小孩出水痘症状
小孩出水痘有前驱期和出疹期症状,前驱期年龄小的小孩症状不明显,年龄稍大的儿童发热等全身症状较显著;出疹期皮疹向心性分布、分批出现,有斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在等特点,黏膜也可发疹;不同年龄小孩有特殊情况,婴儿症状不典型易继发感染,大龄儿童皮疹多、瘙痒明显且可能有焦虑情绪;还可能出现皮肤感染、肺炎、脑炎等并发症。
一、前驱期症状
年龄较小的小孩前驱期症状往往不明显,可能仅有低热或中度发热,一般体温在37.5~38.5℃左右,同时可能伴有全身不适、食欲减退等表现,这一阶段持续1~2天。对于年龄稍大的儿童,前驱期可能会有较为明显的发热,体温可更高,全身症状相对更显著,如精神萎靡等。
二、出疹期症状
皮疹特点:
皮疹首先见于头皮、面部或躯干受压部位,呈向心性分布,最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为椭圆形,直径3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疱液初为透明,后变混浊,疱疹处常伴有瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失,1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。
皮疹分批出现,所以在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,这是水痘皮疹的重要特征。
黏膜表现:口腔、咽部、眼结膜和外阴等黏膜处也可发疹,且易破溃形成溃疡,产生疼痛。
不同年龄小孩出水痘的特殊情况
婴儿:婴儿出水痘时症状相对不典型,皮疹可能较少,发热也可能不明显,需要仔细观察。由于婴儿皮肤较嫩,皮疹护理不当容易继发感染,所以要特别注意保持婴儿皮肤清洁,避免搔抓。
大龄儿童:大龄儿童出水痘时,皮疹可能相对较多,瘙痒感更明显,需注意避免因搔抓导致皮肤感染。同时,大龄儿童可能会因为水痘影响学习和生活而产生焦虑情绪,家长要给予心理疏导。
水痘可能出现的并发症
皮肤感染:由于水痘疱疹瘙痒,小孩搔抓后容易导致皮肤破损,从而引发细菌感染,如金黄色葡萄球菌感染,可出现局部红肿、化脓等症状。
肺炎:多见于免疫功能低下的小孩或成人水痘患者,小孩患水痘后如果出现咳嗽、气促、发热持续不退等表现,要警惕肺炎的可能,肺炎可通过胸部影像学检查等明确诊断。
脑炎:较少见,但一旦发生后果较为严重,小孩可能出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥甚至昏迷等神经系统症状,需要及时就医进行相关检查和治疗。



