年龄层的患者语言障碍恢复情况有所不同,年轻患者相对可能恢复潜力更大;生活方式中,既往有长期过度用嗓等情况对语言功能恢复可能有一定影响;有基础语言疾病史的患者,脑出血后语言障碍恢复可能更复杂。
感觉障碍
患者可能出现感觉障碍,如肢体麻木、疼痛等异常感觉。这是因为脑部感觉传导通路受损。在年龄方面,老年患者对感觉障碍的感知和耐受可能与年轻患者不同;生活方式中,长期处于寒冷环境等可能会加重感觉障碍带来的不适;有糖尿病等基础疾病的患者,可能会合并周围神经病变,进而影响对脑出血后感觉障碍的判断和处理。
吞咽障碍
部分脑出血患者会出现吞咽障碍,表现为进食困难、容易呛咳等。这是由于脑部控制吞咽的神经受损。对于儿童患者(虽然儿童脑出血相对较少见,但一旦发生),吞咽障碍会严重影响营养摄入和生长发育,需要特别的喂养护理;成年患者中,有长期不良饮食习惯的可能会在吞咽障碍恢复中面临更多挑战;有神经系统基础疾病的患者,吞咽障碍恢复可能更困难。